竹叶石膏汤之注释
伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。（《伤寒论》）
【注】
汪氏曰：“伤寒，本是热病，耗于热邪，则精液销铄，元气亏损，故其人必虚羸少气，气逆欲吐。气虚不能消饮，则停蓄于胸中，故上逆欲吐也。与竹叶石膏汤，以调胃气，散热逆也。”
钱氏曰：“仲景虽未言脉，若察其脉，虚数而渴者，当以竹叶石膏汤主之。虚寒者，别当消息之。”
丹波元坚曰：“竹叶性寒，止烦热。石膏入阳明，清胃热。半夏蠲饮，止呕吐。人参补病后之虚，与麦冬同，大添胃中之津液。又恐寒凉损胃，故用甘草以和之，且又以粳米助其胃气也。”
参看以上诸说，本条之意义虽能明了，但由余之经验，有本方证之病者，概有肉脱、羸瘦、疲劳困惫之状，脉亦虚数无力，皮肤及口唇、口腔黏膜多枯燥，舌干燥，有白苔，而诉烦渴，呼吸浅表，屡伴咳嗽，腹部凹陷，甚者如舟底状，食机不振，而常恶心。若此本为阳虚证而非阴虚证，则有热状而无寒状，呼气及其他排泄物，有多少之热臭，尿浓稠而赤浊等，因是得以征知内热之情状矣。
竹叶石膏汤方
竹叶3.5克，石膏2～100克，半夏5克，人参2.5克，甘草2克，粳米8.5克，麦门冬11克。
上细锉，以水三合，煎一合。去滓，一日分三回，冷服。
===先辈之论说治验===
《外台秘要》曰：“文仲竹叶汤（求真按：‘即本方’）疗天行，表里虚烦，不可攻者。”
《和剂局方》曰：“竹叶石膏汤，治伤寒时气，表里俱虚，遍身发热，心胸烦闷，或得汗已解，内无津液，虚羸少气，胸中烦满，气逆欲吐者，及诸虚烦热，并宜服之。诸虚烦热者，与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，头亦不痛，脉不紧数，即不可汗下，宜服此药。”
《伤寒六书》曰：“动气在右，下之，则津液竭，咽干鼻燥，头眩心悸者，宜竹叶石膏汤。”
《总病》曰：“竹叶汤（求真按：‘即本方’）治虚烦病，兼治中暍，渴、吐逆而脉滑数者。”
《直指方》曰：“竹叶石膏汤，治伏暑，因内热炽而烦躁大渴者。”
《伤寒选录》曰：“竹叶汤（求真按：‘即本方’），阳明汗多而渴，或衄而渴，欲水，水入即瘥，而复渴者，即本方。”
《张氏医通》曰：“唇青有二，若唇与爪甲俱青，烦渴引饮者，为热伏于厥阴，竹叶石膏汤证也；若唇青厥冷，而畏寒，振振欲擗地者，为寒犯少阴，真武汤证也。夏月感冒，吐泻霍乱，甚则手足厥冷，少气，唇面爪甲皆青，六脉俱伏，吐出酸秽，泻下臭恶，便溺黄赤者，此火伏厥阴也，为热极似阴之候，急宜作地浆，煎竹叶石膏汤。误作寒治，必死。”
求真按：“无作地浆煎之必要。”
《伤寒绪论》曰：“太阳证下之，头痛未除，唇寒面青，指头微厥，复发热者，为表邪内陷于阴分。虽头痛发热，不可用表药，宜竹叶石膏汤。瘥后，虚烦不得眠者，竹叶石膏汤。”
求真按：“此证为真热假寒，即热厥之轻微者，非表邪内陷于阴分也。又虚烦不得眠者，似栀子豉汤证，病情不同，宜注意。”
《伤寒论述义》曰：“瘥后，如竹叶石膏汤证者，病后胃液未复，虚热上逆者也。此种症状，误汗误下后，多有见之者。”
《类聚方广义》本方条曰：“治伤寒余热不退，烦冤咳嗽，渴而心下痞硬，或呕或哕者，麻疹、痘疮亦同。”
治骨蒸劳热，咳而上气，衄血，唾血，燥渴烦闷，不能眠者。
求真按：“本方有效于肺结核，虽如尾台氏所说，但大概只起一时之效而已。”
又曰：“治消渴，贪饮不止，口舌干燥，身热不食，多梦寝汗，身体枯槁者。若大便不通，腹微满，舌上黑苔者，兼用调胃承气汤。”
求真按：“枯槁二字，能表现本方证，宜熟虑之。”
《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方，治麦门冬汤有一等之热候，而烦闷少气，或呕渴咳嗽者。虽同一石剂，此方与竹皮大丸，专于上焦；白虎汤，专于中焦；麻杏甘石与越婢加半夏，关系于肺部；其惟大青龙，专于表热耳。可参照其方而区别之。又张璐玉之经验，谓宜于病后虚渴，而小便赤者云。”
《治瘟编》曰：“一妇人，发热微恶寒，心下苦闷，下利呕逆，舌上白苔，脐上动悸高，脉弦紧，与大柴胡汤。下利稍止，呕逆益剧，胸腹热炽，烦渴欲饮水，四肢微冷，脉沉紧，与竹叶石膏汤。服七剂，痊愈。”
一人年十二，下利日二三行，略无所苦，日日出游。一日，洞泄如注，凡六行，眼陷，鼻尖，身热炽盛，心下苦闷，呕逆，舌上白苔，渴欲饮水，脉沉紧，与竹叶石膏汤，五日而愈。
《橘窗书影》曰：“一男子年二十余，患暑疫，数十日不解。虚羸，脉细数，舌上无苔，干燥，好冷水，绝谷数日，烦冤颇甚。余与服竹叶石膏汤，二三日，烦渴解，稍进食。后脉数不解，气血枯燥，大便难，与参胡芍药汤，徐徐恢复。”
田村玄泉曰：“他医用参胡芍药汤，其热不解，小便色赤者，用竹叶石膏汤，十取八九效。余与此说相反，按病后虚渴，小便赤者，用竹石。说见张璐玉，非玄泉之创见也。”
求真按：“用柴胡去半夏加瓜蒌汤，再加麦门冬、地黄，与枳实芍药散合用，则无参胡芍药汤之必要。”
一女子外感后，寒热数日不解，咳嗽吐痰，不食，渐渐虚羸，殆成劳状。服柴胡剂数百帖，无效。余诊曰：“此暑邪内伏，不得解也，宜讲伏暑之策，与竹叶石膏汤加杏仁。”五六日，热大解，咳嗽随止，能进食。后与人参当归散，虚羸复常。
一老医曰：“一女年三十余，晚春感微邪，发作如疟，至晚夏尚未解，三四医杂治不愈。一日迫于心下，如气绝者。余有经验，因与竹叶石膏汤。十余日，寒热去。徐进，盗汗亦减。此因心下有水汽，而不下利，致发此证。其他于胸膈有水汽而吐水者，有眩晕者，有动悸者，均能以小半夏加茯苓石膏汤或半夏泻心加石膏汤等而取效。此说似有一理，而与余竹叶石膏汤之治验颇暗合，因附记之。”
一妇人年三十，伤寒数月，热不解，脉虚数，舌上黄苔，不欲食，咳嗽甚，痰喘壅盛。姬路加藤善庵疗之，无效。余与竹叶石膏汤，二三日，热稍解，舌上湿润，小便色不减。因与竹茹温胆汤，痰退咳安，食大进，不日全快。
