第一门，调经门（凡医妇人先须调经，故以为首）（3/6）
初虞世云：“女子十四，天癸至，任脉通，月事以时，于是有子”。 天癸者，彷之自然，月者，以月至。经者，有常也。其来遇与不及，皆谓之病。 若荣血亏损，不能滋狅百核，则发落面黄，鸁瘦操热，煤气盛则金受邪， 金受邪则为咳为嗽，为肺痽肺痿必矣。 但助胃壮气，则荣血生而经自行，须恨饮食，调七情，保神气，庶可得生。 若暴怒气逆，经闭不行，当用行气破血之剂。 愚按 刘宗厚先生云：“荣者，水谷之精，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也。 源源而来，化生于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾， 灌溉一身目得之而能祝，耳得之而能听，手得之而能握，足得之而能步， 脏得之而能液，腑得之而能气，注之于脉，少则涩，充则实，常以饮食滋养， 则阳生阴长，变化而为血。诸芷侍此，则百脉长养，耗竭则百脉空虚， 可不慎哉若阴气一伤，变症百出妄行于上则吐衄。 衰涸于下则癃闭。血渗肠间，则为肠风。阴虚阳博，则为崩中。湿蒸热瘀，则为带下。 热极腐化，则为脓血。火极似水，则血紫黑，热胜于阴，发为苍伤。湿滞于血， 则为痛痒瘾疹。 蓄之在上则善忘，蓄之在下则善狂。 琥珀散：治心膈迷闷，肚腹撮痛，月信不通等疾。乌药〔二两当归酒制一两〕、蓬术 〔醋制 一两〕，右为末，每服二钱，温酒调。 万病丸：治月经瘀闭，脐腹作痛，及产后症瑕等病。干漆〔炒烟出青白为度〕、牛膝 〔酒浸培各一两〕，右为末，仍参前论主之。 红花当归散：治经候不行，腰胯重痛，小腹坚硬。红花、当归尾〔酒拌〕、牛膝 〔酒制〕、甘草〔炙〕、苏木〔各二钱〕、白芷、桂心〔各一钱半〕、赤芍药〔炒一两〕 、刘寄奴〔去根五钱〕，右为末，每服三钱，温酒调。
论曰：夫冲任之脤，起于胞内，为经脉之海，手太阳小肠，手少阴心，二经为表里。 女子二七而天癸至，肾气全盛，冲任流通，经血既盈，应时而下，否则不通也。 愚按 前症若禀阴血不足，用四物、参、苓。 怒伤肝血，用加味逍遥散。 郁结伤脾，用加味归脾汤。 肝火拂郁，用加味小柴胡汤。 胃经积热，用加味清胃散。 余当参考前论。
寇宗奭曰：夫人之生，以气血为本。人之病，未有不先伤其气血者。若室女童男， 积想在心，思虑过度，多致劳损；男子则神色消散，女子则月水先闭。 盖忧愁思虑则伤心，而血逆竭，神色先散，月水先闭，且心病则不能养脾，故不嗜食， 脾虚则金亏，故发嗽，肾水绝则木气不荣，而四肢干痿，故多怒，髯发焦，筋骨痿。 若五脏伤遍则死，自能改易心志，用药扶持，庶可保生，切不可用青蒿、 虻虫等凉血行血，宜用柏子仁丸、泽兰汤，益阴血，制虚火。 愚按 经云：“五谷入于胃。”其糟粕、津液、宗气、分为三隧，故宗气积于胸中， 出于喉咙，以贯心肺，而行呼及。 荣气者，秘其津液，注之于脤，化以为血，以荣四末，内养五脏六腑，若服苦寒之剂， 复伤胃气，必致不起。 附治验 室女年十七，历久不愈，天葵未通，发热咳嗽，饮食少思，欲用通经丸。余曰： “盖此因禀气不足，阴血未充故耳。但养气血，益津液，其经自行。”彼惑于速效， 仍用之。余曰：“非其治也，此乃彪悍之剂，大助阳火，阴血得之则妄行， 脾胃得之则愈虚。” 后果经血妄行，饮食愈少，遂致不救。 柏子仁丸：柏子仁〔炒别研〕、牛膝〔酒制〕、卷柏〔各半两〕、泽兰叶〔一两〕， 右为末，蜜丸，桐子大，每服三十丸，空心米饮下。 泽兰叶：泽兰叶〔二钱〕、当归、芍药〔炒各一钱〕、甘草〔炙五分〕，用水煎服。 劫劳散：治劳嗽发盗汗，体瘦，唾中有红，或成肺痿。白芍药〔炒三钱〕、黄耆〔炒〕 、甘草〔炒〕、人参、五味子〔炒〕、当归、半夏〔姜制〕、白茯苓、熟地黄〔自制〕 、阿胶〔炒各五分〕，右姜枣水煎，日三服。乡人杨元鼎女及并，病此甚危， 百药无效，偶遇名医，得此方服三十余剂，遂愈不发。
腹中论曰：“有病朐胁满，妨于食，病至则先问腥臊臭，出清液，四肢痛，目眩， 时时前后血，病名曰血枯。此年少时，因大脱血，或醉而人房，亏损肾肝。” 盖盰脏血，受天一之氛以为滋荣，其泾上贯膈，布胁肋。 若脱血失精，肝气已伤，肝血枯涸不荣，而胸胁满，妨于食，则肝病传脾， 而闻腥臭出清液。 若以肝病而肺乘之，则脱血，四肢痛，目眩，时时前后血出，皆肝病之伤症也。 愚按 前症若佽食起居矢宜，而睥胃虚损，当滋化滪，而佐以乌贼丸等药。 若因睥土虚寒，而不能生血，宜补命门火，若服橾药，郁火内作，而津液消烁， 宜清热养血。 脾胃亏损而气血虚，宜补中益气。 若胃热消中而血液耗损，宜清脾胃之火。 若大便秘湛，小便清利，而经不行，宜清胞络之火。 若劳伤心火，血凅而经不行，宜补心养血。 附治验 妇人久患血崩，肢骷消瘦，饮食到囗，则闻腥臭，日出清液，每食少许，腹中作胀， 此血枯之症。肺盰睥胃亏损之患，用八珍汤、乌贼骨丸，兼服两月而经行， 百余剂而安。 乌贼鱼骨丸：乌贼鱼骨〔去甲四两〕、兰茹〔一两〕，右为末，以雀卵丸，小豆大， 每服五丸加至十丸饱鱼煎汤下，以饭压之。 熟地黄汤：治大脱血，或醉人房，月事不行，以致前症。熟地黄、泽兰叶、白茯苓、 人参、五味子〔忤炒〕、附子炮、禹余桹〔制〕、当归〔酒制各五分〕，右为末， 每服三钱，水煎，空心服。 茯苓补心汤，治妇人心气虚耗，不能主血，又不能制乎肺，金气得以乘乎肝木， 肝即亏损，则血不能藏，渐致精血枯涸，月事不调，此方专补心元之虚， 抑其肺气，调和荣卫，滋养血脉。前方参苏饮内，除木香， 与四物汤对匀和，每服四钱，以姜枣煎温服，此方常进，用以治宫娥多敕。
妇人月水不利者，因劳仍气血，体虚而风寒客于胞内，伤于冲任之脉故也。 若寸脤弦，关脉沉，是肝病也，兼主腹痛，孔窍生疮。 脤滑，血气实，经络不利，或尺脉绝不至，兼主小腹引腰痛，气攻胸膈也。 愚按 前症属肝胆二经，盖肝胆相为表里，多因恚怒所伤。 若本经风热，用补肝散。血虚，用四物加酸枣仁。 若肾水不足，用六味丸。 牛膝散，治月水不利，脐腹作痛，或小腹引腰，气攻胸膈。牛膝〔酒制〕 、桂心、赤芍药〔炒〕、桃仁〔去皮尖〕、玄胡索〔炒〕、当归〔酒浸〕、牡丹皮 〔各一两〕、木香〔三钱〕，右为末，每服一钱，温酒谓下，或每服三五钱，水煎。
