备急千金要方卷第十五上（脾脏上）（2/4）
王者不受邪，脾复欲还肝，肝不肯受，因留结为积，故知痞气，以冬得之。
脾病其色黄，体青失溲，直视，唇反张，爪甲青，饮食吐逆，体重节痛，四肢不举， 其脉当浮大而缓，今反弦急，其色当黄，而反青者。
此是木之克土，为大逆，十死不治。
宫音人者主脾声也，脾声歌，其音鼓，其志愁。
其经足太阴厥逆阳明则荣卫不通，阴阳翻祚，阳气内击，阴气外伤，伤则寒， 寒则虚，虚则举体消瘦，语音沈涩，如破鼓之声，舌强不转，而好咽唾口噤唇黑， 四肢不举，身重如山，便利无度，甚者不可治，依源麻黄汤主之。 方在第八卷中，又言声忧惧，舌本卷缩，此是木克土，阳击阴，阴气伏，阳气起， 起则实，实则热，热则闷乱，体重不能转侧，语声拖声气深不转而心急， 此为邪热伤脾，甚则不可治，若唇虽萎黄，语音若转，可治。
脾病为疟者，令人寒腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，恒山丸主之。
方在第十卷中，若其人本来少于瞋怒，而忽反常，瞋喜无度，正言而鼻笑不荅于人， 此脾病声之候也，不盈旬月，祸必至矣，阴阳之疾。
经络之源，究寻其病，取其所理，然后行治，万无遗一也。
黄为脾，脾合肉黄如䱉腹者吉，脾主口唇，唇是脾之余，其人土形相， 比于上宫黄色大头圆面美，肩背大，腹好，股胻小，手足多肉，上下相称， 行安地举足心平，好利人，不喜权势喜附人，耐秋冬不耐春夏，春夏感而生病， 主足太阴，敦敦然脾应月，月有亏盈，脾小大随人唇大小，上唇厚，下唇薄， 无腭龂，唇缺破，此人脾不正，揭耸唇者则脾高，高则实，实则热，热则季胁痛满， 唇垂而大不坚者，则脾下，下则虚，虚则危，危则寒，寒则身重，不能行步， 唇坚者则脾坚，坚则脏安，安则不病，唇上下好者则脾端正，端正则脾胃和， 利人无病，唇偏举者，则脾偏痛好胀，凡。 人分部中陷起者，必有病生，胃阳明为脾之部而脏气通于内，外部亦随而应之， 沈浊为内，浮清为外，若表病外入，所部则起，起则前泻阳，后补阴，若里病内出， 所部则陷，陷则前治阴，后治阳，阳则实热，阴则虚寒，寒主外，热主内， 凡人死生休否则脏神前变形于外，人脾前病唇则焦枯无润，若脾前死， 唇则干青白渐缩急，齿噤不开，若天中等分墓色应之，必死不治， 看色厚薄决判赊促，赊则不盈四百日内促则旬朔之间脾病少愈而卒死，何以知之， 曰青黑如拇指魇点见颜颊上，此必卒死，脾绝十二日死，何以知之，口冷足肿， 腹热胪胀，泄利不觉其出时，（一日五日死）。 面青目黄者五日死，病人着床，心痛气短，脾竭内伤，百日复愈，欲起傍徨， 因坐于地，其亡倚床，能治此者可谓神良，又面黄目赤不死。 黄如枳实死，吉凶之色在于分部， 霏霏而见黑黄入唇必病不出其年（其穴在鼻上当两眼是其分部位也），若年上不应， 三年之内祸必应也。
季夏土脾脉色黄主足太阴脉也，其脉本在中封前上四寸之中，应在背输与舌本， 中封在内踝前一寸大筋里宛宛中，脉本从中封上四寸是也，其脉根于隐白， 隐白在足大指端内侧是也。
其筋起于足大指之端，内侧上结于内踝，其直者上结于膝内辅骨上。
循阴股结于髀，聚于阴器上腹，结于脐，循腹里结于胁，散于胸中。
其内者著旅脊。
其脉起于足大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后上内踝前廉上腨内循胻骨后， 交出厥阴之前，上循膝服内前廉入腹，属脾络胃上膈侠咽连舌本散舌下，其支者， 复从胃别上膈注心中，合足阳明为表里，阳明之本， 在厉兑足跌上大指间上三寸骨解中也，同会于手太阴。
其足太阴之别名曰公孙，去本节后一寸，别走阳明，其别者入络肠胃主脾，生病， 实则胃热，热则腹中切痛，痛则阳病，阳脉反大于寸口三倍， 病则舌强筋转卵缩牵阴服引髀痛，腹胀身重，食饮不下，烦心。
心下急注脾，脾病，虚则胃寒，寒则腹中鼓胀，胀则阴病，阴脉反小于寸口一倍， 病则泄水，不能卧而烦，强立服膝内痛苦筋折纽之纽之者，脉时缀缀动也， 发动甚者死不治。
四季之月，各余十八日，此为四季之余日，主脾胃，黄肉随病也，（一作内阳病）。
其源从太阴阳明相格节气相移，三焦寒湿不调，四时关格而起，则脏腑伤疴， 随时受疠，阳气外泄，阴气内伏，其病相反，若腑虚则阴邪所加，头重颈直， 皮肉强痹，若脏实则阳疫所伤，蕴而结核起于喉颈之侧，布毒热于皮肤分肉之中， 上散入发际，下贯颞颥隐隐而热不相断离故黄肉随病也。
扁鹊曰，灸肝脾二输，主治丹毒，四时随病，当依源补泻虚实之疴皮肉随热， 则须镰破，薄贴方咒促治，疾无逃矣。
脾实热。
右手关上脉阴实者，足太阴经也，病苦足寒胫热，腹胀满，烦扰不得卧， 名曰牌实热也。
治舌本强直或梦歌乐而体重不能行宜泻热汤方。
前胡、茯苓、龙胆、细辛、芒消（各三两）、杏人（四两）、玄参、 大青（各二两）、苦竹叶（切一升）。
右九味㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服，食后服。
射干煎方，主治同前。
射干（八两）、大青（三两）、石膏（十两一作一升）、赤蜜（一升）。
右四味㕮咀，以水五升，煮取一升五合去滓，下蜜，煎取二升，分三服。
治脾热面黄目赤，季胁痛满方。
半夏（八两一）、枳实、栀子、茯苓、芒消（各三两）、细辛（五两）、白术、 杏人（各四两）、生地黄（切一升）、淡竹叶（切一升）、母姜（八两）。
右十一味㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，下芒消，分三服。
治脾横方。
若赤黑发如瓜大煎羊脂摩之。
又方。
末赤小豆和鸡子白傅之。
四肢寒热，腰疼不得俛仰，身黄，腹满，食呕，舌根直，灸第十一椎上及左。
右各一寸五分三处各七壮。
俾胃俱实。
右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也，病苦脾胀腹坚枪胁下痛， 胃气不转，大便难时，反泄利，腹中痛上冲肺肝，动五脏立喘鸣多惊，身热汗不出， 喉痹精少，名曰脾胃俱实也。
泻热方。
大黄、麻黄、黄芩（各四两）、杏人赤、茯苓、甘草、橘皮、芒消、 泽泻（各三两）。
右九味㕮咀，以水九升，煮取三升，绞去滓，内大黄，煮两沸去滓。
下芒消，分三服。
治脾脉厥逆，大腹中热切痛，舌强腹胀，身重食不下，心注脾急痛。
大黄泻热汤方。
大黄（三两细切水一升半别渍一宿）、泽泻、茯苓、黄芩、细辛、芒消（各二两）、 甘草（三两）、橘皮（二两）。
右八味㕮咀，以水七升，煮取三升三合，去滓，下大黄，更煎两沸。
去滓，下芒消，分三服。
治脾热胁痛，热满不歇，目赤不止，口唇干裂方。
石膏（一斤碎）、生地黄（汁赤）、蜜（各一升）、淡竹叶（切五升）。
右四味，先以水一斗二升煮竹叶，取七升，去滓澄清，煮石膏，取一升五合，去滓， 下地黄汁两沸，次下蜜煎取三升，细细服之。
治脾热偏一边痛，胸满胁偏胀方。
茯苓、橘皮、泽泻（各三两）、芍药、白术（各四两）、人参、桂心（各二两）、 石膏（八两）、半夏（六两）、生姜（切一升）、桑根、白皮（一升）。
右十一味㕮咀，以水一斗二升，煮取三升，去滓，分三服，若须利下， 加芒消二两佳。
脾虚冷。
右手关上脉阴虚者，足太阴经也，病苦泄注， 腹满气逆霍乱呕吐黄瘅心烦不得卧肠鸣，名曰脾虚冷也。
治虚胀，胁痛肩息，有时发作悉补之方。
五加根皮（一近）、猪椒根皮（二斤）、丹参、橘皮（各一斤）、地骨皮、干姜、 白术（各八两）干地黄、芎䓖、附子（各五两）、佳心、桔梗（各四两）、 大枣（五十枚）、甘草（三两）。
右十四味㕮咀，以酒四斗渍五七日，服七八合，加至一升，日再服。
治脾寒饮食不消，劳倦气胀，噫满忧恚不乐，槟榔散方。
槟榔（八枚皮子并用）、人参、茯苓、陈曲、厚朴、麦蘗、白术、 吴茱萸（各二两）。
右八味治下筛，食后酒服二方寸匕，日再一方用橘皮二两半。
温脾丸，治久病虚赢，脾气弱，食不消喜噫方。
