卷之五(2/13)

《类证治裁_1》[] 著

卷之五(2/13)

疠风,恶疾也,俗名大麻风,其症皮肉麻顽,身面疙瘩, 摄之则痒痛腐溃,渐至目红鼻赤,四体孪搐,头面突肿, 盖中天地间一种风毒厉气,淫于腑脏骨髓,注于经络肢节,久而后发, 亦有骨肉传染而得者,立斋分别五脏受病,谓眉先落者毒在肺, 面发紫泡者毒在肝,足底痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾, 目先损者毒在心,一皮死,(麻木不仁)二肉死,(针刺不痛) 三血死,(溃烂流脓)四筋死,(指脱趾堕)五骨死,(鼻柱崩塌) 至于声哑目盲,皆为难治,内经治法,以锐针刺其肿上,出恶血, 重泄毒也,其恶血滞在肌表经络者,宜汗宜刺,(汗用紫萍散, 刺取委中穴)毒蕴腑脏,非荡涤不除,(如凉膈双解之类)毒在外, 非砭针不散,(砭刺臂腿手足指缝出血)表里毒盛,非外砭内泄不退, 上体患多,以(醉仙散)取毒血从齿缝中出,并刺臂腕指缝, 下体患多,以(再造散)取虫积从谷道中出,仍针腿胫趾缝, 上下相等,用(必胜散)兼取,治法内通腑脏,外达经络,养营益卫, 补正逐邪,若妄投燥热,脓水淋漓,肝血益涸,风热益炽, 肾水益伤矣,初起头面搔痒,发出红紫疹块者, (用防风通圣散加苦参、天麻、蝉退数服,接服八珍汤圣愈汤) 外用(白玉蟾浴汤加羌活、薄荷、葱白煎洗)浴后, (白玉蟾擦药搽)凡遍体肿块,(以生姜蘸擦药擦之)其燥起白屑, 系血不荣肤,(四物汤加荆、防、白芷、地骨皮)搔如隔帛, 系气不充表,(养营汤)面部麻木,系气血不能上荣, (补中益气汤加川芎、白附)瘾疹赤晕,系风热入营,(实者胡麻散, 虚者祛风丸)疙瘩破痒,系风毒伤血,(羌活当归散, 或当归饮加山栀、钩藤)指节挛拳,系阴火烁筋, (加味逍遥散加钩藤,与换肌散间服)鼻赤眉落,属肺经风热, (人参消风散加天麻、僵蚕)面发紫泡,属肝经风毒, (栀子清肝汤加钩藤、金银花,兼服六味丸)筋骨挛痛,属肝肾阴虚, (六味地黄汤)口眼㖞斜,属风动痉厥,(用全蝎酒洗盐焙研, 僵蚕、白附子末各七钱,每服钱半)寒热往来,(小柴胡汤) 阳虚怯冷,(补中益气汤,十全大补汤)疮久溃烂,(掺红玉散, 敷坎离膏)足心穿破,(服六味汤,掺香珠散)气血亏败, (固命丹)通治风癞,(豨莶丸、胡麻丸)一切毒疠危症, (五龙丸,千年药,东华玉髓,冯夷琼浆,诸方选用)若夫疠疡类症, 则有两臁如癣,虫蚀成疮者,为肾脏风,(用四生散以去风邪, 六味丸以滋肾水)肾囊湿痒者,为绣球风,(蛇床子汤加川椒、 茴香、葱)皮顽肌燥,至秋痒发者,为雁来风,(宜羌活、白芷散, 或加味逍遥散)肤裂痒痛,形似蛇纹者,为蛇皮风,(初用火龙散, 继服补剂,外用雄黄、硫黄、朱砂、赭石、枯矾、川椒、樟脑研, 香油调擦)掌心顽厚,白皮鳞屑者,为鹅掌风,(内服大消风散, 外用土槿皮、川椒煎汤熏洗,再用桐油调鸽粪搽之)臂腿喑㿔, 游手不定者,为(赤白)游风,(赤用加味消遥散, 白用人参消风散)其肌肉斑駮,(紫白)为(紫白)癜风, (通用川附、硫黄研末,姜汁调匀,茄蒂擦之,或用水银、轻粉, 调姜汁擦之)身发紫斑,延晕如霞者,为紫云风, (何首乌散加豨莶、蛇床子、夏枯草煎洗)牛皮顽癣, (用火酒浸土槿皮、大枫子、雄黄、川椒、羌活、斑蝥、朝脑、 红砒、烟膏、明矾,以穿山甲刮破,笔搽之)新久疥癞,(一扫光) 夏月汗斑,(用密陀僧末、洋糖,醋调,黄瓜蒂擦之) 雀斑酒刺,白屑风痒,(玉肌散搽)此因疠风类及之,他如脱跟、 鱼鳞、蛓蚝、虼蚤、鸡爪等风,不过多立名色,前明沈氏耑科, (前明沈之问著解围元薮四卷,皆论风癞治法)以祛风、泻火、 杀虫、排毒为先,补血、壮元、导滞、坚筋相济,忌用熏刺锋镰轻粉, 戒房室,禁炙煿盐酱,(大枫子性畏盐)及一切辛荤动风食品, 方可延生,否则愈而再发,必死,昔孙真人治此症百余人, 得免于死者二,朱丹溪治五人,得免者仅一妇人,然则疠岂易治哉,

疠风阳脉浮弦,(关前)阴脉实大,(关后)两寸浮而紧,或浮而洪, 浮缓者易治,洪大而数,或沈实者,难治,脉若沈而病反在上, 浮而病反在下,皆不治,

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