第一门，调经门（凡医妇人先须调经，故以为首）（4/6）
妇人经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或仍手太阳少阴经，用温经杨、桂枝桃仁汤。 若忧思气栘而血滞，用桂枝桃仁汤。地黄通经丸。 若血结而成块，用万病丸。 愚按 前症若风寒伤脾者，六君加炮姜。 思虑伤血者，四物加参术。 思虑伤气者，归脾加柴栀。 郁怒伤血者，归脾、逍遥兼服，余参前后论治之。 附治验 妇人经行腹痛，食则呕吐，肢体倦怠，发热作渴，此乃禀气血不足， 用八珍汤二十余剂而愈，后生子，二年而经不行，前症仍作， 服八珍汤、逍遥散百余剂方愈。 地黄通经丸：治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛。熟地黄〔自制四两〕、芒虫 〔去头翅炒〕、水蛭〔糯米同炒黄去糯米〕、桃仁〔去皮尖各五十枚〕，右为末蜜丸， 桐子夫，每服五七丸，空心温酒下。 温经汤：治寒气客于血室，以致血气凝滞，脐复作痛，其脉沉紧。当归、川芎、芍药、 桂心、蓬术〔醋炒〕、牡丹皮〔各五分〕、人参、牛膝、甘草〔炒各七分〕， 右水煎服。 桂枝桃仁汤：治经脉顿然不行，腹中作痛，或上攻心胁欲死，或因经脉不行， 渐成积块，脐下如覆杯。桂枝、芍药、生地黄〔各二钱〕、桃仁〔七枚去皮尖〕、甘草 〔一钱〕，右姜水煎。若因七情郁结，血随气滞者，宜服此汤，如不瘥，用地黄通经丸。 已成 血块者，用万病丸。 愚按 前症若肝经怒气，用加味逍遥散。若肝经血虚，用四物、参、术、柴胡、牡丹皮。 若肝经血热，用四物、牡丹皮。若肝肾虚火，用六味地黄丸。若肝脾血虚， 用八珍加牡丹皮。若肝脾郁怒，用气虚血弱，用补中益气汤。若脾不能摄血， 用六君子加川芎、当归。若脾虚不能藏血，用补肝散。
妇人月水不所，淋沥腹痛，或因劳损气血而伤冲任，或因径行而合阴阳， 以致外邪客于胞内，滞于血海故也。 但调养元气，而病邪自愈，若攻其邢，则元气反伤矣。 愚按 前症若郁结伤脾，用归脾汤。 恚怒仍肝，逍遥散。 肝火妄动，加味四物汤。 脾气虚弱，六君子汤。 元气下陷，补中益气汤。 热仍元气，前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。 附治验 儒者钱思习子室，年三十余，无嗣，月经淋沥无期，夫妇异处几年矣。 思习欲为娶妾，以谋诸余，余意此栘怒伤肝，脾虚火动，而血不归经，乃肝不能藏， 脾不能摄也。 当清肝火，补脾气，遂具加味归脾逍遥二药四剂，送至其家，仍告其姑曰： 服此病自愈，而当受胎，妾不可娶也，果病愈，次年生子。 妇人性急，每怒则太阳耳项喉齿胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经行不止， 此皆肝火之症，肝自病则外症见，土受克则内症作。余先以四物加白术、茯苓、柴胡、 炒栀、炒龙胆，清肺养血，次用四君加柴胡、芍药、神麰、吴茱萸、炒黄连， 以焙土制肺，渐愈。惟月经不止，是血分有热，脾气尚虚， 以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮，又以补中益气，加酒炒芍药，兼服而安。 妇人多怒，经行旬余力止，后淋沥无期，肌体倦瘦，囗干内热，盗汗如洗， 日哺热甚，皆由肝脾亏损，无以生发元气。 用参、耆、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、 五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻，治之获痊。 妇人怀抱不舒，腹胀少寐，欣食素少，痰涎上涌，月经频数。余曰： 脾统血而主区涎，此郁闷伤脾，不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。
妇人血崩而心痛甚，名曰杀血心痛，由心脾血虚也。 若小产去血过多而心痛甚者，亦然，用乌贼鱼炒为末，醋汤调下，失笑散亦效。 愚按 前症若阴血耗散，用乌贼丸收敛之。 若瘀血不散，用失笑散行散之。 若心血虚弱，用芎归汤补养之。 若郁结伤血，用归脾汤调补之。 附治验 妇人血崩兼心痛三年矣，诸药不应，短痛甚，虚症悉具，面色痿黄，余曰： 心主血，盖由去血过多，心无所养，以致作痛。宜用十全大补汤，参术倍之， 三十余剂稍愈，百余剂全愈。
妇人冲任二脉，为经脉之海，外循经络，内荣脏腑，若阴阳和平，经下依时。 若劳伤不能约制，则忽然暴下，甚则昏闷。 若寸胀微暹，为寒在上焦，则吐血衄血。 尺胀微迟，为寒在下焦，则崩血便血。 大抵数小为顶，洪大为逆。 大法当谓脾胃为主。 愚按 经云，阴虚阳搏谓之崩又云，阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。又云， 脾统血，肝藏血。 治法：前症因脾胃亏损，不能摄血归源，用六君加芎、归、柴胡。 若肝经之火而血下行，用奇效四物汤，或四物加柴、栀、苓、术。 若肝芷民热而血妄行，用加味逍遥散，或小柴胡、栀、芍、丹皮。 若怒动肝火而血沸腾，亦用前矣。 若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴、栀、丹皮。 何若悲伤胞络而血下崩，用四君加柴、栀、升麻。故东垣先生云， 凡下血症须用四君子以收功。厥有旨哉！ 若大吐血，毋以脉论，当急用独参汤救之。 若潮热咳嗽脉数，乃元气虚弱，假热之脤，尤当用人参温补，此等症候， 无不由脾胃先损，故脉洪大，察其有胃气，能受补则可救，苟用寒凉止血之药， 复伤脾胃，反不能摄血归源，是速其危也。 附治验 大尹王大成之内，久患崩，自服四物止血之剂，或作或辍，因怒发热，其血不止， 服前药不应，乃主降火，更加踣腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虚寒所致。 先用附子理中杨，体热痛止，又用济生归脾、补中益气二汤，崩血顿愈， 若泥痛无补法，则误矣。 锦衣杨永兴之内，患前症，过服寒凉之剂，其症益甚，更加肚腹痞闷，饮食不入， 发热烦燥，脤洪大而虚。余曰：此脾经气血虚而发躁也。当急用八珍汤， 加炮姜以温补之，缓则不救。彼不信，乃服止血降火之剂，虚症蜂起，始信余言， 缓不及治矣。 妇人面黄或赤，觉腰间或脐下作痛，四肢困倦，烦热不安，经行即发寒热， 两肋如束，血涌如崩。此脾胃亏损，元气下陷，与相火湿热所致。用补中益气， 加防风、芍药、炒黑黄柏，间以归睥汤谓补，而血始归经。 妇人因怒，崩血久不己，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚，用小柴胡合四物， 清肝火，生盰血，又用归脾、补中二汤，益脾气生肝血而瘥。 此症若因肝经风热而血不宁者，防风为丸，以兼症之英煎送。或肝经火动而血不宁者， 炒条芩为丸，以兼症之药煎送。若瘀血为患，用五灵脂为末，烧铁器淬酒调服， 无不效者。 奇效四物汤：治肝经虚热，血沸腾而崩久不止。当归〔酒拌〕、熟地黄〔自制〕 、白芍药、川芎、阿胶〔炒〕、艾叶〔炒〕、黄芩〔各等分〕，右每服四钱，水煎。 治血崩血瘕，或经行产后心腹胁痡，五灵脂炒炳尽为末，每服一钱， 温酒调或用三钱，水、酒、亡便无服。 治风热血崩，荆芥穗，灯火烧焦为末，每服三铉，童便谓。 独圣散：治肝经有氏血崩，用防风去又芦为末，每服二钱，空心食前，酒煮白面， 清饮调下极验。 神应散：治血虚内热，血不归源而崩，用桂心烧存性为末，每服一二钱， 米饮调下。 又方陈槐花、百草霜，每服一二钱，烧红秤锤焠酒下。
