卷之八(18/27)
带下系湿浊气流于带脉,连绵而下,故名带下,妇女多有之, 赤带属热,因血虚而多火,白带属湿,因气虚而多痰, 亦有五色兼下者,多六淫七情所伤,滑泄不止,则腰痛膝酸, 宜调脾肾,或用升提,或用摄固,又当分白带、白浊、白淫三项, 白带者,流出稠粘清冷,此出于胞宫,精之余也,白浊者,胃中浊气, 渗自膀胱,水之浊也,白淫者,溺后滑精,流出无多, 此房后男精不能摄也,按景岳云,带症之因有六,一心旌摇, 心火不静而带下者,当先清火,(朱砂安神丸,清心莲子饮) 如无邪火,但心虚带下者,(秘元煎,人参丸)一欲事过度, 滑泄不固者,(秘元煎,固精丸,锁精丸)一人事不畅, 精道逆而为带浊者,(初宜威喜丸,久宜固阴煎) 一湿热下流而为带浊,脉必滑数,烦渴多热,(保阴煎, 加味逍遥散)若热甚兼淋而赤者,(龙胆泻肝汤)一元气虚而带下者, (寿脾煎,七福饮,十全大补汤)若阳气虚寒,脉见微涩, 腹痛清冷带白者,(家韭子丸)如脾肾气虚下陷者,(补中汤, 或归脾汤)其淫浊初起而见热涩者,(大分清饮)初起无火, 但见淋涩者,(小分清饮,或五苓散)如肝经怒火下流者, (加味逍遥散,甚者龙胆泻肝汤)如服寒凉太过,致下焦不固者, (萆薢分清饮)如元气虚寒下陷者,(补中汤,如脾湿下流者, (六君子汤,归脾汤)如久而不愈,虚滑下陷者,(秘元煎, 苓术菟丝煎)凡带下肥人多湿痰,(越鞠丸加滑石、海石、蛤粉、 茯苓、半夏、椿皮为丸)瘦人多热痰,(大补丸加滑石、败龟板、 椿皮)又产后去血多,白带淋沥者,(卫生汤)其久而不止, 脉弱无力者,(固真丸,玉关丸,参耆汤,克应丸,或秘真丹) 皆可选用,
凡带下崩中,脉多浮动,脉虚而迟者轻,数而实者重,
〔安神〕 朱砂安神丸 见二卷汗症, 〔清火〕 清心莲子饮 见一卷火症, 〔固精〕 秘元煎 见四卷三消, 〔安心〕 人参丸 人参、茯苓、茯神、远志、枣仁、益智、 牡蛎粉(各五钱)、朱砂(二钱半) 研末,以黑枣肉丸, 〔收摄〕 固精丸 见七卷遗泄, 〔固肾〕 锁精丸 故纸、青盐、茯苓、五味 研末,酒糊丸, 盐汤下, 〔淡渗〕 威喜丸 见七卷淋浊, 〔摄肾〕 固阴煎 见二卷脱症, 〔滋阴〕 保阴煎 见五卷痉症, 〔和肝〕 加味逍遥散 见一卷火症, 〔泻火〕 龙胆泻肝汤 见三卷诸气, 〔温脾〕 寿脾煎 参、术、归、草、山药、枣仁、炮姜、 远志、莲子 〔扶元〕 七福饮 见三卷郁症, 〔大补〕 十全大补汤 见一卷中风, 〔补阳〕 家韭子丸 见七卷闭癃, 〔补中〕 补中益气汤 见一卷中风, 〔益脾〕 归脾汤 见二卷劳瘵, 〔利湿〕 大分清饮 见四卷泄泻, 〔渗湿〕 小分清饮 见一卷湿症, 〔通腑〕 五苓散 见一卷温症, 〔温理〕 萆薢分清饮 见七卷淋浊, 〔理脾〕 六君子汤 见一卷中风, 〔脾肾〕 苓术菟丝煎 苓、术、莲子(各四两)、五味、 山药、杜仲(各三两)、菟丝饼(十两)、炙草(五钱) 山药粉糊丸, 〔舒郁〕 越鞠丸 见三卷诸气, 〔泻热〕 大补丸 见一卷火症, 〔产淋〕 卫生汤 耆、归、芍(各三钱)、甘草(一钱) 〔温涩〕 固真丸 白石脂、柴胡、黄蘗、白芍、当归、龙骨、 炮姜 研末糊丸, 〔止脱〕 玉关丸 白面(四两炒)、枯矾、文蛤(醋炒)、 诃子(半生半炒各二两)、五味(一两) 研末为丸, 〔调补〕 参耆汤 熟地(钱半)、参、苓、归、芍、鹿角胶 (各一钱)、地骨、车前子、术、草、芎(各五分) 加枣煎, 〔补涩〕 克应丸 地、芍(各二两)、归、芎、丹、苓、 赤石脂、龙骨、牡蛎、艾叶(各一两) 醋糊丸, 〔温涩〕 秘真丹 菟丝子、韭子、破故纸、杜仲(俱炒)、 炮姜(各一两)、龙骨、牡蛎(俱煆)、山萸、赤石脂 (各五钱)、远志、覆盆子、巴戟、杞子、山药(各七钱)、 柏子仁(一两)、鹿角胶(一两半)、黄蘗(盐酒炒七钱半)、 金樱子(培二两) 研末,蜜丸桐子大,淡盐汤下,