卷十三·杂证(5/6)

《罗氏会约医镜》[] 著

卷十三·杂证(5/6)

中蚯蚓毒,小儿则阴茎及囊俱肿,用鸭血涂之。或以鸭口含之。或以锻石泡热水洗之,久浸之。或以盐汤温洗之。

被蜘蛛咬伤,腹大如孕,外以姜汁调胡粉敷之,内饮羊乳。

蛊之为毒,中土无之,世传广粤深山中人有之。欲害人者,置于饮食中,人中其毒,腹痛吐泻,所食之物,皆变为虫,侵食脏腑而死。死则毒瓦斯流注,复染他人,所谓蛊疰。

蛊脉,紧数弦直。而吐甚者,脉洪大者生,微细者死。

验蛊之法:唾津在净水中,沉则是,浮则非。○又法:口含生豆,中蛊者,豆胀而皮脱。否则不胀不脱。○凡中蛊者,嚼生黑豆不腥,噙白矾而味反甘者是也。

治法:毒在上焦,胸膈胀痛,以胆矾末五分,热水调服,用指探喉,吐出自愈。毒在下焦,肚腹胀痛,以郁金末二钱,米汤调服,泻尽为妙。○盘毒吐血,用小麦面一合,冷水调服,半日三服,下毒即瘥。○自幼食猫肉者,则毒不能为害。

备拣古来解诸恶毒至简至稳神方于后,以便取用。

凡受毒者,用雄黄、青黛等分为末,新汲水调服。○又方:拣净土掘坑,用清水倾入,搅起,澄清多饮。○又方:黄连、甘草节,水煎冷服。○又方:白扁豆生为末,水调服三钱。○又方:用灶心土为末,凉水调服。○中蛊毒,用明矾、芽茶等分为末,凉水调服三钱。○又方:石榴皮煎服,当吐出活蛊而愈。○又方:用青蓝汁频服。○凡蛊毒及一切蛇虫恶兽所伤,重者毒瓦斯入腹,则眼黑口噤,手足强直,用明矾、甘草各一两为末,每用二钱,冷水调下,亦可敷患处。此方平易,不伤元气,大有神效,不可以易而忽之也。

__朱砂丸__

治一切中恶将死者。

朱砂(细研) 附子(生,泡去皮脐) 雄黄(各二钱) 麝香(二厘) 巴豆(去油,四粒)

为末,蜜丸,麻子大,每服三丸,米汤下。不利,加三丸,以利为度。

__外台走马汤__

治一时中恶,心腹胀痛,大便不通,及飞尸鬼击。

巴豆(二枚) 杏仁(三枚)

捣碎,热汤二合,捻取白汁,饮之自下。若下不止,饮冷水三口自止。

(有风湿、寒湿、湿热、暑热、阴阳。附:鹤膝、疮疽等症。)

经曰:“诸湿肿满,皆属脾土。”又曰:“伤于湿者,下先受之。”以足居下,而多受湿,湿郁成热,湿热相搏,其痛作矣。凡肿者,名湿香港脚,筋脉弛长而软,或浮肿,或生 疮之类是也,治宜利湿疏风。如不肿者,名干香港脚,干即热也,筋脉蜷缩而痛,或左右枯细者是也,治宜润血清燥。然其证有从外感者,以阴寒水湿雨雾,或坐卧湿地,致令湿邪袭入足膝而为病也;有从内伤者,以肥甘酒醴过度,或多食乳酪,致令湿热壅注足胫而为患也。

夫香港脚之说,古所无也,其肿痛麻顽,即经之所谓痹也;其纵缓不收,即经之所谓痿也;其甚而上冲,即经之所谓厥逆也。逮夫晋苏敬,始有是名,而后则又有类伤寒四证,而以香港脚居其一。不知香港脚本水湿下壅之病,而实非阳邪外感证也。如头痛、发热、口渴、便闭诸证之兼见者,则或有之,此时若舍湿邪而作伤寒治者,不惟不效,其遗患亦已甚矣。大抵此证有缓有急,缓者或二、三月而日甚,急者或一、二日而即起,治之若缓,气上冲心,亦能杀人。

凡香港脚不专在一经,须寻经络之阴阳,再察脉息之虚实以为治也。如自汗走注者为风胜;无汗挛痛者为寒胜;肿满重著者为湿胜;(前痹证门,所当参阅。大抵俱宜用川牛膝为引。)

烦渴燥热者为暑胜。若四气兼中者,但察其多者为胜,麻者为风,痛者为寒,肿者为湿。寒胜则皮肤中如有虫行之状,热胜则纵。其药如黄柏、苍术,治湿热也。防己、独活,治腰至足湿热肿盛也。木瓜、取入肝,走筋也。赤苓、木通,利其湿也。桂附,散寒湿也。木香、槟榔、香附、乌药,宣气滞也。

牛膝、杜仲、荜 、虎骨,壮筋骨也。合宜而用,皆可奏功。

凡香港脚患处不一,或腿、或膝、或踝、或脚趾,或左、或右,用全张穿山甲铺于桌上,取后脚正在患处之甲,不拘多少,削去根上皮肉,以土拌炒成珠存性,数片为引。

若脚指病,取脚爪为引,炒亦如之。凡治风寒暑湿,寒热之药,在人酌量,俱以此为引,一刻即效,此予心得之秘也。

浮弦者风,濡弱者湿,洪数者热。迟者寒,微者虚,牢固者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。

__除湿汤__

治中湿、身重脚痛,不问久近,干湿并效。

半夏 苍术 厚朴 茯苓(各钱半) 陈皮(七分) 藿香 甘草(炙。各五分)

姜七片,枣二枚,食远服。如小便短,大便泄,加泽泻、猪苓各一钱。取穿山甲于患处者,每用五、六片,土炒成珠,为引。

__鸡鸣散__

治寒湿流注,脚痛浮肿,男女皆可服,其效如神。

槟榔(三枚) 橘红 木瓜(各五钱) 吴茱萸 苏叶(各一钱) 桔梗 生姜(各三钱)

头煎二煎,两汁相和,次日五更时冷服。冬月略温亦可。至天明下黑粪水,即肾家所感寒湿之毒也。辰巳时,必痛住肿消,否则再服,但饮食宜迟。此药并无所忌。

__茱萸木瓜汤__

治寒邪入腹,喘急疼痛,或气上冲心,危急欲绝者。

吴茱萸(一钱三分) 干木瓜(二钱半) 槟榔(五钱)

姜引,温服。

__立效散__

治寒湿壅肿,脚腿冷痛,或气上攻心。此方消肿甚效。

槟榔(三枚) 生姜(一两) 陈皮 吴茱萸 紫苏 木瓜(各五钱)

温服。

__三妙散__

治腰膝湿痛仙方。

苍术(三钱) 黄柏(炒,钱八分) 川牛膝(二钱。拣用净膝者更妙)

夜服。此方人人可服。若房屋阴湿,及走水受湿者,不时各服一、二剂,至老无腰膝湿痛之病,不可忽过。

__麻黄左金汤__

治风寒暑湿,四气流注足太阳经,腰足挛痹,关节重痛,寒热无汗。

麻黄(去节) 干葛 苍术 防己 防风 茯苓(各一钱二) 细辛(四分) 羌活(七分)

甘草(八分) 桂心(不见火,研末,一钱,药调服)

姜枣引。

__当归拈痛汤__

治湿热遍身疼痛,或肩背沉重,或肢节红肿等证。

羌活 黄芩 甘草 茵陈(各钱半) 人参(随便) 苦参 干葛 苍术 防风 归身 白术知母 猪苓 泽泻(各一钱) 升麻(七分)

空心服。

__槟榔汤__

治香港脚上冲,心腹喘急。此能疏壅散气。

槟榔 香附 陈皮 苏叶 木瓜 五加皮 甘草(各一钱)

生姜三片,温服。如脚痛甚者加木香。妇人加当归。室女加赤芍。中满不食加枳实。痰厥加半夏。大便不通加大黄。小便不利加木通。转筋者加吴茱萸。脚肿加腹皮。

脚痛而热加地骨皮。

__除湿散风汤__

(新) 治冒风受湿,致为香港脚痿弱,筋骨疼痛。

苍术(二钱) 黄柏(炒,钱半) 川牛膝(二钱) 羌活 独活 防己 防风 甘草 木瓜陈皮(各一钱)

取痛处之穿山甲,土炒成珠,五、六片为引。

__活络丹__

治中风手足疼痛,经络中有湿痰,非此药不能通达。

草乌 川乌(各泡去皮脐) 胆星(各六钱) 地龙(去皮,焙干) 乳香(去油) 没药(各二钱二分)

蜜丸弹子大,温酒磨化,服一、二丸。

__八味地黄丸__

治肾经虚寒,水上克火,香港脚入腹,切痛喘促,少缓则死,宜急改作汤药服之。

熟地(一两) 山药 枣皮 茯苓(各三钱半) 丹皮 泽泻(各钱半) 肉桂(三钱) 附子(二三钱)

空心服。如寒甚,倍附子,必须大剂。

__小续命汤__

治香港脚暴痛,脉大而缓。通治五风八痹、痿厥等证。

麻黄(去节,八分) 人参(随便) 黄芩 白芍 甘草(炙) 川芎 防己 杏仁(去皮尖,炒)

肉桂(各钱半) 防风(一钱) 附子(一钱三分)

姜枣引。如精神恍惚,加茯神、远志。心烦多惊,加犀角。如骨节痛而热者,去附子,倍白芍。骨间冷痛,加桂枝。脚痛而冷,加生姜汁半杯,合服。燥闷,小便涩,去附子,加竹沥一合。脚弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽。自汗,去麻黄、杏仁,加白术。腰痛加杜仲。

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