卷之四(12/17)

《类证治裁_1》[] 著

卷之四(12/17)

〔太阳〕 羌活黄芩汤 羌、芩、陈、草、前胡、猪苓、知母 口渴加麦冬、石膏, 〔少阳〕 小柴胡汤 见一卷温症,口渴去半夏,加麦冬、石膏, 〔阳明〕 竹叶石膏汤 见一卷伤风,痰多加橘红、贝母, 〔太阴〕 桂枝汤 桂、芍、草、姜、枣 〔太阴〕 建中汤 见二卷衄血, 〔少阴〕 白虎汤 见一卷中风,加人参,名人参白虎汤,加桂枝, 名桂枝白虎汤, 〔厥阴〕 三黄石膏汤 见一卷疫症, 〔厥阴〕 鳖甲牛膝汤 鳖甲、牛膝、当归、陈皮、柴胡 热甚加麦冬、知母,口渴加花粉, 〔肺疟〕 桂枝加芍药汤 桂、芍、草、姜、枣、倍芍药用 〔心疟〕 桂枝黄芩汤 即桂枝汤加黄芩 〔肝疟〕 四逆汤 附子、姜、草 〔脾疟〕 橘皮散 橘红姜汁浸煮,焙干研末 枣汤下三钱, 〔肾疟〕 桂枝加归芍汤 即桂枝汤加归、芍 〔胃疟〕 二陈汤 见一卷中风, 〔风疟〕 芎苏饮 见二卷咳嗽, 〔寒疟〕 露姜煎 生姜四两捣汁露一宿 凡治疟汤剂露一宿者,取白露降则暑热除之意, 〔暑疟〕 白虎汤 见一卷中风, 〔湿疟〕 柴平煎 小柴胡汤合平胃散 〔湿疟〕 胃苓汤 见一卷中风, 〔湿热〕 白虎苍术汤 见一卷中风, 〔牝疟〕 蜀漆散 蜀漆、云母(烧二昼夜)、龙骨(煆) 研末水调, 〔寒疟〕 柴胡姜桂汤 柴、姜、桂、芩、草、花粉、牡蛎 〔食疟〕 养胃汤 参、术、陈、夏、苓、朴、砂、曲、丁香、 木香、藿香、麦芽、草、莲子(各七分)、加姜 〔涤痰〕 平胃散 见一卷中风, 〔疫疟〕 达原饮 见一卷疫症, 〔疫疟〕 五氲丹 芩、连、蘗、草、香附、紫苏 用大黄熬膏为丸,辰砂、雄黄为衣, 〔疫疟〕 不换金正气散 平胃散加半夏、藿香 〔鬼疟〕 内补建中汤 黄耆建中汤加当归 〔补气〕 补中益气汤 见一卷中风, 〔疟母〕 鳖甲煎丸 鳖甲灰(酒浸煮汁一两二钱)、柴胡、 白芍、丹皮、⿸庶䖵虫、乌扇、鼠妇、蜣螂(各四钱)、桂枝、阿胶 (各三钱)、黄芩、桃仁、干姜、大黄、半夏、人参、厚朴、蜂房、 石苇、紫葳(各二钱)、葶苈、瞿麦(各一钱五分)、赤硝 (一两)、以鳖甲汁为丸 〔散邪〕 祛疟饮 柴、苏、槟、陈、查、枳、草、二母 水煎,露一宿, 〔散郁〕 逍遥散 见一卷火症,

前论疟邪伏于募原,浅者客三阳经,深者入三阴经,夫脏腑之经, 各有界络,(邪在某经,即某经疟)因邪有浅深,舍有远行, 行有迟速,故卫气相值,有日发,间一日二日而发之殊,间一日发, 与日发者治法同,病亦易愈,惟间二日为难治,以伏邪深入三阴, 故名阴疟也,(足太阴脾,足少阴肾,足厥阴肝,其经深远) 三阳疟多发在夏至后,处暑前,三阴疟多发在处暑后,冬至前, 发愈晚者去亦迟,以气令收肃故也,其发时亦不定,有前间一日, 忽间二日发者,有前间二日,忽一日夜两发者,有连发二日, 中间一日者,有间三日发不爽者,或不忌口,不节劳,伏邪旁溢界络, 皆能致之,否则发期错乱,乃将愈之兆矣,阴疟主治之法, 惟和营调卫兼疏邪,勿期速效用劫剂,(如常山饮,七宝饮) 每见用常山、巴霜劫痰得效者,面色熏黑,留邪在里, 后多变成痨热鼓胀不治,良可恨悼,因前论治法未尽,而申之, 凡通治诸疟,初起宜散邪,(露姜煎)往来寒热,(小柴胡汤) 寒多者,(小柴胡汤加桂枝)寒少热多,(清脾饮)湿盛, (平胃散)痰多,(二陈汤,二妙丸)湿盛呕泻, (平胃散合四苓散,加砂仁,半夏)湿热俱盛,(清中驱疟饮) 暑热兼湿,(香藿饮加黄芩、半夏、赤茯、滑石)伏暑秋疟, (黄芩、知母、花粉、栝蒌、枳谷、竹茹)热疟心下痞结, (半夏泻心汤,小陷胸汤加减)此诸疟通治法,若阴疟邪深, 本不在表,三五发后,乘元气未衰,(用陈香橼大者全个,挖小盖, 入水飞明雄黄五钱,纳盖,铜丝扎好,炭火煆,煆时烟出, 勿令雄黄走出,存性研末,病者隔夜勿食,明晨开水下,以箸探喉, 吐尽胶痰,再服再吐,半日,饮粥汤吐止)顽痰既去,随服补剂, (归脾汤加减效)如未止,寒热必轻,(截疟饮立效,勿用常山等) 延久必虚,耑养正却邪,(补中益气汤加半夏)如未止,热重于寒, (用丹皮、鳖甲、白芍、当归、何首乌)寒热夜甚, (何首乌散加归身)发时渐晏,(大剂补中汤,内升麻、柴胡少用) 寒从背起,阳虚汗泄,(人参、黄耆、桂枝、炙草、茯神、大枣, 鹿胶、牡蛎)热甚伤阴,遗精便血,(固本丸加白芍、首乌、阿胶) 营卫两虚,(人参养营汤,或何人饮)脾阳虚,食不化, (六君子汤,四兽饮,俱加砂仁、神曲、谷芽,甚者理中汤) 脾阴阳俱虚,(归芍六君子汤加首乌)胃阴虚,不饥不食, (人参、玉竹、麦冬、白芍、石斛、薏苡、乌梅、半夏)脾胃两虚, 肢寒泄泻,(附子理中汤,参苓白术散)邪入厥阴,呕沫腹痛, 蛔动肢厥,(半夏泻心汤去参、草、大枣,加牡蛎、白芍、厚朴、 乌梅)久疟肾阴虚,面赤口渴,(六味汤加五味、白芍、肉桂) 肾水火俱虚,疟久成痨,(养营汤,吞八味丸)虚人疟母,不治成胀, (四兽饮加鳖甲、当归尾、桂心)元气犹壮,癖积左胁下, (鳖甲饮子)不应,(何膝煎)疟久邪结血络,左胁胀痞,连及少腹, 治宜通络,守补无效,(桃仁、丹皮、鳖田、归尾、桂心、甲片、 延胡)通其血络,痞胀乃除,再用补剂,自获全愈,己任编曰, 凡疟将发时,与正发之际,勿施治,治亦无效,必待阴阳升极而退, 此邪留所客之地,乃可服药治之,且当未发前二三时,迎而夺之, 凡小儿胎疟,不能服药,用黄丹、(五钱)生明矾、(三钱)胡椒、 (二钱五分)麝香,(少许)共研末,以好醋调敷手心,男左女右, 以绢包手掌,药发自汗而愈,凡小儿未进谷食者,患疟久不止, 用冰糖浓煎汤喂之最验,(出徐忠可金匮注)

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