第二门，众疾门（28/35）
妇人小腹疼痛，由胞络受冷，搏于血气，结于小腹，因虚发动故痛也。 愚按 前症若气寒血佶，用或灵仙散。、 气滞血凝，用当归散。 肝经血虚，用四物汤，加参、术、柴胡。 肝经湿热，用龙胆泻肝汤。 肝睥气虚，用六君子汤，加柴胡、芍药。 肝脾虚寒，用六君子汤，加柴胡、肉桂。 若兼呕吐，加木香，四肢逆冷，再加炮姜。 附治验 通府张孟威云：其妹小腹痛，用附子理中汤，附子服过八十余枚，此乃沉寒痼冷之甚， 不多有者。 附方 威灵仙散：凡冷气滞血小腹疼痛，或经行遇怒，腹胀痛，宜用之。威灵仙〔一两〕、 没药、木香、桂心〔各半两〕，右为末，每服一钱，热酒调下。 当归散：凡血积小腹疼痛，或因气逆，月经不行，肚腹作痛。当归、赤芍药、 刘寄奴、没药、枳壳〔麸炒〕、玄胡索〔炒各等分〕，右为末，每服一钱，热酒调下。
妇人两胁胀痛，因脏腑虚弱，气血不调，风冷客于胞络，相搏壅塞痛也。 愚按 东垣先生云：“胸腹作痛，囗苦舌干，寒热往来，发呕发吐，四肢满闷，林溲便难， 腹中急痛，此肝木之妄行也。” 窃谓前症，若暴怒伤血，用小柴胡、芎归、山栀。 气虚用四物、参、术、柴、栀。 若久怒伤气，用六君、芎、归、山栀。 若气血俱虚，用六味地黄丸。 若经行腹痛，寒热晡热，或月经不调，发热痰咳，少食嗜卧、体痛，用八珍、柴胡、 丹皮。 若胁胀发热，口渴唾痰，或小便淋沥，颈项结核，或盗汗便血，诸血失音，用六味丸。 若两拹作痛，视物不明，或筋脉拘急，或面青小腹痛，或小便不调，用补肝散。 若概用香燥之剂，反伤清和之气，则血无所生，诸症作焉。 丹溪先生云：“右胁痛，用推气散、小龙荟丸、当归龙荟丸、控涎丹、抑青丸、 十枣汤。皆病气元气俱实之剂，用者审之。” 附治验 妇人性急，吐血发热，两腹胀痛，日晡益甚，此怒气仍肝，气血俱虚也。朝用逍遥散， 倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门冬，夕以归脾汤，送地黄丸而愈。 孀妇内热晡热，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀， 用行气散血药，胸膈不利，肢体时麻。此郁怒伤肝脾而药益甚也。予则朝用归脾， 以解脾郁，生脾气。夕用加味逍遥散，以清肝火，生肝血，百余剂而愈。后怒， 饮食日少，肢体时麻，此乃肝火侮土，用补中益气，加山栀、茯苓、半夏而痊， 又饮食失调，兼有怒气，肢体麻甚，月经如注，脉浮洪而数。此脾受肝伤， 不能统血而致崩，肝气亏损阴血脉大，继用六君，加芎，归、炮姜而血崩止， 又用补中益气，加炮姜、茯苓、半夏而元气复，更用归脾汤、逍遥散，调理而康。 附方 威灵仙散：治冷气血滞，两胁作痛。 人参紫荆皮散：治心腹刺痡，胸膈宝满，不进饮食。紫荆皮、苍术、石菖蒲〔各一两〕 、香附子〔二两〕、人参〔半两〕、木香〔二钱〕，右为末，米糊丸，桐子大， 每服三十丸，食后，姜汤下。 左金丸：治肝火胸腹胀痛，或发寒热，或头目作痛，或大便不实，或小便淋秘， 或小腹疼痛，及一切肝火之症。黄连〔炒六两〕、吴茱萸〔一两汤煮片时用〕， 右为末，粥丸，白米陈皮汤下。 当归龙荟丸：治肝经十实火，胸胁胀痛，或大便秘结，小便涩滞，烦属肝经实火者， 宜用之。当归、龙胆草〔炒焦〕、栀子仁〔炒〕、黄连〔炒〕、黄芩〔炒各一两〕 、大黄〔炒〕、芦荟、青黛〔各五钱〕、木香〔一钱五分〕、麝香〔另研五分〕， 右为末，用神曲糊丸，桐子大，每服二十丸，姜汤下。 补肝散：治肝脾二经气血亏损，胁胀作痛，成胁胀头晕，寒热发热，或遍身作痛， 经侯不谓。山茱萸肉、当归、五味子〔炒杵〕、山药、黄耆〔炒〕、川芎、木瓜 〔各半两〕、熟地黄〔自制〕、白术〔炒各一钱〕、独活、酸枣仁〔炒各四两〕， 右为末，每服五钱，姜水煎服。
妇人心腹胀，由心脾虚损，邪气乘之，此足少阴肾经之脉，起于足小指， 贯肾络膀胱入肝肺，出络于心，若邪搏三经并结于脾，脾虚则心腹胀满矣。 愚按 前症脾胃虚痞，用六君子汤。 脾胃虚寒者，用人参理中汤。 郁结气滞者，用归脾汤。 肝侮脾土，用六君加柴芍。 脾气壅滞，用平胃散。 肺气壅滞，用紫苏饮。 宿食壅滞，用养胃汤。 脾血虚痞，用四物加参术。 附治验 妇人胸膈不利，饮食少思，腹胀吞酸，或用疏利之药，反致中满不食， 予以为脾气虚而肝木胜，用补中益气汤，加砂仁、香附、煨姜，又以六君子， 加芎、归、桔梗而愈。吴江史玄年母，久病之后，遇事拂意，忽胸腹胀满，面目微肿， 两腿重滞，气逆上升，言语喘促，所服皆清气之剂，不效。予曰：此脾肺虚寒也。 先用六君子汤一剂，病势顿减，后用补中益气，加茯苓、半夏、干姜二剂，形体顿安， 后以七情失调，夜间腹胀，乃以十全大补汤，加木香治之而痊。 附方 白术散：治脾胃气滞，心腹胀满，不欲饮食。白术〔炒〕、草果、诃子、茯苓、槟榔、 桂心〔各五分〕、陈皮、厚朴〔姜炒〕、人参〔各一钱〕、甘草〔炒三分〕， 上姜枣水煎服。 愚按 前方治胸膈气滞饮食内停之良剂，若脾血虚痞，须用四物、参、术，牌气虚痞， 须用四君芎归。 补遗：治心腹胀满，子常渴用厚朴姜汁炒，每服五钱，姜七片，水煎温服， 不拘时侯，问服沉香降气汤，得效，此病气元气壅实之治法也。 附方 人参养胃汤：治牌气壅滞，胸腹不利，或饮食壅滞，胸腹胀闷，或兼外感风寒， 头痛呕吐等症。
