辨证录 卷之十（11/12）
男子有泄精之时，寒气逼人，自难得子，人以为命门之火衰极，谁知心包之火不能助之耶。盖命门之火生于下，必得心包之上火相济，则上下相资，温和之气充溢于骨髓之中，始能泄精之时，无非生气。倘命门有火以兴阳，而心包无火以济水，则命门之气散，安能鼓其余火，发扬于精管之中哉。世人治法但去助命门之火，不去益心包之焰，则精寒不能骤复，必难受胎矣。方用温精毓子丹： 人参二两 肉桂一两 五味于一两 菟丝子三两 白术五两 黄半斤 当归三两 远志二两 炒枣仁三两 山茱萸三两 鹿茸一对 肉苁蓉三两 破故纸三两 茯神二两 柏子仁一两 砂仁五钱 肉果一两 各为末，蜜为丸，每日酒送一两。服一料，精变为温矣。 夫无子因于精寒，今精寒易为精热，安有罴熊之无梦者乎。况此温中有补，虽助心包之炎，仍是益命门之气，二火同温，阳春遍体，谓不能生子者，吾不信也。 此症用胜寒延嗣丹长服亦效。 人参六两 白术 黄 菟丝子 巴戟天 鹿角胶 淫羊藿各八两 附子一个 茯苓 炒枣仁各四两 山药六两 远志 肉桂各二两 炙甘草一两 广木香五钱 肉苁蓉一大枚各为末，蜜为丸，每日早晚各服三钱。服两月，精热而孕矣。 附子：用生甘草三钱煮汤一碗，泡透切片，微炒熟。
男子有精滑之极，一到妇女之门，即便泄精，欲勉强图欢不可得，且泄精甚薄，人以为天分之弱也，谁知心肾之两虚乎。夫入房可以久战者，命门火旺也。然作用虽属于命门之火，而操权实在于心宫之火。盖心火乃君火也，命门之火相火也。心火旺则相火听令于心，君火衰则心火反为相火所移，权操于相火，而不在君火矣。故心君之火一动，相火即操其柄，心即欲谨守其精，相火已暗送精于精门之外。至于望门泄精者，不特君火衰极，相火亦末常盛也。治法补心火之不足，不可泻相火之有余，盖泻相火，则君火益衰耳。方用济火延嗣丹： 人参三两 黄半斤 巴戟天半斤 五味子三两 黄连八钱 肉桂二两 当归三两 白术五两 龙骨一两， 山茱萸四两 山药四两 柏子仁二两 远志二两 牡蛎一两， 金樱子二两 芡实四两 鹿茸一具 各为末，蜜为丸。 每日白滚水送下一两，不拘时。服一月即改观，服二月可以坚守，服三月可以久战，服一年如改换一人。此方心肾两称，不专尚大热之药，故可久服延年，非惟健阳生子。但服此药，必须坚守三月不战，始可邀长久之乐，否则亦不过期月之壮，种子于目前已也。 此症用补天育麟丹亦佳妙。 鹿茸一具 人参十两 山茱萸 熟地 肉苁蓉 巴戟天各六两 炒白术 炙黄 淫羊藿 山药 芡实各八两 当归 蛇床子 菟丝子各四两 柏子仁 肉桂各三两 麦冬五两 北五味 锁阳各二两 人胞一个，火焙 海狗肾一根 蛤蚧两条 黄连一两 砂仁五钱 各为末，蜜为丸。每日早、晚各送五钱，服二月可以久战生子矣。无海狗肾，可用大海马二个代之。不用蛇床子，可用附子七钱代之。附子用甘草三钱煮汤泡浸制。
男子身体肥大，必多痰涎，往往不能生子，此精中带湿，流入子宫而仍出也。夫精必贵纯，湿气杂于精中，则胎多不育，即子成形，生来亦必夭殇，不能永寿者也。凡人饮食，原该化精而不化痰，今既化为精，如何有湿气入之？不知多痰之人，饮食虽化为精，而湿多难化，遂乘精气入肾之时，亦同群共入，正以遍身俱是痰气，肾欲避湿而不能也。湿既入肾，是精非纯粹之精，安得育麟哉。治法必须化痰为先。然徒消其痰，而痰不易化，盖痰之生，本于肾气之寒；痰之多，由于胃气之弱，胃为肾之关门，非肾为胃之关也。《内经》年久写误传，世人错认肾为胃之关门矣。胃气先弱，不能为肾闭其关门，肾宫又寒，内少真火之运用，则力难烁干湿气，水泛为痰，亦且上浮而不止下降矣。故治痰必当治肾胃之二经，健其胃气而痰可化；补其肾气而痰可消矣。方用宜男化育丹： 人参五钱 山药五钱 半夏三钱 白术五钱 芡实五钱 熟地五钱 茯苓一两 薏仁五钱 白芥子三钱 肉桂二钱 诃黎勒五分 益智一钱 肉豆寇一枚 水煎服。服四剂而痰少，再服四剂，痰更少，服一月而痰湿尽除，交感亦健，生来之子，必可长年。 盖此方补肾者十之三，健胃者十之七，胃健而脾更健，以胃强能分消水汽，何湿之入肾乎。肾又气温，足以运用，即有水湿之入肾，自能分泄于尾闾，则精成为纯粹之精，生子全美，必然之理也。 此症用纯一丸，长服亦妙。 白术 山药 芡实各二斤 薏仁半斤 肉桂四两 砂仁一两 各为细末，蜜为丸。 每日服一两，服一月即可得子。
男子有面色痿黄，不能生子者，乃血少之故也。即或生子，必多干瘦，久成儿痨之症，人以为小儿不慎饮食之故，或归咎于生母乳汁之薄，谁知父无血以予之乎。世人生子，动曰父精、母血，不知父亦有血也。夫血气足而精亦足，血气全而精亦全。为父者，气有余而血不足，则精之中自然成一偏之精，虽幸成形，乌能无偏胜之病哉。先天无形之血，能生后天有形之血也；若后天有形之血，何能生先天无形之血乎。故虽食母之乳，吞肥甘之物，终不能生儿之血，以全活之也。然则为父者少血，乌可不亟为补之哉。惟是血不能速生，必补其气，盖血少者，由于气衰，补气生血又何疑乎。方用当归补血汤： 黄五钱 当归一两 熟地五钱 水煎服。 夫补血宜用四物汤矣，今不用四物汤者，正嫌四物全是补血，而不补气也。若补血汤名虽补血，其实补气。原方用黄一两、当归五钱者，重在补气，而轻在补血也。我今用当归为君，用黄为臣，佐之熟地之滋阴，是重在补血，轻在补气，自然气以生血，而非血以助气，气血两旺，无子者易于得子，根深本固，宁至有夭殇之叹哉。 此症用滋血绳振丸长服亦效。 黄二斤 当归 麦冬 熟地 巴戟天各一斤 各为末，蜜为丸。 每日早、晚白滚水送下各五钱。服二月，血旺生子，必长年也。
男子有怀抱素郁而不举子者，人以为命门之火不宣也，谁知心肝二气之滞乎。夫火性炎上，忧愁则火气不扬，欢愉则火气大发，而木性条达，摧阻则木气抑而不伸，悠扬则木气直而不屈。处境遇之坎坷，值人伦之乖戾，心欲怡悦而不能，肝欲坦适而不得，势必兴尽致索，何风月之动于中，房帷之移其念哉。久则阳痿不振，何以生子？虽然人伦不可变，境遇不可反，而心气实可舒，肝气实可顺也。吾舒其心气，则火得遂其炎上之性；吾顺其肝气，则木得遂其条达之性矣。自然木火相通，心肾相合，可以久战以消愁，可以尽欢以取乐，宜男之道，亦不外于是矣。方用忘忧散： 白术五钱 茯神三钱 远志二钱 柴胡五分 郁金一钱 白芍一两 当归三钱 巴戟天二钱 陈皮五分 白芥子二钱 神五分 麦冬三钱 丹皮三钱 水煎服。连服十剂，郁勃之气不知其何以解也。 因郁而无子，郁解有不得子者乎。方中解郁末常无兴阳、种玉之味，倘改汤为丸，久服则郁气尽解，未有不得子者也。 此症用适兴丸长服亦佳。 白芍一斤 当归 熟地 白术 巴戟天各八两 远志二两 炒枣仁 神各四两 柴胡八钱 茯神六两 陈皮八钱 香附 天花粉各一两 各为细末，蜜为丸。 每日白滚水送服四钱，服一月怀抱开爽，可以得子矣。
