新校本临证指南医案卷二（2/12）
王三岁，暑风入肺，熇热咳嗽，防惊。益元散、黄芩、竹叶、花粉、苡仁、地骨皮。 张，形瘦脉数，骤凉暮热，肺失和为咳，小暑后得之，亦由时令暑湿之气，轻则治上， 大忌发散〔暑湿〕。大竹叶、飞滑石、杏仁、花粉、桑叶、生甘草。
某，咳嗽喉痛，溺涩。 西瓜翠衣〔三钱〕、杏仁〔三钱〕、六一散〔三钱〕、桔梗〔一钱〕、通草〔一钱半〕、 桑叶〔一钱〕、川贝〔一钱半〕、连翘〔一钱半〕。
曹，水谷不运，湿聚气阻，先见喘咳，必延蔓肿胀，治在气分〔湿〕。 杏仁、厚朴、苡仁、广皮白、苏梗、白通草。
陆，湿必化热薰蒸为嗽，气隧未清，纳谷不旺，必薄味静养，壮盛不玫延损〔湿热〕。 飞滑石、南花粉、象贝、苡仁、菉豆皮、通草。
某，渴饮咳甚，大便不爽。石膏、花粉、通草、紫苑、木防己、杏仁、苡仁。
某，雨湿，寒热汗出，痰多咳嗽，大小便不爽，胸脘不饥，脐左窒塞〔湿痰阻气〕。 ○杏仁、莱菔子、白芥子、苏子、郁金、蒌皮、通草、橘红。
朱，中虚少运，湿痰多阻气分，咳嗽舌白。炒半夏、茯苓、桂枝木、炙草、苡仁。
冯，脉右弦大而缓，形瘦目黄，久嗽声嘶而浊，水谷气蕴之湿，再加时序之湿热， 壅阻气分，咳不能已，久成老年痰火咳嗽，无性命之忧，有终年之累〔湿热痰火〕。 芦根、马勃、苡仁、浙茯苓、川斛、通草。
陈，秋燥，痰嗽气促〔燥〕。桑叶、玉竹、沙参、嘉定花粉、苡仁、甘草、蔗浆。又， 用清燥法。桑叶、玉竹、沙参、苡仁、甘草、石膏、杏仁。
施，脉沉弦为饮，近加秋燥，上咳气逆，中焦似痞，姑以辛泄凉剂，暂解上燥。 栝蒌皮、郁金、香豉、杏仁、苡仁、橘红、北沙参、山栀。
胡，脉右劲，因疥疮，频以热汤沐浴，卫疏易伤冷热，皮毛内应乎肺，咳嗽塞痰多， 久则食不甘，便燥结，胃津日耗，不司供肺，况秋冬天降燥气上加， 渐至老年痰火之象，此清气热以润燥，理势宜然，倘畏虚日投滞补，益就枯燥矣。 霜桑叶、甜杏仁、麦冬、玉竹、白沙参、天花粉、甘蔗浆、甜梨汁、熬膏。
某，脉弦，胸膈痹痛，咳嗽头胀，此燥气上侵，肺气不宣使然，当用轻药， 以清上焦。枇杷叶、桑叶、川贝、杏仁、冬瓜子、桔梗。
某，舌白咳嗽，耳胀口干，此燥热上郁，肺气不宣使然，当用辛凉，宜薄滋味。 鲜荷叶〔二钱〕、连翘壳〔一钱半〕、大杏仁〔三钱〕、白沙参〔一钱〕、飞滑石〔三钱〕、 冬桑叶〔一钱〕。
某，邪烁肺阴，咳嗽咽痛，晡甚。玉竹、南沙参、冬桑叶、川斛、元参、青蔗浆。
某，鼻渊三载，药投辛散，如水投石，未能却除辛辣炙煿耳，近复咳嗽音嘶， 燥气上逼肺卫使然。杏仁、连翘、象贝、白沙参、桑皮、兜铃。
僧，脉右寸独大，气分咳，有一月。 桑叶、杏仁、玉竹、苡仁、沙参、茯苓、糯米汤煎。
某，脉右大，寤咳寐安，病在气分。桑叶、川贝、知母、地骨皮、梨汁、蔗浆，熬膏。
朱女，肝阴虚，燥气上薄，咳嗽夜热。桑叶、白沙参、杏仁、橘红、花粉、地骨皮， 糯米汤煎。
陆女，燥风外侵，肺卫不宣，咳嗽痰多，不时身热，当用轻药，以清上焦。 桑叶、杏仁、花粉、大沙参、川贝、菉豆皮。
戎，咽阻咳呛，两月来声音渐低，按脉右坚，是冷热伤肺。 生鸡子白、桑叶、玉竹、生甘草、甜梨皮。
某，燥热内伏，发热，咳嗽口渴。桑叶、杏仁、白沙参、连翘、囫囵滑石、鲜芦根。 费，久疟伤阴，冬季温舒，阳不潜藏，春木升举，阳更泄越，入暮寒热，晨汗始解， 而头痛口渴咳嗽，阴液损伤，阳愈炽，冬春温邪，最忌发散，谓非暴感， 汗则重劫阴伤，迫成虚劳一途，况有汗不痊，岂是表病，诊得色消肉烁， 脉独气口空搏，与脉左大属外感有别，更是见咳不已，谬为肺热， 徒取清寒消痰降气之属，必致胃损变重，尝考圣训，仲景云凡元气已伤，而病不愈者， 当与甘药，则知理阳气，当推建中，顾阴，须投复脉，乃邪少虚多之治法， 但幼科未读其书，焉得心究是理，然乎否乎。 炙甘草、鲜生地、麦冬、火麻仁、阿胶、生白芍、青蔗浆。又，由阴伤及胃， 痿黄食少餐，法当补养胃阴，虚则补母之治也，见咳治肺，生气日惫矣。 金匮麦门冬汤。
某，脘痹咳嗽。 鲜枇杷叶〔三钱〕、叭哒杏仁〔三钱〕、桔梗〔一钱〕、川贝〔二钱〕、冬瓜子〔三钱〕、 蜜炙橘红〔一钱〕。
周，秋燥从天而降，肾液无以上承，咳嗽吸不肯通，大便三四日一更衣，脉见细小， 议治在脏阴。牛乳、紫衣胡桃、生白蜜、姜汁。
吴，久嗽因劳乏致伤，络血易瘀，长夜热灼，议养胃阴〔胃阴虚〕。 北沙参、黄耆皮、炒麦冬、生甘草、炒粳米、南枣。
某，喉痹咳呛，脉右大而长。生扁豆、麦冬、北沙参、川斛、青蔗浆。
毛，上年夏秋病伤，冬季不得复元，是春令地气阳升，寒热咳嗽，乃阴弱体质， 不耐升泄所致，徒谓风伤，是不知阴阳之义。北参、炒麦冬、炙甘草、白粳米、南枣。
某，病后咳呛，当清养肺胃之阴。 生扁豆、麦冬、玉竹、炒黄川贝、川斛、白粳米汤煎。
徐，形寒畏风冷，食减久嗽，是卫外二气已怯，内应乎胃，阳脉不用， 用药莫偏治寒热，以甘药调，宗仲景麦门冬汤法。
张，入夏嗽缓，神倦食减，渴饮，此温邪延久，津液受伤，夏令暴煖泄气， 胃汁暗亏，筋骨不束，两足酸痛，法以甘缓，益胃中之阴，仿金匮麦门冬汤制膏。 参须〔二两〕、北沙参〔一两〕、生甘草〔五钱〕、生扁豆〔二两〕、麦冬〔二两〕、 南枣〔二两〕，熬膏。
汤，脉左坚数促，冬温咳嗽，是水亏热升，治不中窾，胃阴受伤，秽浊气味， 直上咽喉，清肺冀缓其嗽，亦致气泄，而嗽仍未罢，先议甘凉益胃阴以制龙相， 胃阴自立，可商填下。生扁豆、米炒麦冬、北沙参、生甘草、冬桑叶、青蔗浆水。
钱氏，脉右数，咳两月，中干，鼻气热早暮甚，此右降不及，胃津虚，厥阳来扰。 金匮麦门冬汤去半夏加北沙参。
某，咳早甚，属胃虚。生扁豆、炒麦冬、大沙参、苡仁、橘红。
陈，秋冬形体日损，咳嗽吐痰，诊脉两寸促数，大便通而不爽，此有年烦劳动阳， 不得天地收藏之令，日就其消，乃虚症也，因少纳衰，未可重进滋腻， 议用甘味养胃阴一法。金匮麦门冬汤。
钱，久咳三年，痰多食少，身动必息鸣如喘，诊脉左搏数右小数，自觉内火燔燎， 乃五液内耗，阳少制伏，非实火也，常以琼玉膏滋水益气，暂用汤药， 总以勿损胃为上，治嗽肺药，谅无益于体病。 北沙参、白扁豆、炒麦冬、茯神、川石斛、花粉。
范氏，两寸脉大，咳甚，脘闷头胀，耳鼻窍闭，此少阳郁热，上逆犯肺，肺燥喉痒， 先拟解木火之郁〔胆火犯肺〕。 ○羚羊角、连翘、栀皮、薄荷梗、苦丁茶、杏仁、蒌皮、菊花叶。
陆妪，脉小久咳，背寒骨热，知饥不食，厌恶食物气味，此夏思悒郁，皆属内损， 阅方药，都以清寒治肺不应，议益土泄木法〔郁火伤胃〕。 炙甘草、茯神、冬桑叶、炒丹皮、炒白芍、南枣。
尤氏，寡居烦劳，脉右搏左涩，气燥在上，血液暗亏，由思郁致五志烦煎， 固非温热补涩之症，晨咳吐涎，姑从胃治，以血海亦隶阳明耳。 生白扁豆、玉竹、大沙参、茯神、经霜桑叶、苡仁，用白糯米半升， 淘滤清入滚水泡一沸，取清汤煎药。又，本虚在下，情怀悒郁，则五志之阳，上薰为咳， 固非实火，但久郁必气结血涸，延成干血劳病，经候涩少愆期，已属明征， 当培肝肾之阴以治本，清养肺胃气热以理标，刚热之补畏其劫阴，非法也。 生扁豆〔一两〕、北沙参〔三钱〕、茯神〔三钱〕、炙草〔五分〕、南枣肉〔三钱〕， 〔丸方〕熟地〔砂仁末拌炒四两〕、鹿角霜〔另研一两〕、当归〔小茴香拌炒二两〕、 淮牛膝〔盐水炒炭二两〕、云茯苓〔二两〕、紫石英〔醋煆水飞一两〕、青盐〔五钱〕， 另熬生羊肉胶和丸，早服四钱，开水送。
