卷七(4/7)

《本经疏证》[] 著

卷七(4/7)

【杜仲】〔平〕温。主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志。 【萆薢】〔平〕。主腰背痛,强骨节。 【狗脊】〔平〕微温。主腰背强机关缓急,周痹,男子脚弱,腰痛。 【梅实】〔平〕。疗肢体痛。 【鳖甲】〔平〕。疗血瘕,腰痛。 【五加皮】〔温〕微寒。主腰脊痛,两脚疼痹。 【菝葜】平温。主腰背疼痛。 【爵床】〔寒〕。主腰脊痛,不得着床,俯仰艰难,除热,可作浴汤。

===*蜀本*===

【木鳖子】温。止腰痛。

===*药对*===

【牡丹】微寒,使。劳气,头腰痛。 【石斛】平,君。主男子腰脚软弱(《药性论》)。 【附子】大热,使。主腰脊风寒。

===*证类*===

【鹿角胶】主伤中劳绝,腰痛,羸瘦,补中益气。 【牛膝】平。除腰脊痛。 【鹿茸】温、微温。主羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利。 【乌喙】微温。主寒热,历节掣引腰不能行步。 【续断】微温。主腰痛,关节缓急。

《病源》云:‘腰痛有五,一曰少阴,少阴肾也,由十月万物阳气皆衰而痛。二曰风痹,由风寒著腰。三曰肾虚,由役用伤肾。四曰䐴肾(䐴,腰忽痛也《玉篇》),由坠堕伤肾。五曰寝卧湿地。’又云:‘肾主腰脚,肾经虚损,风冷乘之。’故腰痛诸证皆有因而无状,惟云邪客于足少阴之络,令人腰痛引少腹,不可以仰息,此可为第一项注解。然《素问.刺腰痛篇》所谓“足少阴令人腰痛,痛引脊内廉”者,又与之稍有异同。此外,在《病源》则腰痛不得俯仰、风湿腰痛、卒腰痛、久腰痛、肾著腰痛,各标名目,在《素问》则六经腰痛、解脉腰痛、同阴腰痛、阳维腰痛、会阴腰痛、飞阳腰痛、昌阳腰痛、散脉腰痛、肉里腰痛,别自树帜,皆与下四项参差不合,惟《病源》云:‘䐴腰痛者,谓卒然伤损于腰,血搏背脊所为,久不出,令人气息乏少,面无颜色。’《素问》云:‘衡络之脉,令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆。得之举重伤腰,衡络恶血归之。’此却可为第四项注解,且于篇中鳖甲之治,确有合也。大率欲求五项之状,亦匪甚难,一项、三项自属内伤,然一项由天,三项由人,纵同为虚软痿疲,由天者必别无他涉,由人者自更觉困顿。二项、四项、五项同为外伤,然由风寒则必牵掣,由湿则必沉重,至伤损则更自有异,此其画然可分者也。至于《素问》所列尤广,其状益确,然解脉、阳维、衡络、会阴、飞阳皆足太阳之别,同阴、肉里皆足少阳之别,散脉为足太阴之别,昌阳为足少阴之别,均得仍隶六经,约其旨趣亦可分以阴阳两端,并可概以在阴者虚,在阳者实。征之阳之痛,为引项脊尻骨加重,为如以针刺皮中,循循然,亦可俯仰,为不可顾,顾如有见者,善悲;阴之痛,为痛引脊内廉,为腰中如张弓弩弦,盖内外虚实的然有辨,不容杜撰矣。寻篇中所列补泻,自是殊途,寒温已别所属,或驱风,或渗湿,或燠寒,或清热,均得因材器使,或疏气,或行血,或耐急,或茹刚,咸令随事设施,而大旨则觑定补虚损,化湿痹,利机械,强筋骨,以腰痛始终为虚劳支别,虚者多,实者少也。

【石胆】〔寒〕。主崩中下血。 【禹余粮】〔寒〕平。主烦满,下赤白,治崩中(《药性论》)。 【赤石脂】大温。主崩中,漏下。 【代赭】〔寒〕。女子赤沃,漏下,带下百病。 【牡蛎】〔平〕微寒。疗女子带下赤白。 【龙骨】〔平〕微寒。主女子漏下。 【蒲黄】〔平〕。主女子崩中不住(《药性论》)。 【白僵蚕】〔平〕。主女子崩中赤白。 【牛角䚡】〔温〕。主女人带下血。 【乌贼鱼骨】〔微温〕。主女子漏下赤白经汁。 【紫葳】〔微温〕。主妇人产乳余疾,崩中。 【桑耳】〔平〕。主女子漏下赤白汁。 【生地黄】大寒。主妇人崩中血不止。 【檗木】〔寒〕。主女子漏下赤白。 【白茅根】〔寒〕。止妇人崩中。 【艾叶】微温。止妇人漏血。 【𬶍甲】〔微温〕。主女子崩中,下血五色,小腹阴中相引痛。 【鳖甲】〔平〕。治妇人漏下五色,羸瘦者烧令黄末之,清酒服(《药性论》)。 【马蹄】平。白马蹄疗妇人白崩,赤马蹄疗妇人赤崩。 【白胶】〔平〕。疗崩中不止,四肢酸疼,多汗。 【丹雄鸡】〔微温〕微寒。主女子崩中,漏下,赤白沃,补虚,温中,止血。 【阿胶】〔平〕微温。主女子下血,安胎。 【鬼箭】〔寒〕。主女子崩中,下血,腹满,汗出。 【鹿茸】〔温〕微温。主漏下恶血。 【大小蓟根】温。主女子赤白沃。 【马通】微温。主妇人崩中,止渴。 【伏龙肝】主妇人崩中,吐血。 【干地黄】〔寒〕。主女子伤中,胞漏下血。

===*药对*===

【柏叶】微温。酒渍,主吐血及崩中赤白,君。 【续断】温,臣。主妇人崩中漏血。 【淡竹筎】微寒。主崩中溢筋。 【白芷】温。主漏下赤白,臣。 【猬皮】平,臣。下血赤白,五色汁不止。 【饴糖】微温,臣。 【地榆】微寒。主漏下赤血。主妇人七伤,带下病。治月经不止,血崩(《日华》)。

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