卷八（4/5）
【麻黄】温，臣。 【杏仁】温，臣。主雷鸣，喉痹，下气。 【厚朴】温，臣。消痰，下气。 【橘皮】温，臣。下气，止呕欬。 【半夏】生微寒熟温，使。伤寒寒热，心下坚，下气。 【白前】微温，臣。主一切气（《药性论》）。 【生姜】微温，臣。主痰水，气满，下气。 【前胡】微寒，臣。去痰实，下气。 【李树根白皮】大寒，使。下气，主热毒，烦躁。 【苏子】温，臣。主下气，除寒中。 【石硫黄】大热，臣。能下气，治脚弱，腰肾久冷（《药性论》）。 【白茅根】寒，臣。 【蒺藜子】微寒，臣。止烦，下气。
上气者，病之情形；下气者，药之功效，故治上气病，必以下气之药，此《下气篇》列药十三，所以复于《上气篇》者七也。然在《上气篇》不有此复，则无以知上气与咳嗽犹有分科；在《下气篇》若尽皆复，则无以知下气之药不必尽治上气，故夫因痰（厚朴、前胡），因热（李根白皮、茅根、蒺藜），因寒（石硫黄），当从下气而愈者，均可以是而识，由是而推矣。虽然病变万殊，治遵一辙，即全编而言，凡大腹水肿、呕吐、腹胀、肺痿，皆可因上气而生咳嗽，痰饮皆本与上气为伍，治之者必不可置其上气，但治他患，他患遂可除也，则下气之药，竟是至要之物。就是篇而言，则中热下寒，痰凝气滞，皆得以下气而除。第祇可推实以就虚，使气机得其平，决不可推虚俾就实，则非特实不济虚，且虚已先自受戕而无从救矣，则下气之药，断难独任，而须裁成辅相之得宜。统稽篇中，曰痰，曰呕，曰心下坚，曰水，可以悟性温者之下气，断须执定病气之有形，曰热毒，曰烦躁，又可悟性寒者之下气，断须选择清利之品，如是则下气之物不敢滥投，削人元气矣，下气云乎哉！
【䕡茹】寒。排脓。 【雄黄】平。 【桔梗】微温。养血，排脓（《日华》）。 【龙骨】微温。 【麝香】温。蚀一切痈创脓（《药性论》）。 【白芷】温。能蚀脓（《药性论》）。 【大黄】大寒。蚀脓（《药性论》）。 【芍药】微寒。能蚀脓（《药性论》）。 【当归】温。 【藜芦】寒。 【巴豆】温。排脓消肿（《日华》）。 【地榆】微寒。蚀脓（《药性论》）。
创痈之脓，犹伤寒之汗。汗者，正气伸而邪气解。脓者，新血生而恶血化。邪气本无形，故随解而即散，恶血固有用，故虽化而未去。是以有汗者，不必再汗，一汗亦且忌其多；溃脓者，仍当蚀脓，屡脓方得希其尽，此两者之异同，实亦至理之所在也。徐氏患陶氏于创痈止言上截而遗溃，复恐后人一例认为伤寒表解后，见病治病，内病虽差，脓水壅结，复有攻冲侵薄等事，卒至难期全效，久旷变生，因于膏摩薄帖外，诏示彻内彻外之法，剥蚀净尽之计，庶几腐退新生，血行肌满，恢复之后，毫无阙漏，为最要。篇中大半皆在皮肤肌肉血脉上着想，其有顽矿不化，仍不废恶劣劫烁（大黄、藜芦、巴豆），及去火去湿（雄黄、地榆），固犁庭扫穴，所不容缓者，而于血中导气（当归），气中导血（桔梗、白芷），成和治之功，腐中引新（䕡茹），新中逐腐（麝香），复流动之旧。由是意推广之，盖可信手拈来，头头是道，不推此数物者为可用也，况犹有《金匮要略》排脓散、排脓汤之调爕其内耶！
【黄芪】微温。主妇人子藏风邪气，逐五藏间恶血。 【芍药】微寒。主妇人血闭不通（《药性论》）。 【紫薓】寒。主妇人血闭不通。 【桃仁】平。主瘀血，血闭瘕，邪气。 【细辛】温。主血不行。 【紫石英】温。主女子风寒在子宫。 【干姜】大热。治血闭。 【桂心】大热。主破血。 【茯苓】平。疗心腹胀痛，妇热淋（《药性论》）。
血闭矣，月事能仍利乎！苟不利则与月闭复矣。月闭矣，腹能无痛乎！苟腹痛则与血闭腹痛复矣。夫亦因其甚相近绝相似，故特补此，使后人不得于血闭腹痛，未经月候者，浪用治月闭法治之耳。观本篇药物所主，一则曰妇人子藏风邪，再则曰瘀血、血闭瘕、邪气，屡屡曰风寒在子宫，曰心腹胀痛热淋，可见血皆因邪而闭，因闭而痛，既痛而邪未化，与因虚积冷结气，为诸经水断绝，已至结热中而在关元者，迥不侔也。夫然，故《月闭篇》所用药多寒，间有微温，亦皆血肉之品，过而不留之性，无他，恐其助热益燥阴液也。此篇所用药多温，间有微寒，又系破阴布阳（芍药），拔邪离血（紫薓），非他，以逐寒须及早，欲免其成月闭也。试更参其彼此俱用之一味（桃仁），能既治新邪，复攻旧积，则本篇为治寒邪阻血，彼篇为治邪血化热，事有先后之殊，为异中之同矣。然彼篇多用克削，本篇多用补益，岂暴病正反虚，久病正反实耶？夫破血之物何限，彼篇不皆采用，偏偏列血肉之物、空灵之品，其披郤导窾之意为何如？而此为之补，偏不补血而补气，是其命意又在？惟欲逐邪，乃暂崇正，非沾沾用补可同日语，是法有常哲之用，为同中之异也，倘无此篇，不令人视血闭皆属热欤！然使仅有此篇，不令人谓月闭亦属寒欤！徐氏之补，意固在是。
【泽兰】微温。治妇人血沥腰痛（《药性论》）。 【当归】温。主妇人沥血腰痛（《药性论》）。 【甘草】平。治妇人血沥腰痛（《药性论》）。 【细辛】温。主血闭，妇人血沥腰痛（《药性论》）。 【柏实】平。治腰肾中冷（《药性论》）。 【牡丹】微寒。主女子经脉不通，血沥腰疼（《药性论》）。 【牡蛎】微寒。
是篇病候，若依《药性论》当作血漏而腰痛解，然《崩中篇》所该之漏甚多，所列之药亦甚多，何无一证数味相同者，若谓是瘀在腰间作痛，则与《瘀血篇》又无一味相同。女人所以异于男子，不外血分之病，乃考之于血分诸证而稽其治，竟毫不可通，若分析核之，则得血闭腹痛之细辛，产后之泽兰、当归，月闭之牡丹，而当归、甘草、牡蛎、牡丹、柏实并连载于《虚劳篇》，其诸在下素虚，血气素滞，以滞历虚，不胜践踏，故为痛欤！血气之滞奈何？盖究泽兰而知血中有水矣，究细辛而知血中有寒矣，究当归、甘草、牡丹、牡蛎而知血中有火矣。血之于人身，如历鹿之不停（《方言》“繀车谓之𫐆辘”，《广雅》作“历鹿”），惟在腰间，尤欲存驻，以当听命于肾，肾主五液，血固液之属也，乃布令萎馁，不速受事，倔强多稽，于是遣者、行者互相龃龉推诿而为痛，少项则已，片时复然，此所以与寻常肾虚、风湿痹、瘀血种种腰痛为不同也。是故历，传也（《尔雅释诂》），经也（《文选．西京赋》“历其弥光”薛注），陟也（《后汉书．杜笃传》注），行也（《广雅释诂》），过也（《楚词》“天问河海何历”注），逢也（《离骚》“委厥美而历兹”注），谓经过则痛，过已即止也。然是说也，于本篇则合矣，其如与《药性论》不可合何？按垴漏，古人谓之历垴，依义而言当曰沥垴。沥可为历（《释名》释疾病），历独不可为沥乎！
【芍药】微寒。治心腹坚胀，妇人血闭不通（《药性论》）。 【黄芩】大寒。治热腹中㽲痛，心腹坚胀（《药性论》）。 【茯苓】平。疗心腹胀满，妇人热淋（《药性论》）。
