卷之十四（7/11）
大全云： 妇人乳汁乃气血所化，其或不行者，皆由气血虚弱，经络不调所致。 凡乳汁勿令投于地，虫蚁食之，，令乳无汁。若乳盈溢，可泼东壁上佳，或产后乳涨， 或奢作者，此年少之人初经产，乳内有风热也，须服清利之药，则乳行。 若累经产而无乳者，亡津液故也，须服滋阴之药以助之；若虽有乳，却又不甚多者， 须服通经之药以动之，仍以羹臛引之。盖妇人之乳，资以冲脉，冲与胃经通故也。 有屡经产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然，若妇人素有疾在冲任， 乳汁少而色带黄者，生子则怯弱而多疾。 三因方云： 产妇有两种乳脉不行，有血气盛而壅闭不行者，有血少气弱滥而不行者， 虚当补之，盛当@之，盛者当用通草漏芦土瓜根辈， 虚者当用炼成钟乳粉猪蹄鲫鱼之属，概可见矣。 ｛钟乳原从气化而成，故取之，以天人合气也欲乎微乎。｝ 薛氏曰： 前证若气血虚弱，而不能生化者，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出者，宜清肝火。 夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。 一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿胀，发热作渴，余谓血气虚， 以玉露散补之而愈。 （方剂） ｛以下五方皆治盛实壅滞各有经济法度宜熟味之。｝ 通草散，治产后血气盛实，乳汁不通。 桔梗〔二钱〕，瞿麦，柴胡，天花粉〔各一钱〕，通草〔七分〕，青皮，白芷，赤芍药， 连翘，木通，甘草〔各五分〕。 右锉一剂卜水煎细饮，更摩乳房。 漏芦散，治妇人肥盛，气脉壅滞，乳汁不通，或经络凝滞，乳内胀痛，或作痈肿， 将欲成者，此药服之，自然内消，乳汁通行。 ｛此厥阴阳明药加牡蛎尤奇。｝ 漏芦〔一两半〕，蛇退〔炙十条〕，瓜蒌〔十枚，急火煆存性，一方用根十枚，切片炒焦〕。 右为末，每服二钱，酒调下，仍食猪蹄羹助之。，经验方有牡蛎烧存性。 一方只用，牡蛎煆末，酒调下。 秘传涌泉散，治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，乳房胀痛，或作痈肿。 ｛此散结通蒸剂也而白丁香宜查。〕 王不留行，白丁香，漏芦，天花粉，僵蚕，穿山甲〔火炮黄色各等分一方屋无此味〕。 右为末，每服四钱，用猪悬蹄煮汁调下。 罗氏涌泉散，治气滞少乳。 ｛立斋方无穿山甲，而以猪蹄汁一碗，酒一杯煎服，其用龙骨与气滞何居， 意以通中用塞也取义而已。｝ 瞿麦穗，麦门冬〔去心〕，王不留行，龙骨，穿山甲〔炮黄各等分〕。 右为细末，每服一钱，热酒调下。先食猪悬蹄羹，后服此药， 服后以木梳刮左右乳房，三十余下，日三服。，忌食姜椒辛辣之物。 涌泉散，治乳汁不通，不问虚盛，先用木梳频刮乳房，后服药。 ｛涌泉三方，俱有奇药，而此以穿山僵蚕皂角通塞，胡桃芝荐生乳，若肉豆蔻者， 其善温胃化食者欤，可与智者生巧。｝ 穿山甲，白僵蚕，肉豆蔻〔面包烟熟各四钱〕，皂角〔五钱〕，胡桃仁〔去皮四两〕， 芝麻〔炒半斤〕，右为细末，每服不拘多少，温酒调下，任意饮之。 产宝方，治产后乳无汁。 ｛若为乳无汁，须以补气血为主，而此以土瓜根桂心通血脉有冷热不同， 全无气血之剂，而甘草一味，又超于法外矣。｝ 土瓜根，漏芦〔各三两〕，通草〔四两〕，甘草〔二两〕。 右锉碎，以水八升，煎取二升，分温三服，一方加桂心并为末，酒服方寸匕。 胡桃散，治妇人少乳，及乳汁不行。 核桃仁〔去皮十煎个捣烂〕，穿山甲〔为末一钱〕， 右捣和一处，黄酒调服。 皂角散，治乳汁不通，及乳结硬疼痛。 皂角〔烧粉〕，蛤粉。 右为末，每服二钱，热酒调下，歌曰：：妇人吹乳意如何，咬咬角烧灰蛤粉和， 热酒一杯调八字，须臾核散笑呵呵。 张氏方，滋益气脉荣卫，行津液。 葵子〔炒香〕，缩砂仁〔各等分〕。 右为细末，每服二钱，热酒调下。 杂方，下乳汁。 括蒌子洗净，炒令香熟，瓦上扣令白色为末，酒调下一钱，合面卧，少时再服。 一方瓜蒌一枚，熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温饮一升，日三。 一方土瓜根为末，酒调下一钱，日三服。 一方京三棱三个，水二碗，煮取一碗，洗之，取汁下为度，妙。 ｛以洗法通气又是一法。｝ 一方穿三甲洗净一两，灰炒燥为细末，酒调服方寸匕，治产乳无汁，亦治乳结痈肿。 已上治乳滞不行之剂。 ｛以下皆补法，而诸法不同，然会其理，则各臻至妙也，试法尤为入门便诀。｝ ｛按第一方以四物不用熟地，第二方合四君而无白术更去生地，第三方有黄氏或归， 或芎或甘草以至粳糯米羊蹄钟乳，种种变更皆不出于至中至正之道， 噫其能复超于法外否。｝ 加味四物汤，治气血虚，乳汁不通。 当归，川芎，白芍药〔酒炒〕，生地黄，木通，王不留行，天花粉〔各等分〕。 右锉一剂，同豮猪蹄傍肉四两，煎汤二钟，入药同服，先将充葱汤频洗乳房。 玉露散，治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞，此药凉膈， 压熟下乳。 人参，白茯苓，当归〔各五分〕，芍药〔七分〕，川芎，桔梗〔炒〕，白芷〔各一钱〕， 甘草〔五分〕，右㕮咀，水煎，食后服。如热甚大便秘，加黄炒三分。 当归补血加葱白汤，治产后无乳。 ｛此方亦从补法来，而以葱白引入乳房，尤为捷径。｝ 当归〔二钱〕，黄蓍〔一两〕，葱白〔十根〕。 右锉，水煎服。 通脉散，治女人乳少。 当归，天花粉，木通，牡蛎，穿山甲。 右为细末，用猪蹄汤入酒少许，调服。 通乳汤，治乳后气血不足，经典衮弱，乳汁涩少。 猪蹄〔下节四只〕，通草〔二两〕，川芎〔一两〕，穿山甲〔十四片炒黄〕，甘草〔一钱〕。 右用水五升，煮汁饮之，忌生冷，避风寒，夜卧不宜矢盖，更以葱汤频洗乳房。 一方，治乳汁不通。 当归，穿山甲〔酥炙各五钱〕，天花粉，王不留行，甘草〔各三钱〕。 右为细末，每服三钱，猪蹄汤或热酒调下，其乳即通。 猪蹄汤，治乳妇气少力衰，脉涩不行，绝乳汁。 猪蹄〔一只〕，通草〔四两〕。 右将猪蹄净洗，依食治法，次用水一斗，同通草浸煮，得四五升，取汁饮之， 末作二料。 立效散，下乳汁。｛全以谷气为主即糯米，又为养阴助乳之大药也。｝ 粳米，糯米〔各半合〕，莴苣子〔一合并淘净〕，生甘草〔半两〕。 右研细，用水二升，煎取一升，去滓，分三服，立下。 又方，治乳汁少。 瓜蒌根，薄荷干身〔各等分〕。 右为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，立效。 ｛羊肉补形薄荷葱丝和味，引经通滞。｝ 钟乳散，治乳扫气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少，成炼钟乳粉研细， 浓煎漏芦汤调下二钱。 杂方，有人乳汁不行，已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之， 当夜乳脉通行。 一方麦门冬不拘多少，去心，焙为末，以酒磨犀角约一钱许，煖调二钱服之， 不过两服，乳汁便下。 ｛此清心法可为焦劳者一助云：，乃又超于法外矣。｝ 已上治乳少不行之剂。
