备急千金要方卷第九(伤寒上)(3/6)
以温酒服枣核大三枚,日三服,取汗,不知稍增,可服可摩,如初得伤寒一日, 苦头痛背强,宜摩之佳。
治伤寒敕色,头痛项强,贼风走风黄膏方。
大黄、附子、细辛、干姜、蜀椒、桂心(各半两)、巴豆(五十枚)。
右七味㕮咀,以醇苦酒渍一宿,以猎月猪脂一斤煎之调适其火,三上三下药成, 伤寒赤色发热,酒服梧子大一枚,又以火摩身数百过,兼治贼风绝良风走肌肤, 追风所在摩之,神效,千金不传,此赵泉方也。
白膏治伤寒头痛向火摩身体酒服如杏核一枚,温覆取汗,摩身当千过,药力乃行, 并治恶疮,小儿头疮牛领马鞍皆治之,先以盐汤洗疮以布拭之傅膏癕肿, 火灸摩千过,日再,自消者方。
天雄、乌头、莽草、羊踯躅(各三两)。
右四味㕮咀,以苦酒三升渍一夕,作东向露灶又作十二聚湿土各一升许大, 取成煎猪脂三斤,著铜器中,加灶上炊,以苇薪令释,内所渍药炊,令沸,下, 著土聚上,沸定复上,如是十二过,令土尽遍,药成去滓, 伤寒咽喉痛含如枣核一枚,日三,摩时勿令近目。
度瘴发汗青散,治伤寒敕色,恶寒发热,头痛项强,体疼方。
麻黄(二两半)、桔梗、细辛、吴茱萸、防风、白术(各一两)、乌头、干姜、 蜀椒、桂心(各一两六铢)。
右十味治下筛,温酒服方寸匕,温覆取汗,汗出止,若不得汗,汗少不解, 复服如法,若得汗足,如故头痛发热,此为内实,当服驶豉丸若翟氏丸, 如得便头重者,可以二大豆许内鼻孔中,觉燥涕出,一日可三四度必愈, 兼辟时行病。
五苓散,主时行热病,但狂言烦躁,不安精彩,言语不与人相主当者方。
猪苓、白术、茯苓(各十八铢)、桂心(十二铢)、泽泻(三十铢)。
右五味治下筛,水服方寸匕,日三,多饮水汗出即愈。
崔文行解散,治时气不和,伤寒发热者方。
桔梗、细辛(各四两)、白术(八两)、乌头(一斤)。
右四味治下筛,若中伤寒服钱五匕,覆取汗,解,若不觉,复小增之,以知为度, 若时气不和,旦服钱五匕,辟恶气欲省病服一服,皆酒服。
六物青散,治伤寒敕色恶寒方。
附子、白术(各一两六铢)、防风、细辛(各一两十八铢)、桔梗、 乌头(各三两十八铢)。
右六味治下筛,以温酒服钱五匕不知稍增之,服后食顷不汗出者, 进温粥一杯以发之,温覆汗出漐漐可也,勿令流离,勿出手足也,汗出止, 若汗大出不止者,温粉粉之微者不须粉,不得汗者当更服之,得汗而不解者, 当服神丹丸,(方出下篇发汗九门)青散治春伤寒,头痛发热方。
苦参、厚朴、石膏(各三十铢)、大黄、细辛(各二两)、麻黄(五两)、 乌头(五枚)。
右七味治下筛,觉伤寒头痛发热,以白汤半升和药方寸匕投汤中,熟讫去滓尽服, 覆取汗,汗出温粉粉之良久,一服不除,宜重服之或当微下利者,有大黄故也。
诏书发汗白薇散,治伤寒二日不解者方。
白薇(十二铢)、杏人、贝母(各十八铢)、麻黄(一两八铢)。
右四味治下筛,酒服方寸匕,自覆卧,汗出即愈。
治伤寒头痛身热,腰背强引颈,及风口噤疟不绝,妇人产后中风寒经气腹大, 华佗赤散方。
丹砂(十二铢)、蜀椒、蜀漆、干姜、细辛、黄芩、防已、桂心、茯苓、人参、 沙参、桔梗、女萎、乌头(各十八铢)、雄黄(二十四铢)、吴茱萸(三十铢)、 麻黄、代赭(各二两半)。
右十八味治下筛,酒服方寸匕,日三,耐药者二匕,覆令汗出,欲治疟, 先发一时所服药二匕半,以意消息之、细辛、姜桂丹砂雄黄不熬,余皆熬之。
赤散治伤寒头痛项强身热、腰脊痛,往来有时方。
干姜、防风、沙参、细辛、白术、人参、蜀椒、茯苓、麻黄、黄芩、代赭、桔梗、 吴茱萸(各一两)、附子(二两)。
右十四味治下筛,先食酒服一钱匕,日三。
乌头赤散,治天行疫气病方。
乌头(一两半)、皂荚(半两)、雄黄、细辛、桔梗、大黄(各一两半)。
右六味治下筛,清酒若井华水服一刀圭,日二,不知稍增以知为度。
除时气疫病,若牛马六畜中水行疫,亦可与方寸匕,人始得病一日时,服一刀圭, 取两大豆许吹着两鼻孔中。
治时行头痛壮热一二日水解散方。
桂心、甘草、大黄(各二两)、麻黄(四两)。
右四味治下筛,患者以生熟汤浴讫,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便差, 丁强人服二方寸匕,(延年秘录有黄芩芍药各二两古今录?。 甘草有芍药治天行热病生疱疮疼痛解肌出汗)治时病表里大热欲死方。
大黄、寒水石、芒消、石膏、升麻、麻黄、葛根。
右八味等分治下筛,水服方寸匕,日二。
例曰,大法春夏宜发汗,凡发汗,欲令手足皆周,至浆浆然一时间许益佳, 但不可令如水流离霡霂耳,若病不解,当更重发汗,汗出多则亡阳, 阳虚不可重发汗也,凡服汤药,发汗中病便止,不必尽剂也。
凡云可发汗而无汤者,丸散亦可用,要以汗出为解,然不及汤随证良验, 凡病无故自汗出,复发其汗,愈,卫复和故也。
夫脉浮者病在外,可发汗,宜桂枝汤。
夫阳脉浮大而数者,亦可发汗,为宜桂枝汤。
病常自汗出者,此为荣气和,荣气和而外不解,此为卫气不和也,荣行脉中, 卫行脉外,复发其汗,卫和则愈宜桂枝汤。
病人藏无他病,时时发热,自汗出而不愈者,此卫气不和故也,先其时发汗则愈, 宜桂枝汤。
太阳病发热汗出者,此为荣弱卫强,故令汗出,欲救邪风,宜桂枝汤。
太阳病头痛发热,汗出恶风寒,宜桂枝汤。
太阳病下之微喘者,表未解也,宜桂枝加厚朴杏人汤。
太阳病外证未解者,不可下,宜桂枝汤。
太阳病先发其汗,不解而下之,其脉浮者不愈,浮为在外而反下之。
故令不愈,今脉浮故在外,当须解其表则愈,宜桂枝汤。
太阳病下之气上冲者,可与桂枝汤,不上冲不可与。
凡桂枝本为解肌,若脉浮紧发热无汗者,勿与之,常知此勿误也。
凡酒客勿与桂枝汤若服必呕。
凡服桂枝汤吐者,后必吐脓血也。
桂枝汤治中风,其脉阳浮而阴弱,阳染者热自发,阴弱者汗自出,涩涩恶风, 淅淅恶寒,嗡嗡发热,鼻鸣干呕方。
桂枝、芍药、生姜(各三两)、甘草(二两)、大枣(十二枚)。
右五味㕮咀三物,切姜擘枣,以水七升煮枣令烂,去滓乃内诸药,水少者益之, 煮令微沸,得三升,去滓,服一升,日三,小儿以意减之,初服少多便得汗出者, 小阔其间,不得汗者,小促其间,令药势相及汗出,自护如法,特须避风, 病若重宜夜服,若服一剂不解,疾证不变者,当复服之,至有不肯汗出, 服两三剂乃愈,服此药食顷,饮热粥以助药力。
治伤寒头及腰痛,身体骨节疼,发热恶寒不汗而喘,麻黄汤方。
麻黄(三两)、桂心、甘草(各一两)、杏人(七十枚喘不甚用五十枚)。
右四味㕮咀,以水九升煮麻黄,减二升去沫,乃诸药煮,取二升半,绞去渣, 服八合,覆冷汗。
大青龙汤治中风伤寒,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,汗不出而烦燥方。
麻黄(六两)、桂心、甘草(各二两)、石膏(如鸡子一枚碎),生姜(三两), 杏人(四十枚)、大枣(十二枚)。
右七味㕮咀以水九升煮麻黄,去沫,乃内诸药,煮取三升,分服一升, 厚覆当大汗出,温粉粉之即止,不可再服,服之则筋愓肉𥆧,此为逆也, 不汗乃再服。
阳毒汤,治伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下之后变成阳毒,身重腰背痛, 烦闷不安狂言,或走或见鬼或吐血下痢其脉浮大数,面赤斑斑如锦文,咽喉痛, 唾脓血,五日可治,至七日不可治,宜服升麻汤方。
升麻、甘草(各半两)、当归、蜀椒、雄黄、桂心(各六铢)。
右六味㕮咀,以水五升,煮取二升半,分三服,如人行五里进一服。
温覆手足,毒出则汗,汗出则解,不解重作服之得吐亦佳仲景婴桂心。
有鳖甲手大一片肘后与千金有栀子子六铢鳖甲如手一片。