卷五(2/7)

《本经疏证》[] 著

卷五(2/7)

味苦,寒,无毒。主女子崩中下血,腹满,汗出,除邪,杀鬼毒蛊疰,中恶,腹痛,去白虫,消皮肤风毒肿,令阴中解。一名鬼箭。生霍山山谷,八月采,阴干。

鬼箭生岩间,小株成丛,三月生嫩条,长四、五尺,条上三面如锋刃如箭羽,黄褐色,若柏皮。叶似野茶,对生,四月开碎花,黄绿色。结实如冬青子,削取皮羽入药。(参《图经》《拾遗》《纲目》)

<~/>下血汗出而不腹满,是产后郁冒虚证。汗出腹满而不下血,是伤寒阳明实邪。腹满下血而汗不出,是症瘕瘀血在中。惟其崩中、下血、腹满、汗出并见,所以虚不成虚,实不成实,为邪因虚而难越,虚因邪而益剧矣,然此邪得以卫矛而除,顾名思义,则当得于已虚未虚之际。夫捍卫不疏,邪不得入,不自警觉,不护以戈矛,惟其虚方伊始,失于防范,是以惧实邪之踵增御侮耳。所谓御侮奈何?盖卫矛之外向者乃其皮,茎之在中则犹圆也,然苟尽其皮之围以廓于外,仍其茎之度而悬于中,则外内不相接,气力不相连,不得云卫且无所为矛矣,惟其皮折叠于外,而其茎著帖于中,斯呼吸相续,还往相资,在人身犹气不因血之漏而汗出不休,血不因气之越而崩下不止,遂有以使其在中之满消,而邪得除。试以贯之鬼毒蛊疰,何莫非正有间而邪得入,邪既入而正遂虚,即更合于《别录》所主之中恶、腹痛、白虫及皮肤风毒肿,《千金》《外台》每以此治心痛,皆可以知其所由矣。

味甘、酸,温、微温,无毒。主漏下恶血,寒热,惊癎,益气,强志,生齿,不老,疗虚劳洒洒如疟,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利,泄精,溺血,破留血在腹,散石淋,痈肿,骨中热疽,养骨,安胎,下气,杀鬼精物,不可近阴令痿。久服耐老。四月、五月解角时取,阴干,使自燥。(马勃为之使。)角,味咸,无毒。主恶疮,痈肿,逐邪恶气,留血在阴中,除小腹血急痛,腰脊痛,折伤,恶血,益气。七月采。(杜仲为之使。)

血非与热搏,不为恶血、痈肿,犹可以性温者治之乎?岂知鹿角之自下上上,歧中出歧,两两相参,灿然并列,绝似足三阴经也。夫脾肝肾联处中下,均主引精血上奉,其有藏气不咸,无以蒸腾精血,而或为留热,或至渗泄,若不用性温之物何,以使留者行,陷者举耶!纵使恶疮、痈肿、邪恶气、留血在阴中有挟热者,不妨以他物别除其热。鹿角则仍引其中未败之血,隶原统之经而上萦焉,以免诛伐无过之咎,至于折伤、血瘀,或血脉不续而腰脊痛,或血脉留阻而少腹急痛者,正须此通其流行之路,而后病可已。惟其性温,是以能致气行,惟其气行,是以能动留血,故《别录》归结其功而美之曰益气,无惭也已。凡兽血皆不能至角,惟鹿则角中有血,是本能引血至上者,况茸乃当旧角才解,积血岔涌,将欲作角之时,逞其曳引之力,正厚取其推送之势方张,而下溜者转而上供,馁怯者易而雄骏,斯不特漏下恶血可止,即惊痫寒热中,且能为益其气、强其志矣。齿为骨之余,与角为骨之余,则能生角者不能转而生齿乎!《别录》所谓虚劳洒洒如疟,正以扩充《本经》惊痫寒热之旨见,不但能益气、强志已耳,就寒热洒洒如疟而羸瘦者,或兼有四肢酸疼,或兼有腰脊痛,或小便不固,或精自遗泄,或溺中有血,则此洒洒如疟者,不得徒以寒热视之,当知其精血不充,阴阳相贼害,宜建其作强之机,益其雄壮之势矣。其他主治则犹角之所能,而此更加灵耳。

味咸、苦,寒、微寒,无毒。主明目,益气,起阴,去恶血注下,辟蛊毒、恶鬼、不祥,安心气,常不魇寐,疗伤寒、时气、寒热,热在肌肤,温风注毒伏在骨间,除邪气、惊梦、狂越、僻谬及食噎不通。久服强筋骨、轻身、起阴、益气、利丈夫。生石城山谷及华阴山,采无时。

羚羊角中胎似木,其象疏以直,外廓似革,其象劲而曲,然直不能穿曲而上出,曲不能遮直使中止。卒至直者愈出愈微,曲者愈锐愈厚而后已。是直载曲以行,曲包直至竟,乃色白味咸气寒,出于火畜之巅则为温暖,间发金水清寒之化上出,而济木火之穷矣。木火之穷奈何?在《本经》则目不明也,心气不安也,常魇寐也,《别录》则邪气、惊梦、狂越、僻谬也。盖火出于上,必得阴济然后能明,犹灯之燃,终赖有膏,膏乏则灯暗,而遇风辄炧矣。起阴于至下,以交阳于极上,谓之益气亦何愧哉!凡阴坠阳中,能从阳化,非金水清寒之气,随其所在而醒之,又何能上出而与阳交,惟难挽其下溜之性,定至五液注漏而后已。醒其阴,使随木气而上出,此恶血注下所以止也。阳居阳位,最易灼阴,非金水清寒之气,随其所在而济之,又何能下归而从阴化,惟难改其上炎之性,必至格拒饮食而后止。济其阳使化津液而下润,此食噎不通所以止也。伤寒时气,阴化阳之病也。温风注毒,阳灼阴之病也。阴化阳而热仅在肌肤,则起其阴使与阳浃;阳灼阴而热伏在骨间,则导其气使出于表,不皆得相济而相化耶!信斯言也,则羚羊角者必将胎温廓寒,外疏内劲而后可。今者寒无内外之分,且偏疏内而劲外,又何说以通之耶?盖伤寒时气寒热,热仅在肌肤,此厥阴厥热相循之候也。温风注毒,热伏在骨间,温疟热随汗发之候也。夫以厥深热亦深而言,则必热盛寒亦盛,惟其热中有寒,则寒中必复有热,是缘表里不相联而不解,使之联而欲其解,正用其疏内且性寒也。以汗出热发而言,则必汗止热亦止矣,惟其热因汗作,汗出热随,是缘表里相联而不解,使之联而欲其解,正用其劲外且性寒也。夫惟劲外以济其流,疏内以铲其本,本拨而流易清,流清而本遂彻,总因其体有歧而性无歧也。

味苦、酸、咸,寒、微寒,无毒。主百毒,蛊疰,邪鬼,瘴气,杀钩吻、鸩羽、蛇毒,除邪,不迷惑魇寐,疗伤寒温疫头痛寒热诸毒气。久服轻身、骏健。生永昌山谷及益州。(松脂为之使,恶雚菌、雷丸。)

犀之于草,不辨良毒,于木专啖棘刺,抑皆能化之,其解毒已可见矣。而其灵异,若夜有光,若分水,若辟尘,若蠲忿,若惊飞禽走兽,若骇鸡,则又何蛊疰能中,邪鬼能侵,瘴气能染,而尚迷惑魇寐之有哉!《本经》所著功效,帖切近里,如是奈何?《别录》复以为伤寒温疫头痛寒热证中,疗诸毒气也。且诸者不一之词,伤寒温疫头痛寒热证中,有几种毒气,亦当明析以示也。《金匮要略》曰:‘面赤斑斑如锦文,咽喉痛吐脓血者,名阳毒。’曰:‘面目青,身痛如被杖,咽喉痛者,名阴毒。’则凡有表证而皮肤间有故者,即为毒,然有阳毒、阴毒而不用犀角者,以无表证也。其用犀角者,如《古今录验》蒲黄汤、小品芍药地黄汤之动血、面黄(并见《外台秘要》二卷);延年大青汤之发疮如豌豆(《外台秘要》三卷);《古今录验》犀角丸之皮肤淫淫液液,延年蒴藋膏;延年牡丹膏之身痒风骚瘾疹;犀角竹沥膏之热毒疹痒(《外台秘要》十三卷),皆外有表证而兼肌肤有故,是可以为据乎!李濒湖曰:‘犀角文如鱼子形,谓之粟文,文中有眼,谓之粟眼,黑中有黄花者为正透,黄中有黑花者为倒透,花中复有花者为重透。’惟其外发花文,性本苦寒,故能治内壮热而外复有所发矣。其内壮热而外咽喉有故者,亦同此例,则如广济疗喉痹急疼闷妨不通方;《古今录验》疗喉痹塞射干丸、射干汤;疗喉痛肿结毒气冲心胸,羚羊角豉汤(并见《外台秘要》二十三卷)是也,而其取义则又不在花文。陈藏器曰:‘犀角长而且锐,中有白星能彻其端,并堪通气,是以佳者名曰通天。’是又会意于能自中而彻于巅,以去其阻碍矣,以是解《别录》之诸毒气,尚有此义否乎?其余若脚气,若寒热瘰疬及诸瘘,并多用此,均可以是义推之也。

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