卷之八(3/12)

《黄帝素问直解》[] 著

卷之八(3/12)

睾,音高,下同;见,如字。太阳在泉,丑未岁也。太阳主寒,寒淫所胜,则凝肃惨栗。《邪气脏腑病形论》云,小肠病者,小腹痛,腰脊控睾而痛。《经脉》论云:小肠是动则病嗌痛颔肿。小肠者,心之腑,故上肿心痛,血见。民病如是,水淫火病也。

__帝曰:善。治之奈何?__

六气淫胜,发为民病,治之奈何。

__岐伯曰:诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。__

上文诸气在泉,如风淫于内,木气胜也,金能平之,故治以辛凉。辛凉太过,则佐以苦,辛凉不及,则佐以甘。盖苦胜金而甘生金也。木气急而虚,则以甘缓之,风邪胜而实,则以辛散之。

__热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。__

热淫于内,火气胜也。水能平之,故治以咸寒。咸寒太过,则以甘苦;咸寒不及,则佐以苦。盖甘胜水而苦助寒也。火气急而虚,则以酸收之,火生于木,补其母也。火邪胜而实,则以苦发之,苦性,虽寒,本于火味,故曰发。发,犹散也。

__湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。__

湿淫于内,土气胜也。湿为阴,故治以火味之苦热。苦热不及,则佐以酸;苦热太过,则佐以淡。盖酸生火而淡泄火也。土气虚而阴湿,则以苦燥之。土气滞而不行,则以淡泄之。

__火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。__

火淫于内,热气胜也。水能平之,故治以咸冷。冷,犹寒也。咸冷太过,则佐以苦;咸冷不及,则佐以辛。盖苦味生土,能制其水,而辛能生水也。以酸收之,以苦发之,与上文热淫于内,同一义也。

__燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。__

燥淫于内,金气胜也。火能平之,故治以苦温。苦温太过,金气不足,则佐以甘辛,盖甘生金而辛助金也。苦温不及,金气犹盛,更以苦下之。下,犹制也。

__寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。__

寒淫于内,水汽胜也。土能平之,火能温之,故治以甘热。甘热太过,水汽不足,则佐以苦辛,盖苦性寒而助水,辛属金而生水也。甘热不及,水汽犹盛,则以咸泻之。申明佐以苦辛,辛为金味以生水,乃以辛润之,苦为寒性以助水,乃以苦坚之。凡此佐治之法,义各不同,学人当随其所宜,以为佐治可也。

__帝曰:善。天气之变何如?__

上文论在泉之气,此复问天气之变何如?

__岐伯曰:厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生__

__春气,流水不冰。民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食__

__不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,溏泄瘕水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲阳绝,死不治。__

强,去声,下同。厥阴司天,巳亥岁也。风淫所胜,则太虚如尘埃之昏昧,云物以扰而不宁。冬寒春风,寒生春气,本于寒而生春气之风也。风性挠动,故流水不冰。《经脉》论云:脾脉属脾络胃,上膈挟咽,其支者别上膈,注心中。是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,食不下,心下急痛,溏泄瘕水闭。民病如是,乃风淫木胜,脾土病也。蛰虫不去者,蛰虫藏于中土,土气不舒,故不去也。去,犹出也。凡此皆病本于脾。若阳明胃脉之冲阳绝,则死不治。冲阳,在足跗上动脉应手者是也。

__少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政。民病胸中烦热,嗌干,右 满,皮肤痛,__

__寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变。甚则疮疡 肿,肩背__

__臂 及缺盆中痛,心痛,肺 ,腹大满,膨胀而咳喘,病本于肺。尺泽绝,死不治。__

少阴司天,子午岁也。热淫所胜,则怫热至,而火行其政。怫,犹郁也。民病胸中烦热嗌干,右 满,皮肤痛,寒热咳喘,火盛而肺金病也。大雨且至,言怫热之时,且有大雨之至,雨虽至而火气盛,故唾血血泄鼽衄,火淫其血液也。嚏呕溺色变,火淫其水津也。甚则疮疡 肿,火淫其肌肉也。

《经脉》论云:肺脉起于中焦,循 臂内。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,气盛则肩背痛,风寒汗出,气虚则肩背痛寒,溺色变也。凡此民病,皆本于肺。若肺脉之尺泽绝,则死不治。尺泽,在时内廉大纹中,肺之合穴也。

__太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁, 肿骨痛阴__

__痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛时眩,大便难,阴气不用,饥不__

__欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。太谿绝,死不治。__

太阴司天,丑未岁也。湿淫所胜,则沉阴且布,沉阴布而雨降,则雨变。枯槁,言草之枯槁,因雨湿而滋润也。《灵枢‧五邪》篇云:邪在肾,则病骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。又《经脉》篇云:肾是动,则病饥不饮食,咳唾则有血,心如悬也。凡此, 肿骨痛诸病,皆本于肾。若肾之太谿脉绝,则死不治。太谿,在足内踝后跟骨上陷中之动脉也。

__少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。民病头痛,发__

__热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面 肿,腹满__

__仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。天府绝,死不治。__

恶,去声。少阳司天,寅申岁也。火淫所胜,则温气流行,金受火淫,故金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,火淫肺金也。五邪篇云:邪在肺,则病皮肤痛,寒热者是也。色变黄赤,即上文溺色变也。传而为水,言色变黄赤,乃火淫水热,传为水病也。身面 肿,腹满喘息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心,胸中热,甚则鼽衄,即上文疮疡 肿,咳喘唾血,血泄鼽衄,胸中热烦之病,故病亦本于肺,火淫金病也。若肺脉之天府绝,则死不治。天府,在腋下三寸,动脉应手者是也。

__阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民__

__病左 胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄 __

__溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面__

__尘,腰痛,丈夫 疝,妇人少腹痛,目昧 疡,疮痤痈,蛰虫未见,病本于肺。太冲绝,死不治。__

未,旧本讹来,今改。阳明司天,卯酉岁也。燥淫所胜,金胜木虚,则木乃晚荣,草乃晚生。肝血不荣养其筋骨,而筋骨内变,则民病左 胁痛。寒清之金气客于中,则感而为疟。春行秋令,则大凉革候,革候则病咳,腹中鸣,注泄 溏矣。木乃晚荣,则名木敛而生气郁于下,草乃晚生,则草焦上首而瘁于上。经脉论云:胆是动,则病心胁痛,不能转侧。肝是动,则病嗌干面尘,腰痛,丈夫 疝,妇人少腹肿也。目为肝窍,故目昧。胆脉起于目锐 ,故 疡。疮疵痈者,肝血虚也。蛰虫未见者,蛰虫见于春,今草木晚发,故蛰虫未见。而病本于肝,若肝脉之太冲绝,则死不治。太冲,在足大趾本节后二寸,肝经之俞穴也。

__太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为__

__痈疡,民病厥心痛,呕血血泄鼽衄,善悲,时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满,手热时__

__挛腋肿,心 大动,胸胁胃脘不安,面__

__赤目黄,善噫嗌干,甚则色 ,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。__

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