卷一(4/7)

《本经疏证》[] 著

卷一(4/7)

《灵枢.贼风篇》:‘黄帝曰:“夫子尝言贼风邪气令人病,今有不离屏蔽,不出室穴,卒然病者,何也?”岐伯对曰:“此皆尝有所伤于湿气,若有所堕坠,恶血留于内而不去,卒然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,腠理闭而不通,其开而遇风寒则血气凝结,与故邪相袭而为寒痹。其有热则汗出,汗出则受风,虽不遇贼风邪气,必有因加而发焉。”帝曰:“夫子之所言,皆病人所自知也,其毋所遇邪气,又毋怵惕之所志,卒然而病者,何也?惟因有鬼神之事乎?”岐伯对曰:“此亦有故,邪留而未发,因而志有所恶及有所慕,血气内乱,两气相搏,其所从来者微,视而不见,听而不闻,故似鬼神。”’据此则贼风者卒然而发,正与风湿痹之积久乃成者相反矣。顾贼风未必尽为挛急,挛急未必尽由贼风,则贼风挛急者,其如飞尸,如鬼击,不假有因,卒然而发之挛急欤?然前此种种,《诸风篇》未必竟无挛急,此篇种种诸证,又未尝皆挛急。谓前此诸挛急非卒然而得则可,谓今此卒然得者,虽不挛急,亦得命为贼风挛急,可乎?然核此篇,仅痱缓不收、皮肌风痹,两者无挛急,余则不可屈伸,机关缓急,缓急风胁痛,关节风湿痹痛,皆挛急也。矧痱缓不收上,明著贼风、鬼击耶!惟卒然得者与不卒然得者,所主药物大同小异,是则宜参究耳。虽然论病则当严别所由,论治却宜实据现在,使风以阴阳不合化而病者,必推前此五载十年曾患感冒以为据,是犹历家之推历元,纵有合而无相干涉也。但是见气之壅滞,则调其气;见血之泣涩,则和其血;见痰之涌逆,则利其痰;见湿之阻碍,则行其湿。风之由外入者,鼓舞元气以驱而散之;风之由内成者,提曳阴阳以和而息之。纵是骤然而得,积久而成,能外是哉!且前此诸篇,有和血者矣,有行湿者矣,而未宣明其所以然,得此《贼风篇》一证,而后所以和血,所以行湿,乃能了如指掌。则所谓喜怒不节,饮食不适,寒温不时,及志有所恶或有所慕,检前此诸篇,亦未尝不有互相吻合者,总在临时进退推移以求其合,而无失之拘执,无失之附会,斯可矣。

【蛇床子】〔平〕。主大风身痒,煎汤浴之(《药性论》)。 【蒴藋】温。主风痒,瘾疹,身痒,湿痹。 【乌喙】微温。主丈夫肾湿阴囊痒。 【蒺藜子】〔温〕微寒。主身体风痒。 【景天】〔平〕。主风疹,恶痒。 【茺蔚子】〔微温〕微寒。茎主瘾疹痒,可作浴汤。 【青葙子】〔温〕寒。主邪气,皮肤中热,风瘙,身痒。 【枫香脂】平。主瘾疹,风痒。 【藜芦】〔寒〕微寒。主头疡,疥瘙,恶疮。

===*蜀本*===

【乌蛇】平。主诸风瘙疹疥,皮肤不仁,顽痹,诸风。

===*药对*===

【葶苈子】寒。主暴风,使。主暴中风热,痱痒。 【枳实】微寒。主大风在皮肤中痒,君。主大风在皮肤中如麻豆苦痒。壳茎,主身瘾疹,煮水洗,臣。

===*证类*===

【枳壳】微寒。主风痒,麻痹。

仲景云:‘太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,脉微,面反有热色者,未欲解也。以其不得小汗出,身必痒。’又云:‘寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚,营缓则为亡血,卫缓则为中风,邪气中经则身痒而瘾疹。’又云:‘脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,风强则为瘾疹。身体为痒,痒则为泄风,久为痂癞。气强则为水,难以俯仰。’巢氏云:‘游风在于皮肤,逢寒则身体疼痛,遇热则瘙痒。’又云:‘人身皮肤虚,为风邪所折,则起瘾疹。’据是则风瘙痒证均系营卫有邪,或寒为热折,热为寒折,欲内不得,欲出不能,故耳。夫心主营,肺主卫,热折者病关于心营,故血脉不咸而为癞;寒折者,病关于肺卫,故气机沸逆而为水。此篇中所列,除诸治下体湿痒外,余皆行心肺之物矣。然行气者倍多,利血者绝少,则以诸痛痒疮虽属心火,但痒究在皮肤,皮肤间气既行,病气已难驻趾,任是血脉间尚有邪气涌出,亦可随气而行,竟使不能更聚,惟其瘙痒本涉于阴,借阳分为藏纳者,则宜从阳分透达其阴滞,以为扫地无余之计,且病原系暴起,则若是者,本无多耳。要之暴风瘙痒与贼风挛急均是暴病,而一病于阳,一病于阴。病于阴,故用搜逐之物多;病于阳,故用疏利之物多,已属两相对待,又相并而对待。夫久风湿痹为卒然而得,积久乃成之规模,治风者七篇,其脉络条理如此,统会而观之,则非特久暂之分可明,即上下内外之别,均了如指掌矣。

【麻黄】〔温〕微温。中风,伤寒,发表,出汗,去邪热气。 【葛根】〔平〕。伤寒,中风,头痛,解肌,发表,出汗,开腠理。 【杏仁】〔温〕。时行,头痛,解肌,心下恶。 【前胡】微寒。伤寒,寒热,推陈致新。 【茈胡】〔平〕微寒。伤寒,心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆。 【大青】大寒。时气,头痛,大热口疮。 【龙胆】〔寒〕大寒。时气,温热,热泄下利。 【芍药】〔平〕微寒。时行寒热。 【薰草】平。主伤寒,头痛,上气,腰痛。 【升麻】平、微寒。时气,毒疠,头痛,寒热。 【牡丹】〔寒〕微寒。时行,头痛,客热。 【虎掌】〔温〕微寒。 【术】〔温〕【防己】〔平〕温。伤寒,寒热,邪气,利大小便。 【石膏】〔微寒〕大寒。时气,头痛,身热。 【牡蛎】〔平〕微寒。伤寒,寒热,惊恚怒气。 【𦮷母】〔平〕微寒。伤寒,烦热,淋沥,邪气。 【鳖甲】〔平〕【犀角】〔寒〕微寒。伤寒,温疫,头痛,寒热,诸毒气。 【羚羊角】〔寒〕微寒。伤寒,时气,寒热,热在皮肤,温风注毒,毒在骨间。 【葱白】平。伤寒,头痛。 【豉】寒。伤寒,头痛,寒热,烦躁,满闷。 【人溺】寒。寒热,头疼,温气。 【芒消】大寒。主时疾,壅热(《药性论》)。 【生姜】微温。伤寒,头痛,鼻塞。

===*药对*===

【栝蒌】寒。主烦热,渴,发黄,臣。茎叶,疗中热,伤暑。 【葱根】寒。主头痛,发表,臣。 【大黄】大寒,使。温瘴,热疾,利大小便(《日华》)。 【雄黄】平,君。 【白鲜皮】寒。主时气,出汗,臣。主时行,腹中大热,饮水大呼欲走。 【射干】微温。治时气病,鼻寒,喉痹,阴毒,使。 【茵𫈟蒿】平、微寒。主发黄,臣。通关节,去热滞,伤寒用之(《拾遗》)。 【栀子】大寒,臣。主时疾,除热及消渴,口干,目赤,肿痛(《药性论》)。 【青竹茹】微寒。主头痛,臣。温气,寒热,吐血,崩中,筋溢。 【寒水石】大寒。主五内大热,臣。主时气热盛,五脏伏热,胃中热,烦满,止渴。 【水牛角】平。主温病,使。疗时气,寒热,头痛。 【紫草】寒。主骨肉中痛,臣。 【葈耳】微寒,臣。主中风,伤寒,头痛(孟诜)。 【虎骨】平。主伤寒。疗伤寒,湿气。

===*证类*===

【知母】寒。疗伤寒,久疟,烦热,胁下邪气。 【半夏】微寒。主伤寒,寒热,心下坚。

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