备急千金要方卷第二十二（丁肿痈疽）（2/8）
（外台不用发灰以鸡子清和涂）。
又方。
以寒食锡传之良，又硬者烧灰涂帖即差。
治鱼脐疮，其头白似肿，痛不可忍者方，先以针刺疮上四畔作孔，捣白苣取汁， 滴著疮孔内。
又方。
傅水獭屎大良。
治赤根丁方，熬白粉令黑，蜜和傅之良。
又方。
以新坌鼠壤水和涂之，热则易之。
又方。
捣马牙齿末，腊月猪脂和傅之，拔根出，亦烧灰用。
犯丁疮方，芜菁根，铁生衣。
右二味各等分和捣，以大针刺作孔，复削芜菁根如针大，以前铁生衣涂上刺孔中， 又涂所捣者封上，仍以方寸匕，绯帛涂帖上，有脓出易之，须臾拔根出立差， 忌油腻生冷醋滑五辛陈臭粘食。
又方。
刺疮头及四畔令汁极出，捣生粟黄傅上，以面围之勿令黄出，从旦至午根拔出矣。
又方。
以面围疮如前法，以针乱刺疮，铜器煮醋令沸，泻著面围中，令容一盏，冷则易之， 三度即拔根出。
又方。
取蛇蜕皮如鸡子大，以水四升煮三四沸去滓，顿服立差。
又方。
烧蛇蜕皮灰，以鸡子清和涂之差。
又方。
取苍耳苗捣，取汁一二升饮之，滓傅上立差。
丁肿，灸掌后横文后五指，男左女。
右，七壮即差，已用得效，丁肿灸法虽多，然此一法甚验，出于意表也。
脉数，身无热，即内有痈。
诸浮数脉当发热，而反洗洗恶寒，若有痛处，当结为痈。
脉微而迟必发热，脉弱而数此为振寒，当发痈肿。
脉浮而数身体无热，其形嘿嘿，胃中微燥，不知痛处，其人当发痈肿。
脉滑而数，滑则为实，数则为热，滑即为荣，数即为卫，荣卫相逢，即结为痈， 热之所过，即为痈脓，身体有痛处，时时苦有疮。
问曰，寸口脉微而涩，法当亡血若汗出，设不汗者当云何，答曰，若身有疮， 被刀器所伤。 亡血故也。
趺阳脉滑而数，法当下重少阴，脉滑而数，妇人阴中生疮。
论曰，夫痈疽初发至微，人皆不以为急，此实奇患，惟宜速治，若疗稍迟， 乃即病成，以此致祸者不一，但发背，外皮薄为痈，外皮厚为疽急治之。
凡痈疽始发，或似小疖，或复大痛，或复小痛，或发如粒大白脓子，此皆微候， 宜善察之，见有小异，即须大惊忙，急须攻之及断口味，速服诸汤，下去热毒， 若无医药处，即灸当头百壮。
其大重者，灸四面及中央二三百壮，数灸不必多也，复薄冷药，种种救疗， 必速差也。
凡用药帖，法皆当疮头处，其药开孔，令泄热气，亦当头以火针针入四分即差。
凡痈疽瘤石痈结筋瘰疬，皆不可就针角，针角者，少有不及祸也。
凡痈，无问大小亦觉即取胶如手掌大，煖水浸，令软纳纳然， 称大小当头上开一孔如钱孔大，帖肿上令相当，须臾干急，若未有脓者，即定不长， 已作脓者，当自出，若以锋针当孔上刺至脓，大好，至差乃洗去胶。
凡肿，根广一寸已下名疖，一寸已上名小痈，如豆粒大者名疱子，皆始作， 急服五香连翘汤下之，数剂取差乃止。
凡痈，高而光大者不大热，其肉正平无尖而紫者，不须攻之， 但以竹叶黄耆汤申其气耳，肉正平为无脓也，痈卒痛，以八味黄耆散傅之， 大痈七日，小痈五日，其自有坚彊者，宁生破，发乳，若热手不可得近者， 先内服王不留行散，外摩发背膏，若背生破无苦，在乳宜令极熟，候手按之， 随手即起者疮熟也，须针之，针法要得着脓，以意消息，胸背不过一寸， 斟量不得脓，即与食肉膏散著充头，内痈口中，如体气热歇，即服木占斯散， 五日后痈欲著痂者。 即服排脓内塞散。
凡痈，破之后便绵惙欲死，内寒外热，（文阙）。
肿自有似痈而非者，当以手按肿上无所连，乃是风毒耳，勿针之，宜服升麻汤， 外摩膏，破痈口当令上留三分，近下一分针之，务极令热，热便不痛， 破后败坏不差者，作猪蹄汤洗之，日二，夏用二日，冬用六七日，用汤半剂亦可， 夫痈坏后有恶肉者，宜猪蹄汤洗去秽，次傅食肉膏散，恶肉尽后，傅生肉膏散， 及摩四边，令好肉速生，当断绝房室，忌风冷，勿自劳烦，待筋脉平复， 乃可任意耳，缘新肉易伤，伤则里溃，溃则重发，发即难救也，慎之，慎之， 白痂最忌。
凡诸暴肿，一一不同，无问近远，皆服五香连翘汤，刺去血，小豆末傅之， 其间数数以针刺去血，若失疗已溃烂者，犹服伍香汤及漏芦汤下之， 随热多少依方用之，外以升麻汤拓洗熨之，（方在丹毒篇）。 摩升麻膏，（方在丹毒篇）。
若生息肉者，以白䕡茹散传之，青黑肉去尽即停之，好肉生傅升麻膏， 如肌不生傅一物黄耆散，若傅白䕡茹，青黑恶肉不尽者， 可以漆头䕡茹散半钱和三钱白䕡茹散，稍稍傅之，其散各取当色单捣筛之， 直尔成散用之。（此数法集验用治缓疽）或身中忽有痛处，如似打扑之状， 名曰气痛，痛不可忍，游走不住，发作有时，痛则小热，痛定则寒， 此皆由冬时受温气，至春暴寒，风来折之，不成温病，乃作气痛， 宜先服五香连翘汤，摩丹参膏，又以白酒煎杨柳皮及煖熨之，有赤气点点者， 即刺出血也，其五香连翘汤及小竹沥汤可服数剂，勿以一剂未差便住，以谓无效， 即祸至矣。 中间将白薇散佳，又有气肿痛其状如痈肿，无头，虚肿色不变， 但皮急痛不得手近亦须服此五香汤，次白针写之，次与蒺藜散傅之。
胸中痛短气者，当入暗室中，以手中指捺左眼，视若见光者，胸中有结痈， 若不见光者，是瘭疽内发出也。
经云，气宿于经络中，血气俱涩不行，拥结为痈疽也，不言热之所作，其后成痈， 又阳气凑集，寒化为热，热盛则肉腐为脓也，由人体有热， 被寒冷搏之而脉凝结不行，热气拥结成痈疽，方有灸法，亦有温治法， 以其中冷未成热之时，其用冷药帖薄之，治热已成，以消热令不成脓也， 赤色肿有尖头者藜芦膏傅之，一云醋和蚌蛤灰涂，干则易之。
余平生数病痈疽，得效者，皆即记之，考其病源，多是药气所作，或有上世服石， 遂令子孙多有此疾，食中尤不宜食面及酒蒜，又慎温床厚被，能慎之者， 可得终身无它，此皆躬自验之，故特论之也。
五香连翘汤，凡一切恶核瘰疬痈疽恶肿患皆主之方，青木香、沉香、薰陆香、丁香、 麝香、射干、升麻、独活、寄生、连翘、通草（各二两）、大黄（三两）。
右十二味㕮咀，以水九升，煮，取四升内竹沥二升更煮，取三升分三服，取快利， （肘后方有紫葛甘草无通草，治恶肉恶脉恶核风结肿气痛， 要籍喻义有黄耆甘草芒消各六分，千金翼云未差中间常服佳， 与小儿篇方相重小有异处）。 治痈疽发背黄耆竹叶汤方，黄耆、甘草、麦门冬、黄芩、芍药（各三两）、当归、 人参、石膏、芎䓖、半夏（各二两）、生姜（五两）、生地黄（八两）、 大枣（三十枚）、淡竹叶（一握）。
右十四味㕮咀，以水一斗二升先煮竹叶，取一斗去滓，内药煮取三升，分四服， 相去如人行三十里间食，日三夜一。
八味黄耆散傅之方，黄耆、芎䓖、大黄、黄连、芍药、莽草、黄芩、 栀子人（各等分）。
右治下筛，鸡子白和如泥，涂故帛上，随肿大小傅之，干则易之，若已开口， 封疮上，须开头令歇气。
王不留行散，治痈肿不能溃，困苦无聊赖方，王不留行子（三合千金翼作一升）、 龙骨（二两）、野葛皮（半分）、当归（二两）、干姜、桂心（各一两）、 栝楼根（六分）。
右七味治下筛，食讫，温酒服方寸匕，日三，以四肢习习为度，不知稍加之， 令人安稳不觉脓自溃，即著疮痂平复，神良，此浩仲堪方，隋济阇黎所名为神散， 痈肿即消，极安稳。（千金翼云治痈疽及诸杂肿已溃服之）。 内补散治痈疽发背、妇人乳痈诸疖，未溃者便消、不消者令速溃疾愈方，木占斯、 人参、干姜（一云干地黄）、桂心、细辛、厚朴、败酱、防风、桔梗、栝楼根、 甘草（各一两）。
