卷之二（16/17）
汗为心液，肾主五液，故汗出皆由心肾虚致之，有自汗，有盗汗， 自汗属阳虚，盗汗属阴虚，自汗者，不因劳动，不因发散，濈然自出， 由阳虚不能卫外而固密也，盗汗者，寐中窃出，醒后倏收， 由阴虚不能内营而敛藏也，阳虚自肝，治宜补气以卫外，阴虚盗汗， 治宜补阴以营内，固卫则表气实而腠理不疏， 填营则里真固而阴液不泄，条其治法，表虚自汗失敛，（补阳汤） 里虚盗汗有热，（益阴汤）表里不固汗出，（黄耆汤） 气虚而阳弱者必自汗，（耆附汤，凡肥人多自汗） 阴虚而火蒸者多盗汗，（当归地黄汤，凡瘦人多盗汗）阳虚者阴必乘， 多发厥自汗，（黄耆建中汤）阴虚者阳必凑，多发热盗汗， （当归六黄汤，阳蒸阴分，则血热，血热则液泄为盗汗） 此从乎表里阴阳为治也，然自汗有属腑脏者，经云，饮食饱甚， 汗出于胃，惊而夺精，汗出于心，持重远行，汗出于肾，疾走恐惧， 汗出于肝，摇体劳苦，汗出于脾，如胃热，食则汗出如洗， （二甘汤或牡白散) 饮酒漏风，汗出如浴，（白术散）肺虚腠易疏泄， （玉屏风散）心虚神不安谧，（朱砂安神丸，天王补心丹） 肾虚元府不闭，（六味丸，还少丹）肝脾虚精血久耗，（三阴煎） 士材亦云，肺虚者固其皮毛，（黄耆六一汤）心虚者益其血脉， （当归六黄汤）肾虚者助其封藏，（五味子汤）脾虚者壮其中气， （补中益气汤）肝虚者禁其疏泄，（白芍汤）此从乎腑脏为治也， 其盗汗乃睡中自泄，（参苓散）水火不交，（心肾丸）阴阳偏胜， （黄耆汤）虚损心阳，（柏子仁汤，牡蛎散）至如病后气血俱虚自汗， （十全大补汤）产后血脱，孤阳无依，大汗不止，（独参汤） 凡津脱者汗大泄，（大补元煎去杜仲）痰盛者汗自流， （理中降痰汤）发汗过剂，血虚成痉，（防风当归汤）汗多亡阳， 身冷拘急，（桂枝加附子汤)若夫风湿相搏，时自汗出， （防己黄耆汤）恶风自汗，（桂枝汤）伤寒阳明少阳症盗汗， （柴胡汤，葛根汤，选用）温热症，三阳合病，目合则汗， （白虎汤）额汗湿热上蒸，或血畜胃口，迫其津液致之，畜血头汗， 剂颈而还，（犀角地黄汤）头汗，小便不利，渴而不饮， 此血瘀膀胱也，（桃仁承气汤）胃热上蒸，额汗发黄，小水不利者， （五苓散加茵陈，甚则茵陈蒿汤利之）伤寒胁痛耳聋，寒热口苦， 头汗剂颈而还，属少阳，（小柴胡汤加桂枝、茯苓、白术和之） 少阳挟热，或为盗汗，或腋汗，胁汗，须知从阴阳交互时， 及阴阳交互处发泄者，皆阴阳不和半表半里症，（小柴胡汤， 逍遥散）皆合剂也，外有头汗， (头者，诸阳之会，邪搏诸阳， 津液上凑，则头汗）剂颈而还，属血症，（四物汤）湿邪搏阳， 亦汗出头额，（参用胜湿汤、调卫汤）水结胸无大热，亦汗出头额， （小半夏加茯苓汤）阳明胃实，亦汗出头额，（调胃承气汤） 胃腑热蒸，手足自汗，亦阳明病，当下，（大柴胡汤）心腋盗汗， 久不止，（参归腰子）当心一片，津津自汗，名心汗，（补心丹） 阴囊汗为肾虚有湿，（安肾丸）主之，两腋汗，脚心汗，为湿热流注， （牡矾丹）主之，有血汗，因胆经热血妄行，与少阴气并， （夺命散）产后血汗，（猬皮汤）有黄汗，因汗出浴水，湿热内郁， （耆陈汤）一切汗出不止，外治法，（红粉散）惟珠汗不流， 汗出如油，额汗如雨，喘促肢冷，皆阳脱不治，经曰， 阳有余为身热无汗，阴有余，为多汗身寒，又曰，血与汗异名而同类， 故夺血者无汗，夺汗者无血，注云，夺者迫之使出也，又曰， 肾病者寝汗憎风，寝汗，即盗汗也，东垣曰，凡内伤自汗， （补中益气汤，稍加附子、麻黄根、浮小麦）其效如神， 但（升、柴）少用，兼蜜炙以抑其升发暴悍之性， 又欲其引参耆等味达肌表也，凡服止汗固表药，不应，愈敛愈出者， 只理心血，以汗乃心液，心不摄血，故溢为汗， （大补黄耆汤加枣仁）微热者，加（石斛）当心汗，为思虑伤脾， （补心丹）凡久病不愈，必气血两虚，自汗热不退， （补中益气汤加川附，或用归脾汤）如便燥自汗，热不退，属阴血， （六味地黄汤加生脉散）如病阳虚，热极自汗而解，汗后又热， 汗后又热，汗出如水，此阳被汗散，发泄在外，而不归元， （保元汤加浮麦、牡蛎，或炒焦棉子煎汤）如心神不安者， （加安神丸）凡虚阳上攻，必求下达，（保元汤加木瓜，使阳气回元) 凡汗症有阴阳，阳汗者热汗也，阴汗者冷汗也， 汗之冷者以其阳气内虚，阴中无阳，而汗随气泄，凡大惊恐， 及病后产后失血后，多有汗出，是皆阳气消耗，真元失守候也， 故经曰，阴胜则身寒汗出，又曰，极寒反汗出、身必冷如冰， 是皆阴汗之谓，治必扶其正气，其汗乃止，若虚甚者， 非速救真元不可，（姜、桂、附子之属，必所当用） 凡病不当汗而误汗，或当汗而汗之过剂者，皆汗多亡阳之症， 是亦阴症之属，当察其虚之或微或甚，微虚者，（三阴煎，或五阴煎， 独参汤之类）虚甚者，非用（大补元煎、六味回阳饮之类）不可， 凡卫虚不固，腠理不密而易汗者，是亦阴症之属， （宜黄F8六一汤，或耆附汤，已上四段本景岳全书） 医通曰，病后气血俱虚而汗，服诸止汗药，不应，用十全大补汤半剂， 加熟枣仁五钱，若胸臆烦闷，不能胜阴药者，生脉散加黄耆二钱， 当归六分，熟枣仁三钱，一服即验，夏月汗止半身，由气血不充， 内挟寒饮，偏枯及夭之兆也，用大剂（十全大补汤，人参养营汤， 大建中汤）加行经豁痰药治之，若元气稍充，即间用（小续命汤） 一剂，以开发其表，或（防已黄耆汤加川乌）以散其湿， 此症虽属血虚，不可用（四物阴药）以其闭滞经络故也， 丹溪曰，自汗大忌生姜，以其开腠理也，凡有汗，一切辛辣之味， 五辛之属，均忌之，
寸微尺紧，虚损多汗，肺脉耎而散者，病灌汗，平人脉虚微细者， 盗汗出，自汗在寸，盗汗在尺，脉盛汗出，病不衰者，死， 汗出而脉脱者，不治，
