新校本临撜指南医案卷六（10/11）
某三三，酒湿内聚痰饮，余湿下注五泄，常用一味茅术丸。 炒半夏、茯苓、苡仁、刺蒺藜、新会皮。
王氏，头胀，喜冷饮，咳呕心中胀，泄泻不爽，此为中暑，故止涩血药更甚， 舌色白，议清上焦气分。〔中暑〕。石膏、淡黄芩、炒半夏、橘红、厚朴、杏仁。
王二七，自春徂冬，泻白积，至今腹痛，小水不利，想食物非宜， 脾胃水寒偏注大肠，当分其势以导太阳，胃苓汤主之，〔中阳湿滞〕。
胡二三，三疟劫截不效，必是阴脏受病，衄血热渴，食入不化痛泻，二者相反， 思病延已久，食物无忌，病中勉强进食，不能充长精神，即为滞浊阻痹， 先以胀泻调理，不必以疟相混。 草果、厚朴、陈皮、木香、茯苓皮、腹皮、猪苓、泽泻。
郁四八，经营劳心，纳食违时，饥饱劳伤，脾胃受病，脾失运化，夜属阴晦， 至天明洞泻粘腻，食物不喜，脾弱，恶食柔浊之味，五苓通膀胱分泄， 湿气已走前阴之窍，用之小效，东垣谓中气不足，溲便乃变，阳不运行， 湿多成五泄矣。人参、生白术、茯苓、炙草、炮姜、肉桂。
某五八，形寒便泻，舌白。厚朴、广皮、半夏、茯苓皮、桂枝木、生姜。
程氏，寒湿腹痛，恶心泄泻，〔寒热〕。 厚朴、藿香梗、益智仁、广皮、炒茅术、煨木香、茯苓、泽泻。
吴氏，寒凝胃阳，腹痛泄泻。草果、厚朴、茅术、广皮、吴萸、炒查肉。
程氏，泻后腹膨。人参、生益智、炮姜、茯苓、厚朴、广皮、砂仁。
陆妪，气滞为胀，湿郁为泻，主以分消。 炒厚朴、大腹皮、茯苓、泽泻、煨益智、广皮、炒查肉。
某氏，雨湿凉气，乘于脾胃，泄泻之后，腹膨减食宜健中运湿。 焦白术炭、厚朴、广皮、生谷芽、炒扁豆、木瓜、茯苓、泽泻。
程女，湿郁脾阳，腹满，肢冷泄泻，四苓散加厚朴广皮。
邹妪，湿伤泄泻，小便全少，腹满欲胀，舌白不饥，病在足太阴脾， 宜温中佐以分利。生茅术、厚朴、草果、广皮、茯苓、猪苓、泽泻、炒砂仁。又， 早服真武丸，姜汤送二钱五分，一两。夜服针砂丸，开水送一钱五分，六钱。又， 人参、附子、枳实、茯苓、干姜、生白芍。
某氏，脉沉缓，肌肉丰盛，是水土禀质，阳气少于运行，水谷聚湿，布及经络， 下焦每有重著筋痛，食稍不运，便易泄泻，经水色淡，水湿交混，总以太阴脾脏调理， 若不中窾，恐防胀病。人参、茯苓、白术、炙草、广皮、羌活、独活、防风、泽泻。
倪六七，阳伤湿聚，便溏足肿。麤桂枝、生白术、木防己、茯苓、泽泻。又，脉紧， 足肿便溏，阳微湿聚，气不流畅，怕成单胀，照前方加茵陈。又，晨泄肢肿。 生白术、桂枝木、淡附子、茯苓、泽泻。
陆五一，当脐动气，子夜瘕泄，昼午自止，是阳衰寒湿沍凝，腑阳不运， 每泻则胀减，宜通不宜涩。制川乌、生茅术、茯苓、木香、厚朴、广皮。
朱，消渴干呕，口吐清涎，舌光赤，泄泻，热病四十日不愈，热邪入阴，厥阳犯胃， 吞酸不思食，久延为病伤成劳，〔肝犯胃〕。 川连、乌梅、黄芩、白芍、人参、诃子皮。陶十八，病由春木正旺，中焦受克，先泄， 继以腹痛，小便不利，食不思纳，皆是六腑不和所致，夫胃为阳土，肝属阴木， 腑宜通，肝宜柔宜凉，治胃必矢泄肝，制其胜也，阅方呆补，不知脏腑阴阳，故辨及之。 泡淡黄芩、炒小川连、炒广皮、厚朴、生白芍、炒乌梅肉、猪苓、泽泻。
杨，因惊而泻，腹痛欲呕，是为蛔厥，当用酸苦，忌进甜物。 川椒、乌梅肉、川连、淡干姜、金铃子、延胡索、桂枝木、生白芍。
唐，胃中不和，不饥少寐，肝风震动，头迷，溏泄，高年经用未复，两和厥阴阳明。 炒半夏、人参、枳实、茯苓、炒乌梅肉。
潘，入夜咽干欲呕，食纳腹痛即泻，此胃口大伤，阴火内风劫烁津液， 当以肝胃同治，用酸甘化阴方。 人参〔一钱半〕、焦白芍〔三钱〕、诃子皮〔七分〕、炙草〔五分〕、陈仓米〔三钱〕。又， 去陈米加南枣一枚。又，咽干喜汤饮，腹鸣溺浊，五液消烁，虚风内风扰于肠胃。 人参、木瓜、焦白芍、赤石脂、炙草。
朱，经月减食泄泻，下焦无力，以土泄木法。 人参、焦术、炒益智、茯苓、木瓜、广皮。
某，病后，阴伤作泻。乌梅、白芍、炙草、广皮、茯苓、荷叶。
王，霍乱后痛泻已缓，心中空洞，肢节痿弱，此阳明脉虚，内风闪烁，盖虚象也。 异功去参术加乌梅木瓜白芍。又，上吐下泻之后，中气大虚，身痛肢浮，虚风内动， 以补中为法，异功散加木瓜姜枣。
某，腹鸣晨泄，巅眩脘痹，形质似属阳不足，诊脉小弦，非二神四神温固之症， 盖阳明胃土已虚，厥阴肝风振动内起，久病而为飧泄，用甘以理胃，酸以制肝。 人参、茯苓、炙草、广皮、乌梅、木瓜。
某，头痛损目，黎明肠鸣泄泻，烦心必目刺痛流泪，是木火生风，致脾胃土位日戕， 妓议泄木安土法。人参、半夏、茯苓、炙草、丹皮、桑叶。
徐六六，自春季胸胁肌腠，以及腹中疼痛，从治肝小愈，腹鸣泄泻不止，久风飧泄， 都因木乘土位，东垣云，治脾胃必先制肝，仿此，〔肝犯脾胃〕。 人参、焦术、炙草、木瓜、乌梅、炒菟丝饼。
程，劳损经年，食入腹胀痛泻，心中寒凛，肤腠热蒸，此阳不内潜，脾胃久困， 万无治嗽清降之理，议用戊己汤，扶土制木法。
叶三六，左胁气胀，在皮膜之里，此络脉中病也，泄肝破气久服，脾胃受困， 而为泄泻，得养中小愈，然以药治药，脉络之病仍在。 ○半夏、桂枝、茯苓、远志、归须、橘红、姜枣汤泛丸。
张妪，腹鸣䐜胀，清晨瘕泄，先以熄肝风，安脾胃方。 人参、茯苓、木瓜、炒乌梅、炒菟丝子。又，泄肝醒胃方。 吴萸、生白芍、炒乌梅、人参、茯苓。
某，脉右弦，腹膨鸣痛泻，半年不痊，此少阳木火郁伤脾土，久则浮肿胀满， 法当疏通泄郁，非辛温燥热可治，〔胆郁伤脾〕。 黄芩、白芍、桑叶、丹皮、柴胡、青皮。
吴，阳虚恶寒，恶心吞酸，泄泻，乃年力已衰，更饮酒中虚，治法必以脾胃扶阳， 〔脾胃阳虚〕。人参、茯苓、附子、白术、干姜、胡芦巴。
赵，晨泄难忍，临晚稍可宁耐，易饥善食，仍不易消磨，其故在乎脾胃阴阳不和也， 读东垣脾胃论，谓脾宜升则健，胃宜降和，援引升降为法。 人参、生于术、炮附子、炙草、炒归身、炒白芍、地榆炭、炮姜灰、煨葛根、煨升麻。 又，肠风鸣震，泄利得缓，犹有微痛而下，都缘阳气受伤，垢滞永不清楚， 必以温通之剂为法。 茅术〔三钱〕、炙草〔五分〕、生炮附子〔一钱〕、厚朴〔一钱〕、广皮〔一钱〕、 制大黄〔五分〕。
金五八，能食不化，腹痛泄泻，若风冷外乘，肌肉著冷，其病顷刻即至， 上年用石刻安肾丸，初服相投，两旬不效，知是病在中焦，不必固下矣， 自述行走数十里，未觉衰倦，痛处绕脐，议用治中法，足太阴阳明主治。 ○生于术、生茅术、生益智、淡干姜、胡芦巴、茯苓、木瓜、荜拨。
王三五，三年久损，气怯神夺，此温养补益，皆护元以冀却病，原不藉乎桂附辛热， 以劫阴液，今胃减咽干，大便泄经月，夏三月脾胃主候，宜从中治。 人参、炒白芍、炙草、煨益智、炒木瓜、茯苓、广皮。
金，冲年遗恙，先天最薄，夏秋疟伤，食少不运，痞胀溏泻，都是脾胃因病致虚， 当薄味调和，进治中法。人参、益智、广皮、茯苓、木瓜、炒泽泻、谷芽、煨姜。
李氏，脉沉，形寒，腰髀牵强腹鸣，有形上下攻触，每晨必泻，经水百日一至， 仿仲景意。茯苓、炮淡干姜、生于术、肉桂。
某氏，阳微浊滞，吐泻心痛，当辛温开气，胃阳苏醒乃安。 炒半夏、厚朴、广皮、益智仁、煨木香、乌药、香附汁、姜汁。
某二十，色白，脉耎，体质阳薄，入春汗泄，神力疲倦，大便溏泄不爽， 皆脾阳困顿，不克胜举，无以豉动生生阳气耳，刻下姑与和中为先，〔脾阳虚〕。 益智仁〔八分〕、广皮〔一钱〕、姜灰〔七分〕、茯苓〔三钱〕、生谷芽〔三钱〕。
