卷五（5/9）
<~/>夏小正，季秋之月，雀入于海为蛤。安氏（名吉，无锡人，嘉庆中著有《夏时考》）曰：‘雀，羽虫也。羽虫属火，火炎上，故鸟上飞，曷为入海而为蛤。’盖九月火伏于戌，十月纯阴金水之令，故羽虫感之而化也。蛤属水，水性下，故下潜，秋冬水胜火，雀为蛤，象火之伏于水也。又离为火为雉为蚌，雀雉之类，蛤蚌之类，外刚内柔，皆离之变化也，因而思《伤寒论》“病在阳应以汗解之，反以冷水噀之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者。”非火厄于水而何？《金匮要略》云：‘吐后，渴欲得水而贪饮，微风，脉紧头痛者。’非火之溺于水而何？惟其火在水中而病，故以火入水中而生者治之。然厄于水者恶水，恶水则火与水未相浃也，故直以是使水中之火，仍畅茂得生而可已。溺于水者喜水，喜水则火与水渐相浃矣，故必合麻黄杏仁甘草石膏汤加姜枣以清发之，乃能已也。恶疮者，火为津液所裹。五痔者，至阴之处为火所伏，生动其火，正欲其得出于水也。则夫咳逆、胸痹、腰痛、胁急、鼠瘘，义皆附此矣。夫血亦水属也，倘使火得入其中而迫逐焉，致男子为大孔出血，女子为崩中漏下，亦必令火有生气，乃能不与血为患也。
味辛，温，无毒。主胸中瘕热、逆气，利水谷，下气，止呕欬，除膀胱留热、停水，五淋，利小便，主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆，霍乱，止泄，去寸白。久服去臭、下气、通神、轻身、长年。一名橘皮，生南山川谷，生江南，十月采。
<~/>张隐庵曰：‘橘实形圆色黄，臭香，肉甘，脾之果也。其皮气味苦辛，性主温散，筋膜似络脉，皮形似肌肉，棕眼如毛孔，乃从脾胃大络外出于肌肉毛孔之药也。若中宫浊气留聚，则假气成形而为瘕热逆气，则橘皮能达胃络之气出于肌腠，而中之留聚自通，若脾不能为胃散精布气，则水谷之气遂有壅滞而不利。橘皮着肉之膜，宛如脾胃相连之络，藉其芳香辛苦以通达之，水谷自利矣。’
<~/>刘潜江云：‘橘皮味苦辛，适均而气温，若但据其苦泄辛散温行，以为与他行滞气之物等则误矣，《本经》于此独取其利水谷。夫后天之气，即水谷气合于真气以充身者也。水谷利，则水谷之气畅茂，而真气得其助。’卢氏谓：‘上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，橘皮有焉。’夫气生化于脾肺，本以流行为无病，寒热升降，或愆常度，皆能滞著为病，橘皮则无间寒热升降补泻之剂，胥得合之以奏绩，而水谷之气所以充于身者，亦能尽其常矣。愚按二家论橘皮之所以然，善矣，特张氏仅及胸中气而未尽“瘕、热、逆”三字之义，夫瘕则有形，热则非寒，逆则上冲，必尽此三义，胸中瘕热逆气方确切也。瘕之为病，借气聚以成形，依物象而成质，迨气散物消，则形质亦随而消散，故仲景书有所谓固瘕者，有所谓症瘕者，有所谓寒疝瘕者，皆其物在上，以瘕字足之。此则瘕在热上，亦可见因气聚而成瘕，因瘕停而生热，与中寒多食大便不通之固瘕（《阳明篇》），寒热整月不罢之症瘕（《疟病篇》），趺阳脉紧腹中痛之寒疝瘕（《水汽篇》），为不同矣。大率瘕之在下者多依寒，在中者多依血，故固瘕必大便初硬后溏，寒疝瘕下之，方胸满短气，而症瘕为寒热难止，与瘕热之在上者，多因气而其病为逆气者，又自不同也。因热而瘕，则其治在热；因症瘕而热，则其治自应在气，气散则非特热解，即逆气亦随以平，不然味辛性温之物，又岂治热治逆者耶！观仲景于橘皮仅用以治胸痹、胸中气塞、短气（橘枳生姜汤），若干呕哕手足厥（橘皮汤），若哕逆（橘皮竹茹汤），而不以治瘕治热，亦良以瘕热由气积而成，其著象自仍在气，但得气通且平，即瘕之与热，又何所容哉！
味甘，平，无毒。主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，补中，益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠澼。久服轻身、长年、不饥、神仙。一名干枣，一名美枣，一名良枣，八月采，暴干。叶覆麻黄能令出汗，生河东平泽。（杀乌头毒。）
<~/>大枣木红生刺，实熟必丹，讵非全禀火德，而味甘性缓臭香，又纯乎属土，以是确为以火生土之物。夫火之生土，岂以凡火遇物辄令灰烬成土类哉！亦良以气相嬗耳，盖枣本联木火之德，成合火土之用者也。夫以味甘性缓臭香之物，苟无火气运用其间，则能滞物而不能动物，惟有火气运用，则以补中，遂能托心腹之邪；以安中，遂能行十二经之气；以平胃，遂能通九窍之出纳矣。是何也？寒邪着人，中气不足以逐之，缘少气也（桂枝汤、小茈胡汤之类）。热邪着人，中气不足以逐之，缘少津液也（黄芩汤、越婢汤之类）。脉结代，心动悸，十二经之气不足也。火逆上气，咽喉不利，津液不足，而胃气不平，九窍不和也（炙甘草汤、麦虋冬汤）。推安中之极功，能使气之乱者收，则除大惊矣。推助十二经之极功，能使经气嬗代者无留滞，则除四肢重矣。入散剂，以安中养脾平胃；入补剂，以助经气际邪气，则谓之和百药也，实与甘草之解百药毒殊，又与石蜜之和百药异矣。或曰：‘火土相合则土燥而非生物之土矣。’曰：‘此则言火土之相烁而非相合也。’日，火之最盛；地，土之最盛，而土润溽暑，大雨时行，偏系日在北陆，与地对冲时。其时也，万物畅茂，草木森蔚，可谓土燥不生万物乎！枣肉厚含津，津液紧帖于肉，不能挤泌而分，非如他物可压而取汁也，不似土之润耶！即投于火而燔之，则液随火消而成烬，不似溽暑之湿在热中耶！而其时之气，云龙升降也，风雷激荡也，以愈閟而愈伸，不似枣之质滞腻而性疏通耶！则《别录》所谓“益气强力，除烦闷、心下悬”者，亦已得其最奥之旨矣。肠澼者，津液败而流，不紧帖土中也，故亦能治之。
