备急千金要方卷第十七(肺脏)(6/8)
论曰,病咳唾脓血其脉数实者,属肺痈,虚者属肺痿,咳而口中自有津液, 舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿,若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数, 此为肺痈也,问曰,病者咳逆师脉之何以知为肺痈,当有脓血吐之则死, 后竟吐脓死,其脉何类,何以别之,师曰,寸口脉微而数,微则为风,数则为热, 微则汗出数则恶寒风中于卫,呼气不入热过于荣。
吸而不出,风伤皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人则咳,口讫喘满。
咽燥不渴多唾浊沫,时时振寒热之所过,血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥,始萌可救, 脓已成则难治,寸口脉数,跌阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳, 跌阳脉浮缓胃气如经,此为肺痈,师曰,振寒发热寸口脉滑而数, 其人饮食起居如故,此为痈肿病,医反不知,而以伤寒治之,不应愈也, 何以知有脓,脓之所在,何以知其处,师曰假令脓在胸中者为肺痈,其脉数, 咳唾有脓血,设脓未成,其脉自紧数,紧去但数脓为已成也。
治咳胸中满而振寒脉数咽干而不渴时时出渴时时出浊唾腥臭,久久吐脓如粳米粥, 是为肺痈,桔梗汤方。
桔梗(三两集验用二古今录验用一枚)、甘草(二两)。
右二味㕮咀,以水三升煮取一升,去滓,分二服,必吐脓血也,一方。
有款冬花一两半。
治肺痈喘不得卧葶苈大枣泻肺汤方。
葶苈(三两末之)、大枣(二十枚)。
右二味先以水三升煮枣取二升,去枣,内药一枣大,煎取七合,顿服令尽, 三日服一剂可服三四剂。
治肺痈胸胁胀一身面目浮肿鼻塞清涕出不闲香臭,咳逆上气喘鸣鳪塞,葶苈大枣, 泻肺汤主之,用前方先服小青龙汤一剂,乃进之小青龙汤方,出第十八卷咳嗽篇中。
治咳有微热烦满,胸心甲错,是为肺痈黄昏汤方。
黄昏手掌大一片,是合昏皮也,㕮咀,以水三升煮取一升,分二服。
又方。
苇茎(切二升以水二斗煮取五升去滓)、薏苡人(半升)、瓜瓣(半升)、 桃人(三十枚)。
右四味㕮咀,内苇汁中煮取二升,服一升,当有所见吐脓血。
论曰,凡诸心腹痛,服众方热药入腹,寂然不动,但益气息急者,此尸疰病也, 宜先服甘草汁一升,消息少时,服瞿麦汤尽剂,得下便觉宽也,井暴症坚结宿食, 及女人血坚痛发作无定者神良。
五疰汤,治卒中贼风遁尸鬼邪心腹刺痛大胀急方。
大黄、甘草(各三两)、当归、芍药(各二两)、乌头(十枚)、生姜、 蜜(各一斤)、桂心(四两)。
右八味㕮咀,别渍大黄以水九升煮取三升,乌头别内蜜中煎令得一升,投汤中, 去滓,分服三合,如人行二十里久,更进一服日三,不知,加至四合。
蜈蚣汤,治恶疰邪气往来心痛彻背,或走入皮肤移动不定苦热四肢烦疼赢乏短气方。
蜈蚣(一枚)、牛黄(一分)、大黄(二两)、丹砂、人参(各三分)、细辛、 鬼臼、当归、桂心、干姜(各一两)、黄芩、麝香(各半两)、附子(四枚)。
右十三味㕮咀,以水一斗煮取三升,去滓,下牛黄麝香末,分三服。
治卒中恶贼风寒冷入腹便绞痛,或飞尸遁尸发作无时抢心胸满胁痛如刀刺口禁者方。
甘草、干姜、干地黄、茯苓、羊脂、当归、细辛(各一两)、芍药、吴茱萸、 桂心(各二两)、栀子人(十五枚)。
右十一味㕮咀,以水八升煮取三升,去滓内脂烊尽,分三服,欲利者,加大黄二两。
治卒中恶风,角弓反张,或飞尸遁尸心腹绞痛者方。
茯苓、芎䓖、当归、干地黄、甘草(各一两)、桂心、吴茱萸、干姜、 芍药(各二两)、栀子人(十四枚)。
右十味㕮咀,以水八升煮取三升,分二服,痛甚者加羊脂三两当归人参芍药各一两, 心腹坚急加大黄三两。
桃皮汤,治中恶气心腹痛胸胁胀满短气方。
桃白皮(一握东引者)、真朱、附子(各一两)、栀子人(十四枚)、 当归(三两)、豉(五合)、桂心(二两)、吴茱萸(五合)。
右八味㕮咀,以水五升煮取二升,去滓内真朱末,分作二服,一方无。
当归以下四味。
桃奴汤,治中恶毒气,蛊疰心腹卒绞痛方。
桃奴、当归、人参、干姜(各二两)、芎䓖、甘草(各三两)、丹砂、麝香、茯苓、 犀角、鬼箭、羽桂心(各一两)。
右十二味㕮咀,以水九升煮取二升半,去滓,分三服,未食服,大便不通腹满者, 加大黄三两芒消二两,胡洽有雄黄一两无丹砂芎䓖治卒中风寒冷温气,入腹, 虚胀急满抢心胸胁叉痛,气息不通脉弦紧,汗不出及得伤寒方。
吴茱萸、当归、麻黄、独活、甘草、桔梗、茯苓(各二两)、桂心、青木香、石膏、 大黄、犀角(各二两)。
右十二味㕮咀,以水九升煮取六升,分三服日二。
治风冷气入腹忽然绞痛坚痛急如吹,大小便闭小腹有气结如斗大胀满, 其脉弦老者沈迟方。
瞿麦、当归、鬼箭羽、猪苓、桔梗、防已、海藻、吴茱萸、芎䓖(各二两)、桂心、 大黄(各三两)。
右十一味㕮咀,以水九升煮取三升,分三服,亦可用犀角二两。
治诸杂疰相连续死,亦治三十年众疰方。
桃根白皮一斤㕮咀,以水二斗煮取一斗,去滓,分八九服,二日服之令尽, (崔氏用桃根白皮治疰在心腹痛不可忍者)。 又方。
捣桃人二七枚,研酒服之。
又方。
小芥子末之,鸡子白和传。
尸疰鬼疰者,即五尸之中尸疰,又挟诸鬼邪为害者也,其变动乃有三十六种, 至九十九种,大略令人寒热淋沥,沈沈嘿嘿,不的知其所苦,而无处不恶, 累年积月,渐就顿滞,以至于死,死后复注易傍人,乃至灭门, 觉如此候者宜急疗之方。
獭肝一具阴干治下筛,水服一方寸匕,日三,如一具不差,更作。
小附着散,治飞尸贼风发时急痛不在一处,针则移发一日半日乃差须臾复发方。
细辛、天雄、甘草(各一分)(作莽草)、桂心(三分)、附子(一两)、 乌头(一两)、干姜(一两)、雄黄、真朱(各半两)。
右九味治下筛,酒服方寸匕,不知稍增,以知为度, (胡洽有蜀椒四分不用桂心附子)。 大附着散,治五尸疰忤与前状同方。
黄芩、由跋(各一两)、金牙、犀角、麝香、牛黄(各一分)、天雄、 桂心(各半两)、椒目、细辛、雄黄、干姜、黄连(各一两)、真朱(三分)、 蜈蚣(一枚)。
右十五味治下筛,酒服一钱匕,日三,以知为度。
大金牙散,主一切疰,方在第十二卷中。
金牙散,主鬼疰风邪鬼语尸疰,或在腰脊胸胁流无常处,不喜见人。
志意不定,面目脱色,目赤鼻张,唇干甲黄方。
金牙(一分)、蜈蚣、蜥蜴、附子(各一枚)、蜣螂、亭长(各七枚)、元青、 徐长卿、斑猫(各十四枚)、贝母(二枚)、人参、狼牙(各四分)、雄黄、铁精、 野葛、芎䓖、大黄、甘草、蛇蜕皮、露蜂房、曾青、真珠,丹砂、䕡茹、 干漆(各一分)、桔梗、鬼臼、石长生、椒目、乌头、狼毒、芜荑、鬼督邮、 鬼箭羽、藜芦、狸骨(一作鹤骨)、雷丸、鳖甲、滑石(各二分一作消石)、 毒公(三分)、石膏(五分)、寒水石、桂心(各四分)、牛黄、 胡燕屎(各二分)。
右四十五味治下筛,先食,以酒服一刀圭,日再,不知渐加之,虫随大小便出, 崔氏名蜀金牙散。
白术散,治风入脏腑,闷绝常自躁痛,或风疰入身,令疰鬼疰飞尸恶气肿起,或左, 或前或后或内或外,针灸流移无有常处, 惊悸腹胀气蒲叉心头痛或恍惚悲惧不能饮食或进或退阴下湿痒,或大便有血, 小便赤黄房中劳极方。
白术(十四枚)、附子、秦艽、人参、牡蛎、蜀椒、细辛、黄芩、芎䓖、 牛膝(各三分)、干姜、桂心、防风(各五分)、茯苓、桔梗、当归、独活、 柴胡(各四分)、乌头、甘草、麻黄,石南、莽草、栝楼根、天雄、 杜仲(各二分)。
右二十六味治下筛,平旦酒服五分匕,讫,口人行七里久,势解,更饮酒五合为佳。
太乙备急散,治卒中恶客忤五尸入腹鬼刺鬼痱,及中蛊疰吐血下血。
及心腹卒痛腹满伤寒热,毒病六七日方。