新校本临证指南医案卷九（2/12）
某，脉数，经闭，腹胀足肿，〔气滞湿滞肿胀〕。 茯苓皮、大腹皮、青皮、小香附、延胡、炒山查、茺蔚子、炒砂仁。
顾，经停四月，腹满，尻髀足肢尽肿，食纳胀闷不化，大便溏泻不实， 女科认为胎气，恐未必然，方书谓先经断而后肿胀者，治在血分。 生白术、厚朴、大腹皮、茺蔚子、椒目、小黑穞豆皮。
傅，大凡痞满在气，燥实在血，腹胀，经水仍来，大微溏，固是气分病也， 下之暂愈，气得泄也，继而腹胀，经水不来，气与血俱病也，病非轻渺， 议中满分消方法。生于术、猪苓、泽泻、椒目、鸡内金、青皮汁、厚朴。
邹十八，腰已下肿，经闭四月，腹痛泻不爽，议开太阳，导其气阻水湿。 牡蛎、泽泻、猪苓、茯苓、生白术、防己、厚朴、椒目。
何，经阻腹满，泻后变痢，小温中丸。
王三一，居经三月，痞闷膨胀，无妊脉发现，询知劳碌致病，必属脾胃阳伤， 中气愈馁，冲脉乏血贮注，洵有诸矣，〔气血虚滞兼湿〕。 大腹皮绒、半夏曲、老苏梗、橘红、茺蔚子。又，经停腹满便秘。 郁李仁、冬葵子、柏子仁、当归须、鲜杜牛膝。
王十九，服阿魏丸，高突已平，痛未全止，经闭已有十余月，腹微膨， 全属气血凝滞，若不经通，病何以去，〔气滞血涩〕。 川芎、当归、延胡、桃仁、查肉、香附、青皮、牛膝、益母膏丸。
石二二，入肝必麻木，诸厥皆厥阴，心痛便燥，气痹血枯，乃劳怒情志不遂起见。 桃仁、当归须、炒延胡、生香附、茺蔚子、南山查。又，辛润气药病减，血虚气滞， 当以调经为要，见病理病为非。桃仁、当归、山查、茺蔚子、泽兰、柏子仁。
某二二，心下有形不饥，经水涩少渐闭，由气滞渐至血结，左右隧道不行， 大便坚秘不爽，当与通络。 炒桃仁、炒五灵脂、延胡、苏梗、生香附、木香汁、半夏、姜汁。
姚，经闭一年，腹渐大，恐延血虫沉疴，况聚瘕日久，形寒跗肿，议用大针砂丸， 每服一钱二分，六服，〔血蛊〕。
金，面无华色，脉右弦左涩，经阻三月，冲气攻左胁而痛，腹时胀，两足跗肿， 是血蛊症，勿得小视。桂枝、茯苓、泽泻、牡蛎、金铃子、延胡。
吴三九，经阻两载，少腹坚硬，大便不爽，不时咯出紫血块，此属血蛊之象。 鲜生地汁〔五钱〕、熟大黄〔一钱半〕、浔桂心〔五分〕、老生姜渣、炒桃仁〔三钱〕、 郁李仁〔一钱半〕，四服。
某，经闭腹胀，渐成蛊。 香附、木香、青皮、乌药、赤芍、五灵脂、延胡、当归、郁金。
王二十，脉右虚，左虚弦数，腹痛两月，胸痹咽阻，冷汗，周身刺痛，寒栗， 此属内损，有经闭成劳之事，〔郁损营阴〕。桂枝汤加茯苓。又，照前方加当归肉桂。 又，内损情怀少畅，非偏寒偏热可以攻病，方中温养气血，以使条达， 非因寒投热之谓，开怀安养为宜，勿徒恃药，继此可进养营法，归桂枝去姜加茯苓。
潘二七，经水不来，少腹刺痛鸣胀，大便不爽，心中热痛，食辛辣及酒，其病更甚， 不敢通经，姑与甘缓，〔脏燥〕。甘麦大枣汤。
某，阳升风动，眩晕心悸，鼻衄，经停两月，〔阴虚风阳动〕。 生地、阿胶、麦冬、白芍、柏子仁、枣仁、茯神、炙草。
顾二八，病起经阻，形容日瘦，嘈杂刻饥，心腹常热，此乃悲惋离愁，内损而成劳， 阴脏受伤，阳脉不流，难治之症，必得怡悦情怀，经来可挽，但通经败血，断不可用， 〔郁劳阴虚〕。生地、人参、茯苓、沉香汁、琥珀末调入。
陈，自经阻寒热，延及浮肿腹膨，小溲日少，入暮心腹中热，此脏阴已涸， 腑阳日痹，内因悒郁成劳，情志为病，当收肃司令，而病日加增，料难入冬， 无成法可遵，勉拟回生丹，每次服半丸，冀通其壅痹气血，漫言治病也。
徐二二，经水久不来，寒热喉痛痹，郁劳，药难取效，清阿胶丸，鸡子黄汤送。
董，脉数色夺，久嗽经闭，寒从背起，热过无汗，此非疟邪，由乎阴阳并损， 营卫循行失其常度，经云，阳维为病，苦寒热矣，症属血痹成劳为难治，痹阻气分， 务宜宣通，〔血痹成劳〕。生鹿角、川桂枝木、当归、茯苓、炙草、姜、枣， 另回生丹二服。
仲二三，先因经阻，继以五心烦热，咳吐涎沫，食减微呕，面肿色瘁，乃肝阳化风， 旋动不息，干血劳病，医治无益，〔阴虚肝风动干血劳〕。 阿胶、生地、麦冬、牡蛎、小麦。
王，面色㿠白，脉来细促，久嗽不已，减食腹痛便溏，经闭半载，此三焦脏真皆损， 干血劳怯之疴，极难调治，俗医见嗽见热，多投清肺寒凉，生气断尽，何以挽回， 〔营虚干血劳〕，归建中汤去姜。
尼十七，少年形色衰夺，侧眠咳血，天柱骨垂，经水已闭，皆不治见症， 归耆建中汤去姜。
某，脉弱无力，发热汗出，久咳形冷，减食过半，显然内损成劳， 大忌寒凉清热治嗽，姑与建中法，冀得加谷经行，犹可调摄。 桂枝〔五分〕、生白芍〔一钱半〕、炙草〔五分〕、枣肉〔三钱〕、饴糖〔二钱〕、 归身〔一钱半〕。
程十九，干血劳病，百脉枯槁，渐至危笃，三月间诊脉一次，当面告辞， 余非愦愦医流，不肯因循误事。益母丸早晚服二三钱。
某，营虚寒热，咳血，经闭。 当归、炒白芍、丹参、枣仁、远志、茯苓、炙草、广皮、桂圆肉。
顾三一，潮热经阻，脉来弦数，营血被寒热交蒸，断其流行之机，即为干血劳瘵， 非小恙也。 桂枝〔三分〕、白芍〔一钱半〕、阿胶〔一钱半〕、生地〔三钱〕、炙草〔四分〕、 麦冬〔一钱半〕、大麻仁〔一钱〕。
朱女，冲年天癸木至，春阳升动，寒热衄血，平昔溺后腰痛，耳目甚聪明， 先天质薄，阴本难充易亏，取多倒经之虑，〔倒经〕。 雄乌骨鸡、生地、生白芍、茯神、天冬、知母、牛膝、茺蔚子、女贞子、阿胶。 诸药除阿胶用水煎汁二次，其乌鸡去毛及翅足，另以童便一碗，青蒿汁四碗， 醇酒二碗，米醋一碗，同煮，再加入前药汁收膏，入阿胶收，炖煖服五钱。
