卷六(5/9)
<~/>干姜《本经》《别录》不言炮用,仲景则仅用于甘草干姜汤,盖其“厥逆,咽干,烦躁,吐逆及头眩,多涕唾,小便数”诸证皆上虚不能制下,但用干姜尚嫌其横溢而肺益虚,故必炮用之,较小茈胡以咳而用干姜易生姜者,更进一筹矣。况生者味辛,炮者味苦,辛通而苦降,所以抑其性使下也。生者色黄白,炮者色黑,所以别自肺及脾及肾也,此之谓以上制下,后人每每扩充用之。善夫刘潜江之言曰:‘干姜有生用、炮用之异。生用者,尽金之性,以全火之用;炮用者,存火之体,以全金之性。’盖气者,火之灵,生于火而统于金,故生者金之气畅,火之用乃畅;炮者,火之体守,金之气乃存,抑其能引血药入气分而生血也。夫心,阳中之太阳也;肺,阳中之少阴也。心中原有水,肾中原有气,肺得肾气之上至者,下降入心,火中之水得此,如红炉点化,合于胃中之鼓搧,其血乃成,所以炮用者,敛金之性,归火之用,使火中之水藉母气而生化耳。至止唾血利血而炮用者,盖火从水化,使浮阳不僭,以守中者入凉血剂中,使寒不凝血乃和耳,故曰:‘生者热而犹散,炮者热而善守也。’炮姜又有黑、不黑之殊,不黑者治血分虚寒而无热,若产后血虚发热之类;黑者,治中气虚而化热以伤血,如唾血利血之类,然治化热伤血者,须同童子小便炮为宜。
味甘,平,无毒。主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒,疗伤寒中风,头痛,解肌发表,出汗,开腠理,疗金疮,止痛,胁风痛。生根汁,大寒,疗消渴,伤寒壮热。葛谷,主下痢十岁以上。叶,主金疮,止血。花,主消渴。一名鸡齐根,一名鹿霍,一名黄斤。生汶山川谷,五月采根,暴干。(杀野葛、巴豆、百药毒。)
<~/>葛与栝蒌、土瓜同入土深而引蔓长,为使中气上达之物,但二物结实,聚而成瓜,葛则散而成谷,是其功能遂有专与溥之分。又二物得酸苦涌泄之阴,葛得辛甘发散之阳,是其力之所至,有入内入外之别。又二物之实似心,味苦亦应乎心,是其量仅及胸中;葛则根白气平味辛,无一不似肺,是其量可反肺至心者通血脉,故彼二物有滑泽径道之功,至肺者开皮毛,故葛有散发腠理之效。《本经》三物主治均以消渴为首,推其根柢,概可想见矣,特三物皆自下而上,乃葛则散发阳邪,而曰起阴气。二物能润滑枯槁,反不曰起阴气何哉?盖阳以引阳,阴以引阴,阴主形,阳主气,脾为阴,胃为阳,故二物者,止能引脾家有形之津液,不能引胃家无形之气,且阴宜升,阳宜降,胃气之升不能自至于肺,必因于脾乃能至也,是其由胃入脾,遂曳脾阴以至肺,阴阳并至,津气兼升,故《本经》特书其功曰起阴气,不可诬也。身大热者,胃脘之阳郁遏不能宣达。呕吐者,胃气不由于脾,自逆于肺。诸痹者,脾阴不得胃阳冲发而闭塞也。凡诸毒物中人,多假人元气作使而猖獗(说见甘草),胃家正多气之乡,能助毒者莫此为便,亦莫此为甚,提开胃气,使由正道交于脾肺,毒势又焉能不孤,毒势孤,正气行,又何患其不解耶!诸痹诸毒皆宜活看,譬如某物主寒湿痹,某物主风痹,某物主埜葛毒,某物主鸩鸟毒,则为特指之词,此则凡痹凡毒,皆可兼他药以治之云。
<~/>刘潜江云:‘《六微旨大论》曰:“阳明之上,燥气治之,中见太阴。”《至真要大论》曰:“阳明不从标本,从乎中。”从乎中者,以中气为化也,盖燥气为阳明之本,阳明为燥气之标,然却不从燥而从太阴之湿土以化,故曰从中也。葛根之用,即《本经》“起阴气”一语,正合于从太阴之湿土,以行其化,提胃中郁热,鼓舞其阳,从以上行,观其首主消渴可知矣。《太阴阳明论》曰:“脾主为胃行其津液。”《阴阳别论》曰:“所谓阳者,胃脘之阳。”然阳必根于阴,故起阴气即达胃阳,能达胃阳,则胃之郁遏散,而头面肌肉腠理之表,凡因胃阳不畅,勾留不散者,均无不由汗解矣。其止胁风痛,又似能治肝者,盖阴气之起固与厥阴风木无异,第达胃脘之阳,则木气亦畅,故治胁下风气作痛者用之,即由于悲伤烦恼,致肝抑郁而胁痛者,亦同诸药用之,则知其能发土气以达木气,极有妙理,岂徒在驱风以论其功哉!