白头翁加甘草阿胶汤之注释
产后，下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。（《金匮要略》）
【注】
下利虚极者，因下痢而虚证至极也。然本方不特治产后下痢虚极，亦能治白头翁汤证而有急迫之情，及黏血便、血便、或子宫出血等。东洞翁曰：“虽曰产后，实不仅言产后也，当以血证为准。”又按云：“当有急迫证。”概括言之，为白头翁加甘草阿胶汤，治白头翁汤证而有血证急迫者。
白头翁加甘草阿胶汤方
白头翁、黄连、黄柏、秦皮各7克，甘草、阿胶各5克。
煎法用法同前。
===先辈之论说治验===
《方机》曰：“胸中热而心烦下利者，白头翁汤主之。若心烦不得眠，或烦躁者，白头翁加甘草阿胶汤主之。”
求真按：“心烦不得眠与烦躁，皆甘草、阿胶之主治也。”
《成绩录》曰：“一男子患疫，八九日。一医下之，黑血数行，下利不止，气力颇脱，渴不能食，昼夜烦躁不得眠。先生诊之，脉微弱，舌上有苔。乃与白头翁加甘草阿胶汤，未几痊愈。”
求真按：“对于肠伤寒之经过中，里急后重，排黏血便，恰如赤痢者，以白头翁加大黄汤而速愈。”
《类聚方广义》本方条曰：“治痔疾，肛中焮热疼痛，或便血者。若大便燥结者，加大黄。”
治产后，下利腹痛，荏苒不止，羸瘦不食，心悸身热，唇舌干燥，便血急迫，或恶露犹不止者。
求真按：“亦用本方于此证，得奇效。”
《勿误药室方函口诀》本方条曰：“此方，唯云虚极者之‘极’字，与六极之‘极’同义，谓虚惫甚也。阿胶，主下利（求真按：‘阿胶不特主下痢，亦主心烦出血也’）。甘草，扶中气也（求真：‘按甘草，惟有缓和黏滑作用，非扶中气也’）。”
《橘窗书影》曰：“一妇人产后，下血久不止，肛门疼痛，日夜不得忍，颜色青惨，短气有微热，脉数无力。余诊曰：‘肠中湿热酿内痔，血管破裂也，故有苦痛，非直下血也。’即与白头翁甘草阿胶汤，兼用蜡矾丸，疼痛大减，下血亦随止。后无疼痛，时时下血，因与温清饮，而痊愈。”
求真按：“兼用蜡矾丸者，蛇足也。可用当归芍药散兼用第二黄连解毒丸，以代温清饮。”
一妇人产后下利不止，虚羸不足。诊之，脉数无力，舌上无苔而干燥，有血热，便色亦茶褐色而带臭气，因与白头翁加甘草阿胶汤，下利逐日减，血热大解。
