卷之五(28/28)

《黄帝素问直解》[] 著

卷之五(28/28)

间,去声,下同,间,相兼也。甚,独盛也。治本治标,其中复有间甚,故当谨察间甚,以意调之,如邪正之有余不足,叠胜而相间者,则并行其治。并行者,补泻兼施,寒热互用也。如但邪气有余,但正气不足,而偏甚者,则独行其治。独行者,专补专泻专寒专热也。若先小大二便不利,后生标本之病者,无论间甚,但治其本,以行其便,是察间甚之中,而小大不利,当先治也。此一节,论标本先后治法之不同。

__夫病传者,心病先心痛,一日而咳,三日胁支痛,五日闭塞不__

__通,身痛体重,三日不已,死,冬夜半,夏日中。__

此下皆论病传。其传也,相克而传,故病皆死,与《灵枢‧病传》论大旨相同,辞稍异也。《病传》论云:病先发于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死,冬夜半,夏日中,夫病传者,心病先心痛,是病先发于心也,一日而咳,一日始传之肺也,三日胁支痛,又三日而传之肝也,五日闭塞不通,身痛体重,又五日而传之脾也,心肺肝脾相传,则火刑金,金刑木、木刑土。又三日而病不已,则死,冬夜半,水刑火也,夏日中,亢极自焚也。日月营运,一寒一暑,言冬可以该秋,言夏可以该春。

__肺病喘咳,三日而胁支满痛,一日身重体痛,五日而胀,十日不已,死,冬日入,夏日出。__

《病传》论云:病先发于肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已死,冬日入,夏日出。肺病喘咳,病先发于肺也。三日而胁支满痛,三日始传之肝也。一日身重体痛,又一日而传之脾也。五日而胀,又五日而传之胃也。肺肝脾胃相传,则金刑木,木刑土,又十日而病不已,则死,冬日入,气不内归也,夏日出,气不外达也。

__肝病头目眩,胁支满,三日体重身痛,五日而胀,三日腰脊少__

__腹痛胫 ,三日不已,死,冬日入,夏早食。__

病传论云,病先发于肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之肾,三日不已死,冬日入,夏早食。肝病头目眩胁支满,病先发于肝也。三日体重身痛,三日始传之脾也。五日而胀,又五日而传之胃也。三日腰脊少腹痛胫 ,又三日而传之肾也。肝脾胃肾相传,则木刑土,土刑水。又三日而病不已,则死,冬日入,申酉属金,金克木也。夏早食,寅卯属木,不能生旺也。

__脾病身痛体重,一日而胀,二日少腹腰脊痛胫 ,三日背KT 筋__

__痛,小便闭,十日不已,死,冬人定,夏晏食。__

病传论云:病先发于脾,一日而之胃,二日而之肾,三日而之膂膀胱,十日不已死,冬人定,夏晏食。

脾病身痛体重,病先发于脾也。一日而胀,一日始传之胃也。二日少腹腰脊痛胫 ,又二日而传之肾也。三日皆KT 筋痛,小便闭,又三日而传之膀胱也。脾胃肾膀胱相传,则土刑其水,脏腑皆病。又十日而病不已,则死,冬之人定在戌,夏之晏食亦在戌,皆土不生旺而死也。

__肾病少腹腰脊痛, ,三日背KT 筋痛,小便闭,三日腹胀,__

__三日两胁支痛,三日不已,死,冬大晨,夏晏晡。__

《病传》论云:病先发于肾,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小肠,三日不已死,冬大晨,夏晏晡。肾病少腹腰脊痛 ,病先发于肾也。三日皆KT 筋痛,小便闭,三日始传之膀胱也。

三日腹胀,又三日传之胃,而不传之心也。《病传》论三日而上之心,三日而之小肠,乃传其所胜,水克火也。

此下三段,皆不传心与小肠,而传脾与胃,乃传所不胜,土克水也。我克克我,皆为逆传,其义一也。三日两胁支痛,又三日而传之肝也。肾膀胱胃肝相传,则水受土刑,土受木刑。又三日而病不已,则死。冬大晨,冬之大晨在辰。夏晏晡,夏之晏晡在戌,晡与 同,皆土制其水而死也。

__胃病胀满,五日少腹腰脊痛 ,三日背KT 筋病,小便闭,五__

__日身体重,六日不已,死,冬夜半后,夏日 。__

《病传》论胃病在脾病下,膀胱在肾病下,乃脏腑相连。此则先脏后腑,故胃与膀胱,总列于后也。病传论云:病先发于胃,五日而之肾,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不已死,冬夜半,夏日 。 ,HT 也。胃病胀满,病先发于胃也。五日少腹腰脊痛,五日传之肾也。三日背KT 筋痛小便闭,又三日而传之膀胱也。五日身体重,又五日传之脾,而不传之心也。胃肾膀胱与脾相传,皆土刑其水。又六日而病不已,则死,冬夜半后,其时在丑。夏日映,其时在未。皆土不生旺而死也。病传论二日死,此则六日死,盖偶一为二,偶三为六,其理一也。病传论夜半死,此则夜半后死,夫夜半之子,一阳初生,阳气不生,虽夜半不死,而夜半后亦死,理亦一也。

__膀胱小便闭,五日少腹胀,腰脊痛, ,一日腹胀,一日身__

__体痛,二日不已,死,冬鸡鸣,夏下晡。__

《病传》论云:病先发于膀胱,五日而之肾,一日而之小肠,一日而之心,二日不已死,冬鸡鸣,夏下晡。膀胱病小便闭,病先发于膀胱也。五日少腹胀腰脊痛 ,五日始传之肾也。一日腹胀,一日身体痛,又一日传胃,又一日传脾,而不传小肠与心也。膀胱与肾、胃与脾相传,则腑脏皆病,水病土刑。又二日而病不已,则死,冬之鸡鸣在丑,膀胱肾病,土克水也。夏之下晡在申,脾胃皆病,土不生金也。

__诸病以次是相传,如是者,皆有死期,不可刺,间一脏止,及至三四脏者,乃可刺也。__

《玉机真脏论》云:五脏相通,移皆有次。次者,木火土金水相生而传。故诸病以次,是相传之正。

如是者,谓如上文之相克而传。则皆有死期,虽治无功,故不可刺。若间一脏相传,其病当止。如肺欲传肝而肾间之,则金生水,水生木;肾欲传心而肝间之,则水生木,木生火;肝欲传脾而心间之,则木生火,火生土;心欲传肺而脾间之,则火生土,土生金;脾欲传肾而肺间之,则土生金,金生水。是以其病当止。若不止,及至三四脏者,是以次相传,乃可刺也。此一节论病传相克之死期,必相生而传,始可刺治也。

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