新校本临证指南医案卷二（4/12）
朱，五年咳嗽，遇风冷咳甚，是肌表卫阳疏豁，议固剂缓其急。黄耆建中汤。
吴，劳力神疲，遇风则咳，此乃卫阳受伤，宜和经脉之气，勿用逐瘀攻伤之药。 当归桂枝汤合玉屏风散。
某，久咳神衰肉消，是因劳内伤，医投苦寒沉降，致气泄汗淋，液耗夜热， 胃口伤残，食物顿减。黄耆建中去姜。
某，脾胃脉部独大，饮食少进，不喜饮水痰多咳频，是土衰不生金气。 建中去饴加茯神接服四君子汤。
某，风温咳嗽，多劳，气分不充，戊己汤。 人参、茯苓、于术、炙草、广皮、炒白芍。某，劳嗽，喜得辛煖之物。 异功加煨姜南枣。
吴妪，病去五六，当调寝食于医药之先，此平素体质，不可不论，自来纳谷恒少， 大便三日一行，胃气最薄，而滋腻味厚药慎商，从来久病，后天脾胃为要， 咳嗽久非客症，治脾胃者，土旺以生金，不必穷究其嗽。 人参、鲜莲子、新会皮、茯神、炒麦冬、生谷芽。
某，脉虚，久嗽减食。四君子加南枣。
汪，初咳不得卧，今左眠咳甚，并不口渴欲饮，周身漐漐汗出，此积劳内伤， 木反乘金，不饥不纳，滋腻难投，惟以培中土，制木生金，合乎内伤治法〔劳倦阳虚〕。 川桂枝、茯苓、淡干姜、五味子、生甘草、大枣。
某，咳逆欲呕，是胃欬也，当用甘药〔胃咳〕。生扁豆〔一两〕、北沙参〔一钱半〕、 麦冬〔米拌炒一钱半〕、茯神、南枣、糯稻根须〔五钱〕。
某，伏邪久咳，胃虚呕食，殆内经所谓胃咳之状耶。 麻黄、杏仁、甘草、石膏、半夏、苡仁。
王二七，脉沉短气咳甚，呕吐饮食。便溏泄，乃寒湿郁痹渍阳明胃，营卫不和， 胸痹如閟，无非阳不旋运，夜阴用事，浊泛呕吐矣，庸医治痰顺气，治肺论咳， 不思内经胃咳之状，咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。
石，气左升，腹膨，呕吐涎沫黄水，吞酸，暴咳不已，是肝逆乘胃射肺， 致坐不得卧〔肝犯胃肺〕。安胃丸三钱。
范妪，久咳涎沬，欲呕，长夏反加寒热，不思食，病起嗔怒，气寒上冲，不能著枕， 显然肝逆犯胃冲肺，此皆疏泄失司，为郁劳之症，故滋腻甘药，下咽欲呕矣。 小青龙去麻辛甘加石膏。
颜氏，久有痛经，气血不甚流畅，骤加暴怒，肝阳逆行，乘肺则咳，病家云， 少腹冲气上干，其咳乃作，则知清润肺药，非中窾之法，今寒热之余，咳不声扬， 但胁中拘急，不饥不纳，乃左升右降不司旋转，而胃中遂失下行为顺之旨， 古似肝病易于犯胃，然则肝用宜泄，胃腑宜通，为定例矣。 桑叶、丹皮、钩藤、茯苓、半夏、广皮、威喜丸〔三钱〕。
某，脉弦右甚，嗽，午渐热，便溏畏风，以大肠嗽治之〔大肠嗽〕。 生于术〔一钱半〕、茯苓〔三钱〕、赤石脂〔一钱〕、禹粮石〔二钱〕、姜汁〔四分〕、 大枣〔三枚〕。 又，照前方加白芍炙甘草。又，脉数，右长左弦，上咳下溏。 生于术〔一钱〕、茯苓〔三钱〕、炙草〔五分〕、木瓜〔一钱〕、姜汁〔四分〕、大枣肉〔四钱〕。
石四三，咳嗽十月，医从肺治无效，而巅胀喉痹脘痞，显是厥阳肝风， 议镇补和阳熄风〔肝风〕。生牡蛎、阿胶、青黛、淡菜。
某，昨议上焦肺病，百日未痊，形肌消烁，悉由热化久热无有不伤阴液， 拟咸补如阿胶鸡子黄复入芩连苦寒，自上清气热以补下，虽为暂服之方， 原非峻克之剂，细思手经之病，原无遽入足经之理，但人身气机，合乎天地自然， 肺气从右而降，肝气由左而升，肺病主降日迟，肝横司升日速，咳呛未已， 乃肝胆木反刑金之兆，试言及久寐寤醒，左常似闪烁，嘈杂如饥，及至进食， 未觉胃中安适，上肝阳化风，旋扰不息，致呛无平期，即倏热之来，升至左颊， 其左升太过，足为明验，倘升之不己，入春肝木司权，防有失血之累， 故左右为阴阳之道路，阴阳既造其偏以致病，所以清寒滋阴，不能骤其速功。 ○阿胶、鸡子黄、生地、天冬、女贞实、糯稻根须。
姚，胁痛久嗽〔胁痛〕。旋覆花汤加桃仁柏子仁。
某，寒热，右胁痛，咳嗽。 芦根〔一两〕、杏仁〔三钱〕、冬瓜子〔三钱〕、苡仁〔三钱〕、枇杷叶〔三钱〕、 白蔻仁〔三分〕，咳为气逆，嗽为有痰，内伤外感之因甚多，确不离乎肺脏为患也， 若因于风者，辛平解之，因于寒者，辛温散之，因于暑者，为薰蒸之气，清肃必伤， 当与微辛微凉，苦降淡渗，俾上焦蒙昧之邪，下移出腑而后已，若因于湿者， 有兼风兼寒兼热之不同，大抵以理肺治胃为主，若因秋燥，则嘉言喻氏之议最精， 若因于火者，即温热之邪，亦以甘寒为主，但温热犹有用苦辛之法， 非比秋燥而绝不用之也，至于内因为病，不可不逐一分之，有刚亢之威，木扣而金鸣著， 当清金制木，佐以柔肝络，若土虚而不生金，真气无所禀摄者，有甘凉甘温二法， 合乎阴土阳土以配刚柔为用也，又因水虚而痰泛，元海竭而诸气上冲者， 则有金水双收，阴阳并补之治，或大剂滋填镇摄，葆固先天一气元精，至于饮邪窃发， 亦能致嗽，另有耑门，兼参可也，以上诸法，皆先生临证权衡之治，非具慧心手眼， 能如是乎〔邵新甫〕。
徐评，凡述医案，必择大症及疑症人所不能治者数则，以立法度，以启心思， 为后学之所法，今载百余方，重复者八九，此非医案，乃逐日之总簿耳。
朱，形寒暮热，咳嗽震动，头中脘中胁骨皆痛，先经嗽红，体气先虚， 此时序冷热不匀，夹带寒邪致病，脉得寸口独大，当清解上焦，大忌温散之剂〔寒邪〕。 桑叶、苏梗、杏仁、象贝、玉竹、大沙参。
某，风温上受，吐血〔风温〕。桑叶、薄荷、杏仁、连翘、石膏、生甘草。
徐，阴虚风温，气逆嗽血。生扁豆、玉竹、白沙参、茯苓、桑叶、郁金。
顾四十，寸口脉，搏指而劲，痰血能食，初因风温咳嗽，震动络血， 以清心营肺卫之热。小生地、黑山栀、地骨皮、天花粉、丹参、连翘、竹叶心。
汪，右脉大，咽喉痒呛，头中微胀，此冬温内侵，阳气不伏，络热血得外溢， 当调其复邪〔冬温〕。桑叶、山栀皮、连翘、白沙参、象贝、牛蒡子。
某，脉小而劲，少年体丰，真气易泄，经月咳呛，自非外感，因冬温失藏， 咳频震络，痰带血出，当薄味以和上焦，气热得清，病患可却。 桑叶、山栀、杏仁、郁金、象贝、花粉，糯米汤代水。
王三五，脉右大，温邪震络，咳痰带血〔温热〕。 桑皮、杏仁、山栀皮、花粉、大沙参、石膏。
高，温邪上郁清空，目赤头胀，咳呛见血，此属客病，不必为内损法。 连翘、黑山栀、草决明、桑叶、薄荷梗、荷叶边、苦丁茶、花粉，药用急火煎。
唐二七，血后，喉燥痒欲呛，脉左搏坚。 玉竹、南花粉、大沙参、川斛、桑叶、糯米饮煎。
高二一，脉小涩，欲凉饮，热阻，气升血冒，乃议治上。 嫩竹叶、飞滑石、山栀皮、郁金汁、杏仁汁、新荷叶汁。
某，春温嗽痰，固属时邪，然气质有厚薄，不可概以辛散，且正在知识发动之年， 阴分自不足，以至咳呛失血，当以甘寒润降，以肃肺金。 鲜枇杷叶、甜杏仁、南沙参、川贝、甜水梨、甘叶浆。
郭，热伤元气，血后咳逆，舌赤，脉寸大〔热〕。 鲜生地、麦冬、玉竹、地骨皮、川斛、竹叶心。又，心眩，不饥，热灼气升。 鲜生地、玄参、丹参、郁金汁、银花、竹叶心、菉豆皮。
某，脉涩，咳嗽痰血，不时寒热，此邪阻肺卫所致〔寒热郁伤肺〕。 苇茎汤加杏仁通草。孙二六，用力，气逆血乱，咳出腥痰浊血，用千金苇茎汤。
某，邪郁热壅，咳吐脓血，音哑。麻杏甘膏汤加桔梗苡仁桃仁紫苑。
倪二七，肛疡溃脓虽愈，阴气已经走泄，当阳气弛张发泄，今加嗽血痰多， 胃纳减于平昔，脉数促，喘逆脘闷，姑清肃上焦气分〔上焦气分蓄热〕。 苏子、杏仁、香豉、黑栀皮、郁金、蒌皮、降香、桔梗。
汪七十，天明至午，嗽甚痰血，春暖阳浮，是肾虚不藏，闻咳音重浊不爽，先议轻， 治气分之热。桑叶、南花粉、黑栀皮、桔梗、甘草、橘红。
