卷五(3/7)

《本经疏证》[] 著

卷五(3/7)

<~/>犀角《本经》《别录》无词组及治血,乃后人偏以之治血,且不特治血已耳,如《外台秘要》《古今录验》蒲黄汤治吐血;小品芍药地黄汤兼治衄血(并见二卷);近效黄连犀角汤(见五卷)、删繁升麻汤并治利血(见六卷)。举凡血证吐衄、下利、崩中已耳,而犀角者但“崩中不主”外,胥吐衄、下利而尽主之,其功亦不浅矣,《本经》《别录》概不一及何耶?夫《本经》《别录》所谓毒,盖已该气血于其间矣。夫犀角苦寒,所治者热,热至可称为毒,其奔冲攻突于人身,又有何择,况所谓吐衄、下利者,并兼见于伤寒、温病、天行、疫毒、疟利中,则又与疗伤寒温疫头痛寒热诸毒气何异!总以其自根至顶,一线直通,原无上下可分,且有表证可验,但去其热毒,是铲病之根本,非治血也,而又安问其吐衄与利耶?是可知舍《本经》《别录》所主而浪称治血,乃金元已后人作俑,汉唐无此法也。

<~/>故友魏君培之尝戏语予曰:‘犀角是倒大黄,知子之乎?’予问其所以,则曰:‘《千金》云:“如无犀角,以升麻代之。(《伤寒.杂治门》木香汤下云“毒盛者,加犀角,无犀角代以升麻。”)”升麻能于外寒内热之毒,使悉举上行而散,则犀角于内外皆热之毒,亦使悉举上行而散,犹大黄之下热毒也,可不谓大黄之倒者乎!’予玩其言,盖殊有味也。夫升麻之用,在金贯水中,水从木升,以发越金气而归功于畅水。犀角之黑质黄花,非土贯水中乎!其白星在中,从根至顶,一线直透,非水从金达乎!而咂而呼吸者,可通气出入,非土金之气皆由此发越,以归功于畅水乎!然气寒固属水,而味苦却属火,寒载苦历土抵金而直达于上,则水之所至,火皆与浃,而无所谓相搏相击焉,是水之畅即火之和,水火畅和,即金土无不谐,以是知所谓毒,即火之依于金土者也。试更思古人用以治气噎,可谓火之依于金乎(救急疗咽喉中气噎方,在《外台秘要》八卷)!治胸膈气胀(广济枳实丸)、心腹刺痛(广济麝香散)、久心痛腹痛(《古今录验》犀角丸并在《外台秘要》七卷),可谓火之依于土乎!甚而至疗头面热风,头旋,眼涩(广济方在《外台秘要》一十五卷),眼赤头痛(延年竹叶饮在《外台秘要》二十一卷),耳肿(广济方在《外台秘要》二十二卷),可谓不直达于顶乎!虽然小品犀角汤、张文仲犀角汤治下恶血,犹可谓火依土金乎!深师黄连犀角汤、范汪麝香散(并见《外台秘要》二卷),犹可谓向上之治乎!夫火不依土,何以血遂变色而利,不使火毒上出,何以疗下部疮䘌,谓非性向上而去依附金土之热不可也。由此推之,则大黄仅能除自中及下之火,犀角能使火之自下及上,并透泄无余,又大黄是荡涤,犀角是分解,且有使与水相浃之义焉。魏君可谓深知犀角者矣,内自腑脏外及肌肤,上至巅顶,无毒不解,无热不除,则犀角者可谓至阴之精欤?非也。夫首为阳,人物一也,矧出于首之端,且坚刚不挠者,安得为阴,况非特其体阳,即其致用亦在阳,特成功则在以阴济阳耳。何谓致用在阳,盖其解毒除热,非令毒与热,如水之涸,如火之熄,如金之镕,如木之烬也,乃于毒使毒散,于热使热透耳。何谓以阴济阳?盖可以犀角治者,其毒与热必著阴,苟非透达,所著不散,设使浪散,其阴必耗,惟犀角则能既散所著,复不耗阴耳,虽然此其功用,上文皆已宜阐,更有可为据而未及发者焉。《外台秘要》之用犀角治中风是也(见十四卷);近效薏苡仁汤,则曰:‘疗暴风手足瘫废,或四肢𢂽痹。’延年独活汤,则曰:‘疗历节,风流入腰脚。’《古今录验》防风汤,则曰:‘主身体四肢节解,疼痛如堕脱肿,按之皮急。’《千金》排风汤,则曰:‘手足肿。’广济犀角丸(此在十五卷),则曰:‘四肢烦。’夫头为诸阳之会,四肢则诸阳之本也。阳之所以化风者,在上则独亢而不与阴交,在四旁则壅闲而不得阴济也。壅阏而不得阴济,则阳盛而瘫废、𢂽痹、节解、肿急、疼烦生焉。瘫废等患,得犀角而可解,则可见阳所壅阏处,犀角必至而达之,并不徒达之,必且裕其阴以续阳,而使阳达矣。所谓四肢为诸阳本者,为阳脉皆起于四肢也,而阴脉则皆终于四肢,是阳之壅而不行,实缘阴之断而不至也。则所谓致用在阳,成功在以阴济阳者,豁然可明。

主除邪恶气,杀鬼疰毒,止惊悸,主恶疮鼠瘘,头骨尤良。膏,主狗啮疮。爪,辟恶魅。肉,主恶心欲呕,益气力。

假猛厉之威,驱隐贼之毒,操制胜之气,厌素伏之禽。《别录》虎骨主疗,似只如是,并无甚难明者。特今世用虎骨,全注意甄权治“筋骨毒风,挛急,屈伸不得,走注疼痛”一节,得无以其能生风者之骨,矫强悍疾,若是,正所以使筋骨因风遂不能动摇者起欤!然筋骨因风湿而挛急致不能屈伸,较之因风者,其多不啻倍蓗。因湿而用虎骨,讵非大害,亦何以的知其不因湿而必因风耶!夫固当以“走注疼痛”一句,足之矣。湿系迟滞之气,能阻于一处为病,不能走注而痛也。验之更有一法,风以动生,湿由动去,凡挛急之候,摇动而痛甚者为风,痛缓者为湿,何如?

味咸、甘,寒,无毒。主小儿惊癎,夜啼,癫病,寒热,惊悸,妇人乳难,胞衣不出,又堕胎。生杨柳上,五月采,蒸干之,勿令蠹。

蚱蝉即蛴嘈所化也,方首广额,两翼六足,以胁而鸣,吸风饮露,溺而不便,性畏日,仲夏始化,三十日而死。蝉蜕,是蛴螬化蝉时所蜕壳也。(《乘雅》)

<~/>秽浊弥漫,遏抑清化,清化无以自伸,乃旋与相嘘吸,变死为生,得成蛴螬。洁白为体,蠕动其形,然不能出于秽浊之表,犹气清而质浊者也。由是而炼清于中,蜕浊于外,清既足以自立,浊遂结而成衣,剖背以出,一旦而高骞于树,嘹喨扬声,则已复厥清化矣,是其清化于人,为阴中之阳,所以发聪明应万殊者也。假使因风因痰而生热,因热因恐而致惊,因惊因热而为痫为癫,则固恃以动静云为者,且为之闭郁而不得自主,以此神具理足之物,导其嘘吸之机,濬其骞扬之路,而授以炼蜕之方,阴中之清阳既达,裹缬之秽浊自消。然《本经》不直曰主痫癫,而曰:‘主小儿惊痫,夜啼,癫病,寒热。’何也?夫蛴螬与蝉皆化于春夏,被遏者固属阳,所遏者亦非阴也。假使清阳为至阴所遏,亦能化蛴螬而成蚱蝉耶!故夜啼、寒热,皆清气之欲伸而不得伸,浊气之欲闭而不得闭,有阴阳相争,清浊相干之道焉。特小儿欲窦未启,思虑贞淳,浊气干之而不能入,大人则情绪纷纶,神志庞杂,浊气干之而竟能入,故有烦扰与不慧之分。惟小儿坚固于神,懦弱于气,大人芜累于神,昌沛于气,故夜啼者神之作用,寒热者气之作用,更当知啼以夜者,寒热必于昼,以夜则浊之于愈甚,而昼则气之昌有加也。至妇人乳难,胞衣不出,则会意其善蜕,并无甚深妙义,然即此推之,其用盖有不止此者,扩而充之可也。

味咸,微温,无毒。主女子漏下赤白经汁,血闭,阴蚀肿痛,寒热,症瘕,无子,惊气入腹,腹痛环脐,阴中寒肿,令人有子,又止疮多脓汁不燥。肉,味酸,平。主益气,强志。生东海池泽,取无时。(恶白蔹、白芨、附子。)

乌贼鱼生海中,形若革囊,口在腹下,八足聚生口旁,其背上只有一骨,厚三、四分,状如小舟,形轻虚而白,又有两须如带甚长,遇风波即以须下矴粘石如缆,腹中血及胆正如墨,可以书字,但逾年则迹灭耳。皮黑色,肉白色,九月寒乌入水则化,此过小满则形缩小。(《图经》)

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