卷十四·妇科(上)(11/11)

《罗氏会约医镜》[] 著

卷十四·妇科(上)(11/11)

空心服。如脉缓,遇天阴而痛者,湿热也。腰重如带物而冷者,寒湿也。脉涩而日轻夜重者,气血凝滞也。脉浮者,风邪所乘也。脉实者,闪挫也。临月腰痛如脱者,将产也。详言所因,宜照脉照证治之。

血以壅养胎元,或七情六淫,一有所感,则气逆而火上乘,血随而溢也。然有虚实之分:实火当清热以养血;虚火当滋阴以补水,则血可安而胎可固。若泛用行血、消血之剂,祸不旋踵。

__清热养荣汤__

(新) 治血热妄行,或吐或衄或下,皆可频用急服。

生地(二钱) 熟地(五钱) 白芍(酒炒,钱半) 麦冬 阿胶(蛤粉炒) 青蒿 当归(血虚有热者宜少用。各一钱)

水煎。调发灰、棕灰、百草霜、蒲黄(炒黑)等分研匀,共二钱,或再加童便半杯更佳。

__归地滋阴汤__

(新) 血虚妄行,胎动不安,可以多服,以平为度。

熟地(五、七钱) 当归(去尾,三、五钱) 白芍(酒炒,钱半) 蜜 (二、三钱)

杜仲 白术(各钱半) 山药(二钱) 枸杞 阿胶(炒。各一钱)

煎就,照上方发灰等四味调服。

此证有外感风寒,而客邪胜者,宜发散自愈。若脾虚四肢无力,肾虚腰痛膝软,猝然气喘,此脾肺素亏,母虚子亦虚,肾气不归元,而上乘于肺也,宜以补肺为主。而一切辛辣破气者,决不可用。

__参苏饮__

治妊妇一切风寒外感,至稳神效。

人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 半夏(姜汁炒) 茯苓(各一钱) 桔梗甘草(各八分) 木香(五分)

姜枣引,热服。

__补中汤__

治脾肺虚,而肾气不归元,以致气喘者。

人参(少者,重用沙参四钱) 当归 蜜 白术(各钱半) 炙草(八分) 陈皮(八分)

五味(十五粒)

姜枣引。如气滞作胀,加砂仁、香附之属,或沉香亦妙。

妊妇脏燥,无故悲伤,像如神鬼所凭,此属肺病。脏燥者,肺之脏燥也。胎前气血,壅养胎元,则津液不能充周,而肺为之燥,当补母,以脾为肺之母也。若作实证治,一刻危亡。

__枣麦甘草汤__

治脏燥悲泣。

大枣(十枚) 小麦(一碗) 甘草(三钱)

水煎,温服。或用八珍东加竹茹、麦冬、小麦,姜枣引,亦妙。前方,仲景用大枣、甘草以补脾;后方,立斋用八珍以补气血;加竹茹、麦冬以清热,更发前人之所未尽也。

鬼属虚无,岂能袭人胞宫,而得成形者乎!此由本妇邪思蓄注,血随气结而不散;或冲任滞逆,脉道壅瘀而不行,是即血 气瘕之类耳,宜以 瘕之法治之。(详见本条)

凡妇人经候不调,即为调补,必无是病。若其既病,亦宜以调补元气为主,而继以去积之药乃可也。……

__决津煎__

(方载经期腹痛) 此补中兼行,可泻假胎而不伤元气也。

__通瘀煎__

治血凝滞,致成胀满,欲去而不峻猛,可无虑也。

归尾(三钱) 山楂 香附 红花(新者,炒黄。各钱半) 乌药(一、二钱)

青皮 泽泻(各一钱) 木香(五分)

酒引。如寒滞者,加肉桂。如火盛者,加炒栀子。微热者,加白芍。血滞者,加牛膝。血瘀滞者,加桃仁,或加苏木、元胡之类。如大便燥结者,加大黄,或加芒硝、蓬术亦可。

__夺命丹__

治血 既已调补,而欲直除其病者,用此立下。

附子(炮,五钱) 干漆(碎之,炒令烟尽) 牡丹皮(各一两)

共为细末,另用大黄末一两,以醋一碗熬成膏,和前药为丸,温酒吞五七丸。

一方:治妇人血虚者,加当归一两。此方亦能下死胎胞衣。

__除邪方__

治妇人……言笑畏人,心神昏迷,用雄黄研末二两,松脂四钱,溶化为丸,于火笼烧烟,令病者坐于上,去衣,以被蒙之,露头在外,不过三剂自断。仍以雄黄、防风、五味等分为末,或加人参更妙,每旦用井水调服。

又方:用绳扎缚两手一把,以艾揉熟,于两大指甲与肉连处,在指甲内角上共烧,一炷至三五炷。……此名鬼俞穴,最灵最妙。

又方:……用鹿角磨汁,酒调服……

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