卷十四·妇科（上）（2/11）
杜仲（盐炒，一钱五分） 金樱子（去核，二钱） 续断 当归（各二钱） 枸杞（钱半）
水煎，温服。如血不时来，加百草霜、发灰调服。此方若作丸服，更妙。但须节欲，乃得全愈。○经血无故不止，用莲蓬壳烧灰存性，为末，水调二钱服。
经行腹痛，证有虚实。实者，有因寒滞、热滞，有因血滞、气滞。虚者，有因气虚，有因血虚。然实者，痛于未行之前，经通而痛自减。虚者，痛于既行之后，血去而痛益甚。大都可按者为虚，拒按者为实。或实中有虚，虚中有实，此非言所能悉，当于形气脉息，兼而辨之可也。
__调经饮__
治经血阻滞，气逆不调，多痛而实者。
当归（三钱） 淮牛膝（二钱） 香附（酒炒，一钱） 元胡（炒，一钱） 山楂（钱半）
茯苓（钱半） 陈皮（去白，一钱）
水煎，加酒服。如伤生冷而寒滞者，加肉桂、吴茱萸之类。如兼胀闷者，加厚朴，或砂仁亦可。如气滞，加乌药。如痛在小腹者，加小茴。
__导滞汤__
（新） 治血因气滞而停，瘀积作痛，拒按属实者。
香附（酒炒，二钱） 元胡（炒，钱五分） 归尾（二、三钱） 木香（四分） 泽泻（钱半）
红花（炒黄，一钱） 淮牛膝（酒炒） 桃仁（去皮。各钱五分） 苏木（一、二钱）
水煎，加酒服。如血通瘀下，停药，勿得过服。如火盛内热，血燥切痛者，加炒栀子二钱。如微热者，加白芍钱半。如瘀极而大便燥结者，加大黄二、三钱，不应，加芒硝、蓬术。如寒凝作痛，加肉桂一、二钱，或吴茱萸一钱。○以上诸证，必实见其有滞无虚，方可用之；若或兼虚，勿行克伐，以伤脾肾。
__决津煎__
治虚弱经滞作痛。此用补为泻，若江河一决，积垢皆去之妙剂也。
当归（三、五钱） 牛膝（二钱） 肉桂（二、三钱） 乌药（一钱） 泽泻（一钱五分）
香附（一钱五分）
水煎服。如血滞，加酒炒红花一钱。如小腹寒而痛极者，加吴茱萸。如大便涩结，加肉苁蓉、威参润之。
__大荣煎__
治痛在经后，多由血虚，宜察其寒热，以为佐使。
当归（三、五钱） 熟地（三、五、七钱） 枸杞（二钱） 杜仲（二钱） 甘草（炙。钱半）
牛膝 肉桂（各钱半）
水煎，温服。如气滞，加香附。气虚，加白术。如中气虚寒而呕恶者，加炒干姜。如寒滞在经，气血不能流通而痛，加附子。如兼带浊腹痛者，加骨脂。即四物、八珍加减，因人因证，善用之，自无不效。又须知有瘀积，用上决津煎间服，乃妙，不得泥于偏补一途也。
经有定期，而其多少，亦素有定规。平日少而忽然多者，不问肥瘦，皆以热论。平日多而忽然少者，非病后体虚，即外因阻滞也。亦有痰碍经隧者，必其体肥，而脾土或者亏败，不能燥痰也。凡此之类，宜察形、气、脉息以调养之，庶多者不致沸腾，少者不致枯闭也。
__清热四物汤__
（新） 治经水忽然多者，定属血热。脉洪大而实，宜清热也。
当归 生地 白芍（各钱半） 熟地（二钱） 黄芩 知母（各一钱） 川芎 黄柏（各七分）
水煎，热服。不应，加黄连一钱，适病即止。
__补虚四物汤__
（新） 治瘦人经水渐少，属血虚也。脉弱无神，宜大补气血。
当归（三、五钱） 川芎（八分） 熟地（五、七钱） 白芍（酒炒，一钱五分） 山药（二钱）
枸杞（二、三钱） 黄 （蜜炒，二钱） 杜仲（盐炒，钱半） 肉桂（一钱）
水煎，温服。或用十全大补汤、人参养荣汤，大宜多服，以体旺血足为期。
__芎归二陈汤__
治肥人经水少者，痰碍经隧也。（脉息迟滑。）
当归 茯苓 半夏（各钱半） 陈皮 川芎 香附（童便炒。各一钱） 甘草（炙，八分）
枳壳（一钱） 滑石（五分）
姜引，煎服。
凡血之色，浓而多者，血之盛也；淡而少者，血之衰也，此固易知者也。至于紫与黑，辨之不真，有如冰炭。紫而红者，或成片成条，是皆新血妄行，多由内热而然。若紫而黑者，或散或薄，或沉暗色败等象，多以真气内损，必属虚寒。由此而甚，或如屋漏水，或如腐败之宿血，是皆紫黑之变象也。此肝脾大损，阳气大陷之证。如理阴煎、理中汤、补中汤之类可用。若作热治，无不毙矣。凡肠 便血皆然，学人最不可忽。
__理阴煎__
（方载上经后期。） 治脾肾虚寒，血色紫黑，脉或大而无力，及大吐大下，或外假热等证。
__理中汤__
人参 白术 干姜（炒） 甘草（炙）
__补中益气汤__
人参（随用） 黄 （蜜炒，二钱） 白术 当归（各一钱五分） 陈皮 甘草（炙。各一钱）
升麻（盐水炒，三分） 柴胡（酒炒，三分）
姜枣引。
__香莲四物汤__
（新） 治血热色紫而浓，脉洪实者。
香附（童便炒） 黄连 当归 川芎 白芍 生地 甘草 丹皮 赤芍（等分）
水煎，热服。
__加味八珍汤__
治血虚色淡而少，脉微细者。
人参（无者，用山药炒黄三钱代之） 白术 茯苓 当归 熟地 黄 （蜜炙。各一钱五分）
川芎（七分） 甘草（炙，八分） 白芍（酒炒） 肉桂（各一钱）
姜枣引。须常服七味、八味地黄丸。
凡妇女经血不行，其证不一。有血枯者，其人脾胃伤损，饮食减少，无以生血，源竭而流绝也，法当补脾胃、养气血。气充血生，经自行矣。若妄用红花、桃仁通经毒药，岂知滞者可通，枯者亦可通乎？有气郁者，其人心思未遂，忧愁怨恨，以致气结而血滞，法当调气，则血自行。苟用补剂，则气益结，血益凝，致成 、瘕、胀满之疾，须宜知之。有躯肥脾亏，痰涎壅滞而经滞者，法当行气导痰，斯谓良工。有寒伤者，风、雨、霜、雪伤于外，饮食、生冷伤于内，致血不行。经曰：“血得热则行，得寒则凝。”医者不知外寒者散之，内寒者温之，反有谓室女血热，用青蒿之类凉之，卒不得而行矣。
__温胃散__
（新） 治脾胃虚寒，不爱饮食，纵食少许，亦不消化，且作胀满，以致不能生血而经闭者。凡男妇大小皆可服，能健脾也。
白术（一两五钱） 茯苓（一两二钱） 陈皮（四钱） 吴茱萸（开水泡一次，焙干，用五钱）
砂仁（微炒，五钱） 扁豆（炒，一两） 粳米（五钱，微火炒黄，冷水淬，再炒） 草豆蔻仁（五钱，饭包煨）
共研细末，荷叶煎水，每日中时调服二、三钱，即睡一刻。如肚硬有积，加谷虫三钱。
如呕逆，加炒干姜四钱。如有宿食，加神曲（炒）四钱。
__加味参苓白术散__
（方载上经后期。） 此平补脾胃。多服，以经行为度。或用十全大补汤，须兼服乌鸡丸。
__泽兰汤__
治经淡渐少，卒至不通，潮热身痛，其脉微数。此阴虚少水，不能制火，宜养血益阴，不得以毒药通之。
泽兰叶（二钱） 当归（钱半） 白芍（酒炒，一钱） 甘草（炙，五分）
水煎服。
__柏子仁丸__
柏子仁（炒，去油） 牛膝（酒炒） 卷柏（各一两） 泽兰叶 续断（各三两） 熟地（五两）
先以熟地捣化，加药末，炼蜜为丸。
__乌鸡丸__
统治妇人脾胃虚弱，冲任伤损，气血不足，以致经候不调，少有子息，服之屡验。
白毛乌骨雄鸡（鸡舌黑则骨黑）一只，要未镦者，以粳米喂养七日，勿余食虫蚁野物，吊死，去毛并杂细，以一斤为率。用：生地、熟地、天冬、麦冬各二两于鸡肚中，甜美米酒十碗，入砂锅煮烂，取出，去骨，炭火焙干。更以余酒淹尽，待焦枯，研罗为末。再加：社仲（盐水炒）二两，人参（少者，以山药或以时出条参二两代之）、肉苁蓉（酒炒）、补骨脂（炒）、炙甘草、小茴（炒）各一两，白术、丹参、当归（去尾）、茯苓各三两，川芎八钱，砂仁（炒）一两，香附（酒浸三日，焙干）一两二钱，和鸡肉共研末，酒调面糊为丸。
空心酒下七、八十丸，或米饮下。
__开郁二陈汤__
治心思不遂，气郁血滞而经不行。
陈皮 茯苓 苍术 川芎 香附（童便炒。各一钱） 半夏（一钱） 青皮 甘草 木香（各五分）
姜引。如体浓脉实，服此不应，或服香附丸。
__四制香附丸__
