卷十(8/8)

《本经疏证》[] 著

卷十(8/8)

<~/>盖凡阴阳相协,乃成生气,故物性之热者,多生于沍寒;其性寒者,多生于暄暖。半夏生于三阳开泰之后,成于一阴才姤之时,则其钟阴气达初阳可知矣。能达初阳,则虽阴而不能润,惟钟阴气,故虽燥而仍能入阴,禀此阴阳相间之德,滑燥悉具之能,又何得不从阳入阴,治踞于阳位之邪哉!虽然痞仍有不用半夏者,大黄黄连泻心汤、附子泻心汤是也。结胸亦有用半夏者,小陷胸汤是也。夫惟有所入则必有所挟,所入既有阴阳,所挟亦必有阴阳,设所入既为热,所挟又为热,两热相合,其锋必盛;所入既为寒,所挟复为寒,两寒相并,其凛必深。故治热不嫌大黄、芒硝之峻,治寒不厌人参、干姜之温,特其所踞之地,不可不究。胸中虽阳位,实饮之所聚,故纵用消黄,仍不能离甘遂、葶苈,即用参、姜,仍不失兼半夏、芩、连也。若夫所入系寒,所挟则热;所入系热,所挟则寒,于是不能不以轻锐无著之寒,泄其所挟之热;以寒温错杂之制,治其所挟之寒,此大黄黄连泻心汤、小陷胸汤之所以主也。譬之水性,河最横,淮次之,江则宽广安行者也。乃今日者,淮之地见夺于河,其水反入于江,则淮之地既为河所占,则不能不以治河之法治之;淮之当治者,以既入于江,反不必治矣。半夏之病,是阴邪踞于阳位,阳位之邪,无论其自外而入,自内而合,凡现在所见之证,不属夫阴,则不得概用,于此不可见耶!

<~/>“伤寒,发汗,若吐若下,解后,心下痞鞕,噫气不除,旋覆花代赭石汤主之。”“伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。”半夏之所与,其剽劲乃尔。“伤寒,解后,虚赢少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。”“火逆,上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”“胸痛不得卧,心痛彻背者,栝楼薤白半夏汤主之。”“胃反呕吐者,大半夏汤主之。”半夏之所与,又澹宕如是。在剽劲中,正赖其驱饮醒中,不得侪卑贱卒伍也;居澹宕中,尤仗其下气和脾,则允为监制剧职矣。夫物贵因时,用须审势,诸汤所主,头绪虽繁,然撮其要,不过“胸痞、呕吐、上气、心痛”已耳。胸痞尚濡,宁用大黄黄连泻心汤,不用半夏。呕吐至食入口即出,需用干姜黄连黄芩人参汤,不用半夏。上气莫甚于肺痈,喘不得卧,乃葶苈大枣泻肺汤,不藉有此。心痛最剧是心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸,岂藉加兹。以是而论,则半夏遂可无用乎!殊不知半夏之妙,正在不用处,有以见其用耳。合乎温燥队中,见烦则不用,见渴则不用,合于清润队中,偏为烦与渴之良剂,如竹叶石膏汤、麦门冬汤,虽不言烦渴,用清甘若是其多,则岂尽能无,而大半夏汤中,人参、白蜜以补以润,决非绝无烦与渴者,审乎此,则为刚剂中锋锐,柔剂中断制,其功岂可泯耶!

0.054167s