新校本临撜指南医案卷六（8/11）
方，劳疟再发〔劳疟〕。人参、草果、生姜、乌梅、秋露水煎。又， 补中益气汤加草果知母姜枣。
陈，络虚则痛，阳微则胀，左胁有疟母，邪留正伤，此劳疟。 人参、当归、肉桂、焦术、炙草、茯苓、广皮、生姜、南枣，四剂后，用五苓散一服。
某，劳疟畏寒，下虚不纳，六味加肉桂五味。
某，疟未止，热陷下痢，中痞不欲实食，〔疟兼热痢〕。 人参、川连、黄芩、生白芍、广皮、炒当归、炒山查、干姜、枳实、银花。又， 疟后劳复。人参、当归、白芍、枣仁、茯神、广皮、生姜、南枣。
范三三，脉小涩，病起疟后，食物不和，仍诵读烦劳，遂至左胁，连及少腹， 常有厥起，或攻胃脘，或聚腹中，凝著䐜账，古语云，疟不离乎肝胆， 亦犹咳不离乎肺也，盖肝得邪助，木势张扬，中土必然受侮，本气自怯， 运纳之权自减，清阳既少展舒，浊阴日踞，渐为痞满，上年温养辛甘久进，未见病去， 其治体之法，谅不能却，自述静处病加，烦动小安，其为气血久阻为郁，议用通络法， 以病根由疟久，邪留络中耳，〔气血凝络〕。 紫降香、桃仁、小香附、淡姜渣、神曲、鸡肫皮、南山查、韭根汁法丸。高， 疟发既多，邪入于络，络属血分，汗下未能遂邪，仲景制鳖甲煎丸一法， 搜剔络中留伏之邪，五六日必效，早午暮各服七粒。
某，疟邪经月不解，邪已入络，络聚血，邪攻则血下，究竟寒热烦渴， 目黄舌腻溺赤短少，全是里邪未清，凡腥荤宜禁，蔬食不助邪壅，阅医药柴葛攻表， 消导通便与疟无与，用仲景鳖甲煎丸，早十粒，午十粒，黄昏十粒，开水送。
费，疟邪迫伤津液，胃减不饥，肠燥便红，左胁微坚，有似疟母结聚，当宣络热， 以肃余邪。生地、知母、丹皮、麻仁、生鳖甲。
某氏，疟邪内陷，变成阴疟，久延成劳，务以月经通爽，不致邪劫干血。 生鳌甲〔一两〕、桃仁〔三钱〕、炒丹皮〔一钱〕、穿山甲〔三钱〕、查肉〔一钱半〕、 生香附〔一钱半〕。 顾，左胁有疟母，乃气血交结之故，治宜通络，〔疟母〕。 鳖甲、桃仁、金铃子、牡蛎、丹皮、夏枯草。
江，远客，水土各别，胃受食物未和，更遭嗔怒动肝，木犯胃土，疟伤， 胁中有形瘕聚，三年宿恙，气血暗消，但久必入血，汤药焉能取效，宜用缓法， 以疏通其络，若不追拔，致阳结阴枯，酿成噎膈难治矣。 生鳖甲、桃仁、麝香、䗪虫、韭白根粉、归须、郁李仁、冬葵子，熬膏。
吴四二，疟反复，左胁疟母。 生鳖甲、生牡蛎、炒桃仁、当归须、炒延胡、柴胡梢、桂枝木、炒查肉、青皮。
某，夏秋湿热疟痢，正虚邪留，混入血络，结成症瘕疟母，夫湿气热气，本属无形， 医治非法，血脉蕴邪，故寒热间发，仲景立法，务在缓攻，急则变为中满，慎之， 兼服鳖甲煎丸。知母、草果、半夏、黄芩、乌梅、生姜、秋露水煎。
金一十，经年老疟，左胁已结疟母，邪已入络，与气血胶结成形， 区区表里解散之药，焉得入络通血脉，攻坚垒，佐以辛香，是络病大旨。 生牡蛎〔三钱〕、归须〔二钱〕、桃仁〔二钱〕、桂枝〔五分〕、炒蜀漆〔一钱〕、 公丁香〔三粒〕。
某八三，少阴三疟已久，当升阳温经，〔三日疟阳虚〕。 鹿茸、熟附子、人参、麤桂枝、当归、炒黑蜀漆。
吕四二，阴疟一年方止，羸瘦妨食，食入不运，不饮汤水，四肢无力， 诊脉微弱不鼓，屡进六君益气无效，当温里通阳，从火生土意。 人参、熟附子、生益智、茯神、白芍、生姜。
吴一四，三疟愈后反复，寒多有汗，劳则阳泄致疟，议护阳却邪。 川桂枝、熟附子、生于术、炙草、生姜、南枣肉。
某，阴疟汗多，下焦冷，用升阳法。 人参、鹿茸、桂枝木、当归、炙甘草、生姜、大枣。
陆七四，邪深留阴，三日始有疟发，但热来必神昏谵妄，是膻中震动所致， 议定未病两日，日进清心牛黄丸一服，试看后期，疟至何如，〔邪扰心营〕。
蔡氏，三日疟，一年有余，劳则欲欲发内热，素有结痞，今长大攻走不定， 气逆欲呕酸，经闭四载，当厥阴阳明同治，〔肝胃〕。 半夏、川连、干姜、吴萸、茯苓、桂枝、白芍、川椒、乌梅。
蔡三五，三疟，不饥不纳，恶心，渴喜热饮，诊脉沉细，脾阳困顿，不能送邪外出， 治以四兽饮，〔脾阳虚〕。
沈二五，三疟，腹胀，不渴呕水，邪在脾胃之络，温疏里邪，勿用表散。 草果、麤桂枝、生姜、厚朴、炒蜀漆、茯苓，又，温脾通胃得效。 生于术、淡附子、川桂枝、炒黑蜀漆、厚朴、生姜。
某五四，三疟经年，至今复受湿邪，及发日来，舌白脘闷，渴喜热饮，当温太阴。 杏仁、草果、知母、桂枝、半夏、生姜、厚朴、乌梅。
詹九二，三疟，脾发用露姜法，寒止热盛，加入乌梅五分，取其酸味以和阴， 谓其疟久，阴亦伤耳。
胡，阴疟，滞伤脾胃，手苦辛温得效，疟未已，腹胀便泄，议理中阳。 人参、益智、木香、茯苓、厚朴、广皮、生姜。
钱五三，遇劳，疟发数年，初起即三阴，此伤损已在脏阴之络，最难速效， 甘温益气久进益气汤。
某三四，三疟早截，中阳窒塞，脘胀不运，背寒肢冷。 草果仁、杏仁、半夏、茯苓、桂枝、厚朴、广皮、生姜。
某，脉濡，面黄舌白，脘中格拒，汤水皆呕，三日疟一至，据色脉诊， 乃足太阴阳微饮结，当以温药和之。半夏、荜拨、丁香柄、草蔻、厚朴、姜汁。
李，初病劳倦晡热，投东益气汤，未尝背谬，而得汤反剧，闻谷气秽，间日疟来， 渴思凉饮，此必暑邪内伏，致营卫周流与邪触著，为寒热分争矣，故甘温益气， 升举脾脏气血，与暑热异歧，胃中热灼，阳土愈燥，上脘不纳，阳结便闭， 其初在经在气，其久入络入血，由阳入阴，间日延为三疟，奇脉𫏋维，皆被邪伤， 内经谓阳维为病，苦寒热也，维为一身纲维，故由四末寒凛而起，但仍是脉络为病， 故参耆术附，不能固阳以益其虚，归桂地芍无能养营以却邪矣，昔轩岐有刺疟之旨， 深虑邪与气血混成一所，汗吐下无能分其邪耳，后汉张仲景，推广圣经蕴奥， 谓疟邪经月不解，势必邪结血中，有症瘕疟母之累瘁，制方鳖甲煎丸，方中大意， 取用虫蚁有四，意谓飞者升，走者降，灵动迅速，追拔沉混气血之邪，盖散之不解， 邪非在表，攻之不驱，邪非著里，补正却邪，正邪并树无益，故圣人另辟手眼， 以搜剔络中混处之邪，治经千百，历有明验，服十二日干支一周，倘未全功， 当以升其八脉之气，由至阴返于阳位，无有不告安之理，〔气血凝络〕。
某，阴疟两月，或轻或重，左胁按之酸痛，邪伏厥阴血络，恐结疟母， 议通络以逐邪，用仲景鳖甲煎丸，每早服三十粒，当寒热日勿用。
