秋伤于湿冬生咳嗽大意
考六气之中，湿气在乎秋令，故经谓秋伤于湿，湿土之气，内应乎脾，脾土受湿， 不司运化，内湿酿成痰饮，上袭于肺，遂为咳嗽病矣，夫六气之邪，皆能令人咳嗽， 又不独乎湿也，斯言湿者，是为伏气咳嗽有西昌喻嘉言先生疑湿字之讹， 改作秋伤于燥，发明秋燥之论，虽有悖经之罪，然亦因乎六气起见也，盖内经论湿， 殆在乎立秋处暑白露湿土主气之时，喻氏论燥，殆在乎秋分寒露霜降燥金主气之候， 据愚意更有界限分焉，窃谓秋初伤湿不即发者，湿气内酿成痰，痰袭于肺而作嗽， 名曰痰嗽，治宜理脾为主，渗湿为佐，如秋末伤燥，不即发者，燥气内侵乎肺， 肺失清降而作咳，名曰干咳，治宜理肺为主，润燥为佐，总之不越两太阴之治也， 斯言伤湿伤燥而咳嗽者，皆由秋令之伏气而发于冬，其即发者， 仍归伤湿秋燥门中治之。
===痰嗽===
痰嗽者，因痰而致嗽也，夫作嗽之病，风寒暑热，皆能致之，古人议论纷纭， 惟李云问章若耶二先生，皆括为内伤外感，观其立论，卓荦不群， 然与内经秋伤于湿之嗽无预，丰不揣鄙陋而特补之，斯病也，良由立秋以后，秋分以前， 先伤于湿，湿气内踞于脾，酿久成痰，痰龚于气分壅塞，治节无权，直待冬来， 稍感寒气，初客皮毛，渐入于肺，肺气上逆，则潜伏之湿痰，随气而逆， 遂成痰嗽之病矣，其脉必见弦滑，或见微紧，右寸关必较余部不调，舌苔白润， 胸次不舒，痰白而稀，口不作渴，此皆秋湿伏气之见证也，理当治脾为主， 渗湿化痰为佐，宜以加味二陈法治之，如有恶寒发热者，再加苏梗前胡，气喘者， 加之旋覆苏子，当随其证而损益之。
或问作嗽之病，四时皆有，今观是篇，独发于冬，他时之嗽，因何勿论耶，答曰， 子不观本论中，原有风寒暑热皆能致之之说，四时都有咳嗽之病也，曰， 何不分而论之，曰，前之风温风热风寒冒风暑咳秋燥，以及后之冬温条中， 皆有咳嗽之证，若重复而论之，能不令人心厌乎，是论专言伏气酿痰致嗽， 而风寒暑热致嗽者，可毋重赘耳。
===干咳===
干咳者，乏痰而咳逆也，此因秋分之后，先伤乎燥，燥气内侵乎肺，当时未发， 交闭藏之令乃发，斯为金寒水冷之欬也，前论秋燥条中，是为燥之新邪，此论干咳， 是为燥之伏气，其证咳逆乏痰，即有痰亦清稀而少，喉间干痒，咳甚则胸胁引疼， 脉沉而劲，舌苔白薄而少津，当用温润辛金法治之，如胸胁痛者，可加旋覆橘络， 咳逆艰难者，再加松子款冬，咳剧震动血络，喉痛吐红，脉转沉滑，或沉数， 此燥气己化为火也，当用清金宁络法治之，如咳逆气短，甚则有汗，咽喉干燥者， 当用金水相生法治之，蹉跎失治最易延为痨损，可不谨欤。
或问曰，曾见内经有五脏六腑，皆令人咳之训，今先生只列痰嗽干咳为二门， 不及脏腑等咳，毋乃远漏乎，曰，是书专论四时之咳，如春令风温之咳， 夏令暑热之咳，秋令秋燥之咳，冬令冬温之咳，其实五脏六腑之咳， 不过就其见证而分，如胸疼喉痛为心欬，两胁下痛为肝欬，右胠痛引肩背为脾欬， 喘急欬血为肺欬，腰背相引而痛为肾欬，又有小肠欬者，欬而失气也，胆欬者， 欬呕苦水也，胃欬者，欬而欲呕也，大肠欬者，欬而遗屎也，膀胱欬者，欬而遗溺也， 三焦欬者，腹满而不食也，此皆内经分脏腑之欬也，念莪先生已分条治之，兹不复赘。
