卷之七(8/16)
便血与痢血异,(便血宿疾,痢血新邪,兼有脓杂)与肠风脏毒尤别, (便血火淫,肠风风淫,脏毒湿热淫,兼积毒)便血由肠胃火伤, 阴络血与便下,治分血之远近虚实新久,不可概行凉血涩血, 金匮以先便后血为远血,(黄土汤)先血后便为近血, (赤小豆当归汤)其血色鲜稠为实热迫注,多醇酒厚味酿成, (约营煎,地榆丸)色稀淡为脾胃虚寒,(归芍异功散加炮姜) 色瘀晦为阳衰不摄,因中寒食冷,气滞血凝,必腹痛呕泻, (附子理中汤倍炮姜)思伤心脾,气不统血,或年衰病久, (归脾汤)惟初起血中伏火,(用桂圆肉,包鸦胆子肉十枚,匀两包, 四五服效)若未止,(用刘寄奴五钱,松萝茶一钱,乌梅肉一枚, 煎服效)久而气陷血脱,(补中益气汤)血滑不止,(举元煎, 下玉关丸)若面色萎黄,下元虚惫,(加味六君子汤,下断红丸, 或十全大补汤去茯苓,加防风)其结阴便血,脉必虚涩, 系厥阴肝血内结,阳失统运,渗入肠间,诸家谓阴寒内结,非也, (遵医通补中益气汤,倍黄耆,加炮姜)宿有血症,因感湿热, 血下紫黑,乃湿毒肠澼,(升肠益胃汤)凡便血及肠风服药不效, (山查子散)大便燥结,肛头血出,(熟地一两蒸食) 〔肠风〕 血清色鲜,远射四散如筛,风性疏也,经言久风入中, 则为肠风飧泄,(加减四物汤加秦艽,虚者人参胃风汤)肠风挟湿, 下如豆汁,或瘀紫,(升阳除湿防风汤,有热加黄连、当归、 甘草)若湿热内蕴,下血腹满,(槐花散)初起血热,(槐花饮) 久则兼挟寒湿,(厚朴丸)血滑不止,(惜红煎)脾脉浮缓, 土虚风湿交乘,(加味六君子汤,十全大补汤)肠风兼泻, (米豆散) 〔脏毒〕 血浊而色暗,系湿热蕴毒,(轻者猪脏丸, 重者脏连丸)酒毒酿湿热下血,(聚金丸)若肛门血射如线, 或点滴不止,为痔血,(秦艽白术丸去皂角、枳实、泽泻,加槐花、 生地黄蜜丸)痔与痢血,另详本门,
〔远血〕 黄土汤 术、附、地、芩、草、阿胶(各钱半) 灶心土如鸡子大一枚,打碎,水煎澄清,再煎诸药, 〔近血〕 赤小豆当归汤 赤小豆(二升浸出芽晒干)、当归 (三两) 研末,调服方寸匕,日三次, 〔热迫〕 约营煎 生地、赤芍、黄芩、地榆、续断、甘草、 槐花、荆芥(等分)、乌梅(二个) 水煎, 〔血痢〕 地榆丸 见四卷痢症, 〔脾虚〕 归芍异功散 参、苓、术、草、陈、归、芍 〔心脾〕 归脾汤 见二卷劳瘵, 〔气陷〕 补中益气汤 见一卷中风, 〔气陷〕 举元煎 见三卷饮食,如兼滑脱,加乌梅、文蛤, 〔血滑〕 玉关丸 白面(四两炒)、枯矾、文蛤 (各二两醋炒)、五味(炒)、诃子(各一两炒) 研末, 熟汤和丸, 〔脾虚〕 加味六君子汤 六君子汤见一卷中风,再加黄耆、 柴胡 〔下虚〕 断红丸 侧柏叶、续断(各三钱)、鹿茸(一具)、 阿胶 为丸, 〔虚惫〕 十全大补汤 见一卷中风, 〔肠澼〕 升阳益胃汤 炙耆(钱半)、参、草(各一钱)、 术、归、陈、黄芩、神曲(炒各五分)、升麻、柴胡(各三分) 姜枣煎, 〔去瘀〕 山查子散 查肉(炒研) 艾汤调下, 血鲜者加山栀、槐花, 〔肠风〕 加减四物汤 地、归、芎、侧柏叶(各八分)、枳、 荆、草、槐花(各四分)、地榆、条芩、防风(各六分)、乌梅 (二个)、姜(三片) 〔胃风〕 胃风汤 见四卷泄泻, 〔挟湿〕 升阳除湿防风汤 防风(二钱)、苍术(泔浸蒸)、 白术(饭蒸)、苓、芍(各一钱) 、姜(一片) 〔湿热〕 槐花散 槐花(二钱)、苍术、厚朴、陈皮、当归、 枳壳(各一钱)、乌梅肉、炙草(各五分) 〔血热〕 槐花饮 生地(三钱)、当归(二钱)、侧柏叶 (炒)、荆芥(炒)、槐花(炒)、川芎、枳壳(各一钱)、炙草 (五分) 如血不止,加升麻、阿胶 〔寒湿〕 厚朴丸 厚朴、生姜(各四两同炒)、术、曲、麦芽 (各炒一两) 研末,米糊丸, 〔血滑〕 惜红煎 术、草、荆、芍、五味、山药、地榆、 续断、乌梅 水煎, 〔止泄〕 米豆散 马料豆(炒)、籼米、陈仓米、粟米、锅焦 (俱炒研) 白糖调服四钱, 〔藏毒〕 猪藏丸 用猪藏二尺,洗净,入槐花二两 扎紧蒸捣, 焙干研,糊丸, 〔藏毒〕 藏连丸 黄连(一两酒炒研)、槐花(二两炒研)、 陈仓米(三合) 入猪藏内蒸,杵丸, 〔酒毒〕 聚金丸 黄芩、防风(各二两)、黄连 (四两半生半酒炒) 研末,醋糊丸,米饮下, 〔痔血〕 秦艽白术丸 秦艽、白术、归尾、桃仁(各一两)、 枳实、皂角子(烧存性)、泽泻(各五钱)、地榆(二钱) 曲糊丸,