第二门，众疾门（25/35）
妇人吐血者，因脏腑伤损所致，夫气血外行于经络，内荣于脏腑，若六淫七情， 饮食起居，有所损伤，行失常道，逆则吐血。 愚按 前症若脾经郁热，用犀角地黄汤。 脾胃伏暑，用贲连香薷饮。 心脾郁热，用生地黄汤。 心气耗损，用茯苓补心渴。 脾气劳伤，用鸡苏散。 思虑伤脾，用归脾汤。 暴怒肝火，用加味小柴胡汤 久怒伤肝，六味地黄丸。 脾肺虚热，用麦门冬饮。 肝肾虚热，用六味地黄丸。 气血俱虚，用十全大补汤。 经云：“脾朝百脉之气，肝统诸经之血，必用甘温之剂，补其阳气，使血各归其经。” 如大吐血病，毋论其脉，急用独参汤救之。 若潮热咳嗽而脉数者，元气虚而假热之脉也，皆由脾胃先损，须用人参之类。 本草云：“人参治脾胃不足，补中温中，泻脾肺火。” 东垣先生云：“脾胃虚者，心血亢甚而乘土位，肺气受邢，须用黄耆最多，人参、 甘草次之，脾胃一虚，肺气先绝，故用黄耆以益皮毛而闭腠理，尝治气血虚弱， 用十全大补最善，若用寒凉止血，胃寒所伤，无不致祸。” 附治验 老妇每作先饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不唎， 余以为肝脾之症，用逍遥散，加山栀、茯神、远志、木香而愈，后郁结吐紫血， 每作先倦怠烦热，以前药加炒黑黄连三分，吴茱萸二分顿愈，后因怒吐赤血甚多， 燥渴垂死，此血脱也。法当补气，乃用人参一两，苍术、当归各三钱， 陈皮、炮黑干姜各一钱，炙甘草、木香各一钱，一剂顿止，又用加味归脾污， 调理而痊。 女子怀抱素郁，胸满食少，吐血面赤，用六味丸，及归脾、加山栀、贝母、芍药而愈。 妇人为哭母，吐血咳嗽，发热盗汗，经水不行，此悲伤肺，思伤脾，朝服补中益气， 加桔梗、贝母、知母，夕用归脾汤，送六味丸而愈。 柔脾汤：治虚热吐血，衄血汗出。甘草〔炒〕、白芍药〔炒〕、黄耆〔各半两〕 、熟地黄〔自制一两五钱〕，右每服五钱，水酒煎。 妇人月经不利，忽妄行呕血，察其脉脉如常，用四牛丸即安； 一女子饱食负重而吐血，用前汤，及青饼子而愈。世治吐血，并用竹茹、地黄、藕汁， 亦不可拘泥。如阳乘于阴，血得热则流散，经水沸溢，理宜凉解，大黄、犀角之类。 如阴乘于阳，所谓天寒地冻，水凝成冰，顶用温散，干姜、肉桂之类。 四生丸：治乘阳烟阴，以致吐血衄血。生荷叶、生艾弃、生柏叶、生地艾〔各等分〕， 右研，丸鸡子大，每服一丸，水煎服。陈自华云：先公尝游灵石寺， 主僧留饭设桌一僧见桌不稳，急俯称之，即首即呕血，明年到寺问旧呕血者何如？ 主僧言，服得四生丸遂愈，自得此方，斥治有效。愚意前症，乃内热暴患， 用之即效，看人病久，本元不足，须补脾以滋化凉，否则虚火上炎，金反受克， 获生鲜矣姜草汤：治阴乘于阳，寒而呕血。甘草〔炒〕、干姜〔各一钱〕，右水煎服， 理中汤亦效。 花蕊石散：治瘀血积于内，以致大小便不通，或血畜于上，而吐不止。 一妇人苦吐血，百药不效，童便酒调，不数服而愈。 如圣散：治吐血不己，每服二钱，米饮下。 附方 济生鸡苏散：治劳伤肺经，唾中有血，咽喉不利。鸡苏叶、黄耆〔炒〕、生地黄、阿胶 〔炒〕、贝母、白茅根〔各一钱〕、桔梗〔炒〕、麦门冬〔去心〕、蒲黄〔炒〕、甘草 〔炒各五分〕，右姜水煎服。 生地黄散：治郁热衄血，咯血吐血，阴虚而不能愈者。枸杞子、柴胡、黄连、地骨皮、 天门冬、白芍药〔炒〕、甘草〔炒〕、黄芩〔炒〕、黄耆〔炒〕、生地黄、熟地黄 〔自制各五分〕，右水煎，下血，加地愉。 三因茯苓补心渴：治面色黄瘁，五心烦热，咳嗽吐血。 半夏、茯苓、紫茠、前胡、人参、枳壳〔麸炒〕、桔梗〔炒〕、甘草〔炒〕、干葛 〔各五分〕、当归〔一钱〕、川芎、陈皮、白芍药〔各一钱〕、熟地黄 〔自制一钱五分〕，右姜枣水煎服。 麦门冬饮子：治气虚吐血，或气虚不能摄血者。五味子〔杵十粒〕、麦门冬〔去心〕、 黄耆〔炒各一钱〕、当归身、人参、生地黄〔各钱半，右水煎服。 十全大补汤：治胃气虚弱，吐血衄血，便血不止，以致外症恶寒发热，自汗盗汗， 食少体倦，或寒热作渴，头疼眩晕，面似中风。或气血俱虚，胸腹胁痛。 或骨节作痛，经侯不调。或寒热往来，发热晡热。或五心发热，咽干舌燥。 或痰嗽喘促，胸膈虚痞。成呕吐泄泻，手足冷热等症。
