卷之八(7/12)

《黄帝素问直解》[] 著

卷之八(7/12)

__分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也,故上胜而下俱病者,__

__以地名之。下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏,而未发也。复至,则不以__

__天地异名,皆如复气为法也。__

分,去声。《阴阳系日月》论云:腰以上为天,腰以下为地。天为阳,地为阴。正月六月,主足之少阳;二月五月,主足之太阳;三月四月,主足之阳明。是人身三阳之气,主岁半以上,故曰身半以上,其气三矣。天为阳,乃天之分也。天分,则天气主之。又云:七月十二月,主足之少阴;八月十一月,主足之太阴;九月十月,主足之厥阴。是人身三阴之气,主岁半以下。故曰身半以下,其气三矣。地为阴,乃地之分也。地分,则地气主之。身半以上之三气,名曰少阳太阳阳明;身半以下之三气,名曰少阴太阴厥阴。是以三阳三阴之名,而命身半以上,身半以下之气也。足少阳之脉,起于目锐 ;足太阳之脉,起于目内 ;足阳明之脉,起于鼻 中。是三阳者,天之分也。其经脉之气,皆起于上。足少阴之脉,起于足小趾之下;足太阴之脉,起于足大趾之端;足厥阴之脉,起于足大趾丛毛之际。是三阴者,地之分也。其经脉之气,皆起于下。是以在上在下之气,而命经脉循引之处也。以名命气,以气命处,而后可言其内外上下之病。人身天枢之穴,居脐之上,对腰之中,故申明身半以上,身半以下之半者,所谓天枢也。故身半以上之阳气胜,而身半以下俱病者,其病在地。

以地名之。身半以下之阴气胜,而身半以上俱病者,其病在天,以天名之。夫气胜之时,复气屈而不伸,故所谓胜至,其报复之气,尚屈伏而未发也。如复气既至,则无分上下,故不以天地异名,皆如复气为法也。下文云,有胜则复,无胜则痞,是复有一定之成法也。

__帝曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?__

承复气为法之意,问胜复之动,一岁六时,有常数乎?所胜之气,有可必乎?

__岐伯曰:时有常位,而气无必也。__

一岁六时,始于厥阴,终于太阳。时有常位,而气之胜复,则因胜以复,无可必也。

__帝曰:愿闻其道也。__

时有常位,则气有常胜。有常胜,则有常复,故愿闻胜复之常道也。

__岐伯曰:初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地__

__气主之,复之常也。有胜则复,无胜则痞。__

春夏为阳,阳者天气也。故初气终三气,天气主之,先胜后复,胜气常在岁半之上。故为胜之常也。

秋冬为阴,阴者地气也。故四气尽终气,地气主之,复气常在岁半之下。故为复之常也。有胜则有复,无胜则无复,此为胜复之常,而胜复之变,不可为期。

__帝曰:善。复已而胜,何如?__

有胜则复,理之常也。复已而又有所胜,则何如?

__岐伯曰:胜至则复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则__

__害,此伤生也。__

数,如字,下无问其数之数同。至,犹极也。其复也,胜极则复,复无常数也。复气自衰,方乃止耳,衰乃止,则复已,复已而又有所胜。若复已,而所胜不复则害。不复则害,此伤生也。如水胜火屈,火复则伤金。火气已,金气又当复胜,如不复胜,则金受火害,不能相生,余气仿此。

__帝曰:复而反病,何也?__

不复则害,复而反病,则又何也?

__岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。__

胜气在岁半之上,复气在岁半之下。如燥气之复,当少阳相火之四气;风气之复,当阳明燥金之五气;火气热气之复,当太阳寒水之终气。皆居非其位。居非其位,不相得也。始胜终复,虽大复其胜,则主时之气胜之,故反病也。居非其位者,火气热气,居太阳寒水之位,燥气居少阳相火之位。

所谓火燥热也。例而推之,风木之气,居阳明燥金之位,亦在其中,土湿之气,主于四时,故不与也。

__帝曰:治之何如?__

复而反病,治之何如?

__岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者__

__平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。__

六气之胜有微甚,六气之复有和暴。夫气之胜也,胜气微者,随顺以治之;胜气甚者,制伏以治之。

气之复也,复气和者,平以治之。复气暴者,夺以治之。胜气固胜,而复气犹胜,治之之法,皆随其胜气,以安其屈伏,无问气味多寡之数,大要以平为期,此其治之之道也。

__帝曰:善。客主之胜复奈何?__

一岁之中,有加临之客气,有六位之主气。或主气胜客气,或客气胜主气,有胜则复,帝故问之。

__岐伯曰:客主之气,胜而无复也。__

合六气而论之,有胜则有复。而客主之气,同时同位,主气一定,客气变迁,故但有胜而无复也。

__帝曰:其逆从何如?__

主气客气,彼此相胜,有胜之而逆,有胜之而从,故问逆从何如?

__岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。__

六气主岁,每岁皆同,气之常也。加临客气,随司天在泉而迁转,气之暂也。常可屈而暂不可屈。故主气胜客气,则为逆。而客气胜主气,则为从。此因司天而有客气之胜,故曰天之道也。

__帝曰:其生病何如?__

主客之气,有胜无复,然皆发为民病,故问其生病何如?

__岐伯曰:厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳。主胜则胸胁痛,舌难以言。__

客胜主胜,胜气虽有不同,而人身经脉之病,皆应司天之气。下文在泉,亦有主客胜气之不同,而下体经脉之病,皆应在泉之气也。厥阴司天,初之客气,阳明燥金;二之客气,太阳寒水;三之客气,厥阴风木。

客胜者,凡此三气,皆可胜也。耳鸣掉眩,风动之病也,甚则肝气上逆而咳。主胜者,初之气,厥阴风木,二之气少阴君火,三之气太阴湿土,凡此三气,皆可胜也。三气主时,每岁皆然,下俱仿此。胸胁痛,肝木之病也。舌难以言,嗌干而舌难言也。

__少阴司天,客胜。则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛,少气,发__

__热,耳聋目瞑,甚则 肿,血溢疮疡,咳喘。主胜,则心热烦躁,甚则胁痛支满。__

少阴司天,初之客气,太阳寒水;二之客气,厥阴风木;三之客气,少阴火热。凡此客气,皆可胜也。少阴肾气虚于上,则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛。少阴心气虚于内,则少气,发热,耳聋、目瞑,甚则 肿。少阴热气,伤其血分,不充肤腠,则血溢、疮疡,咳喘。若主时之气胜,则少阴心肾不交,故心热烦躁,甚则病及心包,而胁痛支满。

__太阴司天,客胜,则首面 肿,呼吸气喘。主胜,则胸腹满,食已而瞀。__

太阴司天,初之客气,厥阴风木;二之客气,少阴君火;三之客气,太阴湿土。凡此客气,皆可胜也。

首面 肿,湿淫病也。呼吸气喘,太阴病也。若主时之气胜,则脾胃之气不和,而胸腹满。

瞀,目垂貌,食已而瞀,转输不捷也。

__少阳司天,客胜,则丹胗外发,及为丹 疮疡,呃逆喉痹,头__

__痛嗌肿耳聋,血溢,内为螈 。主胜,则胸满咳仰息,甚而有血,手热。__

胗,疹同。 音飘。少阳司天,初之客气,少阴君火;二之客气,太阴湿土;三之客气,少阳相火。

凡此客气,皆可胜也。丹疹外发,及为丹 疮疡,火气外淫也。呕逆喉痹,头痛嗌肿耳聋,火气内逆也。热伤血分,则血溢,血不荣筋,则内为螈 。若主时之气胜,则少阳三焦之气不和,故胸满,咳,仰息。始则火热伤气,既则伤其血分。故甚而有血,不但病足之经脉,兼病手之经脉,故手热,盖手之三阳,从手走头也。

__阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心膈中热,咳不止,而白血出者,死。__

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