新校本临证指南医案卷七（11/13）
潘二八，肝阳化风，上冒为厥，风阳内烁，脂液涸而作痛，此非实症，刚燥忌用， 〔肝风〕。生地、阿胶、牡蛎、天冬、茯神、生白芍。
夏五二，中年已后，阳气日衰，是下焦偏冷，阳不及护卫周身，气分更虚， 右肢如痿，当春地气上升，身中肝风大震，心嘈嗔怒，痰涌音哑，乃厥象也， 皆本气自病，最难见效。熟地、熟淡附子、牛膝炭、炒麦冬、远志炭、茯苓。
马，面青㿠白，入夜颧颊渐赤，耳聋，舌心干板而缩，并不渴饮，间有寒战后热， 此厥阴肝脏液涸风旋，势成痉厥危症，勉从经旨之训，肝苦急，当食甘以缓之。 甘麦大枣汤加阿胶。
陆，面青，头痛动摇，手足搐搦牵掣，惊吓恼怒，病从肝起，如饥求食，昼夜无寐， 都是肝风盘旋鼓舞，渐为癎厥，此乃五志之病。 阿胶、牡蛎、生地、天冬、小麦、生白芍。
某，冲气巅胀厥，龙荟丸一钱二分。
顾，此痿厥也，盖厥阴风旋，阳冒神迷则为厥，阳明络空，四末不用，而为痿厥， 午后黄昏，乃厥阴阳明旺时，病机发现矣，凡此皆属络病，金匮篇中有之，仲景云， 诸厥宜下，下之利不止者死，明不下降之药，皆可止厥，但不硝黄再伤阴阳耳， 但积年沉疴，非旦夕速效可知矣。活鳖甲、真阿胶、方诸水、鲜生地、元参、青黛，又， 照方去元参加天冬。厥从肝起，其病在下，木必得水而生，阴水亏，斯阳风烁筋， 而络中热沸即厥，拙拟血属介类，味咸入阴，青色入肝，潜阳为法。又，阴络空隙， 厥阳内风掀然鼓动而为厥，余用咸味入阴和阳，介类有情之潜伏，颇见小效， 但病根在下深远，汤剂轻淫，焉能填隙，改汤为膏，取药力味重以填实之， 亦止厥一法。鲜鳖甲、败鳖版、猪脊髓、羊骨髓、生地、天冬、阿胶、淡菜、黄柏， 熬膏，早服七钱，午服四钱。
林，据说六七年前，惊骇起病，气从左胁有声，攻及胸膈，心中胀极，气降胀减， 必汗出溲溺，此属肝厥，凡烦劳动怒，即刻举发，肝木风火内寄，其来必骤， 且有声音，久恙非汤药可投，缓调须用丸药，更发作自必轻减。 人参、干姜、附子、桂枝、川椒、小川连、川楝子、当归、白芍、乌梅肉丸。
顾，平昔肠红，阴络久伤，左胁下宿瘕，肝家风气易结，形瘦面青，阴虚， 阳气易冒，血络不得凝静，诸阳一并遂为厥，冲气自下犯胃为呃，症似蓄血为狂， 奈脉细劲，咽喉皆痛，真阴枯槁之象，水液无有，风木大震，此刚剂强镇， 不能熄其厥冒耳。生鸡子黄〔一枚〕、真阿胶〔二钱〕、淡菜〔泡洗五钱〕、龟版〔五钱〕， 冲入热童便不杯。
戴，酒客中虚多湿，阳明素虚，厥阴来乘，当谷雨土旺用事，风木与阳俱升逆， 郁冒而厥，此平昔积劳内因，与外邪涉，阅医多用风药，是再伤肌表护卫之阳， 乃召风以致中耳。○川桂枝、羚羊角、炒半夏、橘红、明天麻、茯苓、当归、钩藤。
吴三十，肝风癎厥，迅发莫制，都因肾真内怯，平素多遗，诊脉芤弱，议用固本丸， 固本加五味萸肉龙骨金箔蜜丸。
谢五八，有年下虚，春木自地而升，阳浮上蒙清窍，经云，下虚上实，为厥癫疾， 肝风内震，倘加恼怒，必致厥仆痱中，大忌攻痰祛风药。 熟地、天冬、萸肉、五味、牛膝、龟甲、磁石、茯神、远志、菖蒲。
夏十九，少腹气攻有形，呕吐头胀，阴脉不至头，而厥阴脉上至巅顶，四肢逆冷， 即厥象也，不是疟母宿冷，肝脉环绕阴器为遗泄，〔厥阴寒厥〕。 炒黑川椒、川楝子、炒橘核、青木香、小茴香、茯苓。
王，右脉已伏，左小紧，四肢冰冷，干呕烦渴，厥阴浊泛，胃阳欲绝，此属痛厥， 姑以辛热泄浊通阳。泡淡吴萸、制附子、川楝子、延胡索、淡干姜、茯苓。又， 脉微为无阳，下利冷汗，呕逆不食，肢厥不肯回阳，一团浊阴阻蔽，却有闭脘之危， 议四逆之属，议阳驱浊。人参、淡附子、枳实、茯苓、生淡干姜。又， 肢厥恶心吞酸胸满，大便不通有六日。 川连、淡干姜、人参、枳实、陈皮、半夏、茯苓。
史，温热已入厥阴，阴伤，致风阳上巅，遂为痉厥，厥发丑寅，阳明少阳之阳震动， 昨进咸苦，清其阴分之热已效，今复入镇阳止厥，〔厥阴热邪〕。 生地、天冬、阿胶、鸡子黄、生龙骨、小麦。
蒋，眩晕，心痛胀，呕吐涎沫，周身麻木，此厥阴肝脏中阳，过胃贯膈，逆冲不已， 有痉厥之意。川连〔吴萸煮〕、干姜、川楝子、乌梅、牡蛎、白芍。又， 开泄和阳入阴已效，当停煎药，龙荟丸。
程，厥邪热深，生姜性辛温，大泄肝阴，阳遂上冒，心热晕厥，但阴虚热炽， 苦寒不可多进，以滋阴却热为稳。生鳖甲、鲜生地、生白芍、知母、山栀、橘红。
张，未病有先有惊恐，先寒战，后发热，心中极热，干呕烦躁，渴饮冷，仍不解渴， 诊脉小弦，舌白无胎，曾肢冷如冰，此热邪已入厥阴肝经，所谓热深厥深也， 病全入里，极为棘手，详用紫雪丹，开深伏之热结，取其芳香宣窍，冀得躁扰势缓， 方有转机，紫雪丹二钱。
王，心中疼热，耳聋自利，热邪已入厥阴，三日不厥，方有好音。 郁金、川连、秦皮、黄芩、连翘心、石菖蒲汁。
某，先发水痘，已感冬温，小愈不忌荤腥，余邪复炽，热不可遏，入夜昏烦， 辄云头痛，邪深走厥阴，所以发厥，诊脉两手俱细，是阳极似阴，鼻煤舌干，目眦黄， 多属邪闭坏败，谅难挽回，用凉膈散。
伍女，室女经来，冲脉自动，动则阳升，内风绕旋不憩，为薄厥煎厥，阳明虚， 胃失降，厥阴热，肝愈横，风阳上冒，清空神迷，诸窍似阻，皆入夏大地发泄之征， 本虚表实，先理其实，议用局方龙荟丸，纯苦直降，非汤饮留连肠胃之比，每服三钱， 不拘二三次分服，接用复脉法，去参姜桂，〔肝风烁阴〕。
施氏，诸厥属肝，肝病犯胃，为呕逆腹痛，乃定例也，诊脉虚小，望色㿠白， 据述怀妊，病竟不发，思中流砥柱，斯肝木凝然，则知培植胃土，及治病法程矣， 〔肝逆胃虚〕，六君子去术皮加芍药木瓜煨姜南枣。
某氏，厥属肝病，几番病发，都因经水适来，夫血海贮聚既下，斯冲脉空乏， 而风阳交动，厥之暴至之因由也，咸寒濡润，亦和阳泄内风之义，治之未应， 下焦独冷，喉呛胸痹，思冲脉乃阳明所属，阳明虚则失阖，厥气上犯莫遏， 内经治肝不应，当取阳明，制其侮也，用通补入腑，取乎腑以通为补， 小半夏汤加白糯米。
龚三一，诸厥皆隶厥阴，疝瘕心热胁胀，中消便难，乃肝阳内风，妄动消烁， 犯及阳明矣，经言治肝不应，当取阳明，肝胃一脏一腑相对，不耐温补者， 是肝用太过，肝体不及也。九孔石决明、淮小麦、清阿胶、细生地、天冬、茯神。
陈，嗔怒微厥，肝阳升举，宜益胃阴以制伏，〔怒〕。 人参〔冷冲〕、麦冬、茯神、鲜莲子、竹叶心、生甘草，微温服。叶氏，脉右大， 热升风动，郁冒为厥，宗陈无择羚羊角散方，〔奇脉虚风阳动〕。 羚羊角、小生地、元参、丹参、连翘、黑豆皮。又，厥后惊惕汗泄，阳风无制， 都缘阴枯不主恋阳，议用六味益阴和阳，炒六味去山药加人参秋石。又，渴不欲饮， 阴不上乘，况寐神识不静，易惊汗出，法当敛补。 人参、萸肉炭、熟地、五味、茯神、远志。又，半月经水两至，痛自下焦冲突而厥， 病由阴维冲任，盖八脉所司也，此养营仅到中宫，所以无效。 苁蓉、鹿角霜、当归、香子霜、桂枝木、茯苓，又，前法已中病情，须从奇经治义， 照前方去桂枝木加鹿角胶。又，病去八九，仅以温补下元为法，不必穷治。 淡苁蓉、炒杞子、当归、柏子仁、茯苓、小茴香。
陶氏，脉数，厥止，热在营中，〔心营热〕。 犀角、元参、丹皮、连翘心、胆星、橘红。王，口鼻触入异气，胃伤呕吐，土衰则木克， 肝风内横，三虫扰动为痛，从蛔厥论治，〔蛔厥呕吐〕。 川椒、干姜、桂枝木、川楝子、人参、川连、乌梅、生白芍。
