卷九 主治下（1/8）
绣按病自内成，则七情固为致病之根；病自外成，则六淫更为致病之由。 凡人衣被不慎，寒暑不谨，则六淫俱能致害，而症见有肌肤灼热，身痛骨痛； 并或类于内伤，而致症见体瘦骨蒸，神昏气倦，痞满不食，苟以补剂混投， 则邪得补愈炽。况邪袭人肌肤，始虽及于经络，终则深入脏腑，症类异形，流派百出， 非不从一体会，则病根底莫晓。是篇统论药性，既以脏腑主治诸药冠列篇首， 复以六淫主治诸药并气血等药，纵横胪列，载于篇末，俾令药性通达， 而无临症岐亡之弊云。
经曰：风为百病长，其变无常，非无常也，实以风随四时之气而乃变耳。喻嘉言曰： 风在冬为觱发之寒风，在春为调畅之温风，在夏为南薰之热风，在秋为凄其之凉风。 则知风随时易，其变靡定，是以风在于肝，其风为热；风在于脾、于肾，其风为寒、 为湿；风在于胃、于肺，其风为燥；风在于脾、于肝，其风为痰、为湿； 随其脏腑气候以分，则风愈变愈多而莫测矣。考古有言风在于肝〔肝风〕，宜用荆芥、 钩藤、蛇退、蒺藜、蝉退、全蝎、浮萍、虎骨、蜈蚣、豨莶草、海桐皮、木贼、蕤仁、 决明子、芎䓖、南星、天麻、芜荑、薄荷、五加皮、僵蚕以治；风在于脾〔脾风〕， 宜用萆薢以治；风在于肾，宜用独活、蛇床子、巴戟、淫羊藿、附子、细辛以治； 风在于胃，宜用白附、蜗牛以治；风在于肺〔肺风〕，宜用甘菊、萎蕤、辛夷、牛子、 杏仁、白前以治；风在经络关窍〔经络风〕，宜用白花蛇、麝香、皂角、山甲、茵芋、 苏合香、樟脑、萞麻子以治，风在膀胱〔膀胱经风〕，宜用藁本、羌活以治；风在肝肾 〔肝肾风〕，宜用白花蛇、石南藤、川乌附、桑寄生、狗脊以治；风在肝脾〔肝脾风〕 ，宜用苍耳子、炉甘石、秦艽以治；风在肺胃〔肺胃风〕，宜用五倍子、百药煎以治； 风在于卫〔肌表风〕，宜用桂枝以治〔经曰：以辛散之。〕， 此治风之有分其经络脏腑之异也。至于风以寒见〔寒风〕，其药则有杏仁、 淫羊藿之类；风以热见〔热风〕，其药则有辛夷、木贼、蕤仁、冰片、决明子、 炉甘石、牛蒡子、青葙子之类；风以湿见〔湿风〕，其药则有羌活、独活、萎蕤、 桑寄生、蛇床子、巴戟、狗脊、白芷、松脂、茵芋、苍耳子、豨莶草、五倍子、 百药煎、萆薢、灵仙、海桐皮、秦艽、防风之类；风与痰见〔风痰〕，其药则有南星、 皂角、乌尖附、白芥子、白附、天麻、白前之类；风与湿热皆见，其药则有芜荑、 蜗牛之类；风与热气并见，其药则有薄荷之类〔经曰：风淫于内，治以辛凉。〕； 风与寒湿并见，其药则有五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、细辛之类；但风性急莫御， 用辛宜以甘制〔经曰：以甘缓之。〕；且此止属论药大概，至其临症施治， 则又在人心通化裁，而不为药所拘，是真得采用药之妙法矣。
经曰：风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。〔风属木， 辛属金，金能胜木，故治以辛凉；过辛恐伤真气，故佐以苦甘，苦胜辛，甘益气也， 木性急，故以甘缓之；木喜条达，故以辛散之。〕
五运。〔厥阴司天，巳亥；厥阴在泉，寅申。〕
〔祛风〕荆芥－肝 钩藤－肝 蛇退－肝 蒺藜－肝 蝉退－肝 浮萍－肝 全蝎 －肝 王不留行－肝 虎骨－肝 蜈蚣－肝 白花蛇－肝肾 川乌附－肝肾 石南藤 －肝肾 甘菊－肺肾 藁本－膀胱 桂枝－卫 〔祛风湿〕海桐皮－肝 豨莶草－肝 苍耳子－肝脾 松脂－肝脾 桑寄生－肝肾 狗脊－肝肾 巴戟天－肾 独活－肾 侧附子－肾 蛇床子－肾 萎蕤－肺 白芷－ 胃 萆薢－胃 百药煎－肺胃 五倍子－肺胃 秦艽－肝胃 防风－膀胱胃 羌活－ 膀胱肝 茵芋－关节 威灵仙－十二经 〔祛风热〕辛夷－肺 牛蒡子－肺 木贼－肝胆 决明子－肝 蕤仁 冰片－骨髓 炉甘石－肝脾 〔祛风寒〕杏仁－肺 淫羊藿－肾 〔祛风气〕芎䓖－肝 麝香－关窍 〔祛风痰〕南星－肝 天麻－肝 白前－肺 白附子－胃 皂角－肝肺大肠 白芥 子－胁 〔祛风热湿〕芜荑－肝 蜗牛－经络肠胃 〔祛风热气〕薄荷－肝 〔祛风寒湿〕细辛－肾 天雄－肾 五加皮－肝肾 僵蚕－肝肺胃 蚕沙－肝肺胃 蔓荆子－筋骨头面 〔通关诸药〕皂角 山甲 蜈蚣 白花蛇 茵芋 苏合香 樟脑 细辛 萞麻子 麝香 冰片 全蝎 川乌附
风为六淫之长，而寒亦居其次，故汉仲景专以伤寒立论。凡风寒由于背俞而入， 次第传变，则为传经，伤寒其邪止在于表，而不在里；若不由经传变，直入三阴， 有寒无热者，则为直中伤寒，其邪在里，而不在表。且有表症全无，厥气内生， 寒战不已者，则为火衰，内虚真寒而表，切禁；更有火热内闭，火不得泄， 外显种种厥象者，则为假寒症见，又非温药表药可治。是以寒初在表，邪未深入， 或止偶尔感伤轻寒薄冷，用以紫苏、桔梗、葱白、生姜，一药可愈；如其次第传变， 在太阳膀胱，则当用以麻黄；在阳明，则当用以升、葛；在少阳，则当用以柴胡， 此治表寒〔寒邪在三阳〕之大概也。〔经曰：以辛润之。〕至有中气素虚， 其寒或兼有痰、有气、有湿〔寒兼诸邪〕，则当用以荜拨、白蔻、姜黄、红豆蔻、干姜、 熏香、川椒、冬花、百部、紫白二英、马兜铃等类以治；寒兼有风，则当用以杏仁、 淫羊藿等药以治；寒兼风湿，则当用以五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、蚕沙、 细辛以治；寒兼痰壅，则当用以生姜以治，然亦不失散药之类。若使内寒之极 〔真寒内见〕，在胃则有草豆蔻、草菓、白檀香、益智、丁香可逐， 但丁香则合肺肾而皆治；在肾则有仙茅、胡巴、肉桂、川椒、补骨脂、阳起石可入； 在肝则有吴茱萸、艾叶、大小茴可进；在大肠则有巴豆可通；在心则有桂心可投 〔经曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。〕；若更兼有痰湿，则又无若附子、胡椒， 此逐寒之大概也。若使寒止假见，则为内热灰伏〔假寒外见〕，有非燥药可愈， 在表宜以轻剂疏散，使热外发；在里宜以苦咸下降，如三黄、石膏、知母、黄柏、朴硝 〔经曰：以咸泻之，以苦坚之。〕，使热除而寒自不见矣。但世仅知以寒治寒， 而不知寒有真伪，则治又当变活，而不可仅以寒拘耳。
经曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。 〔土能制水，热能胜寒，故治以甘热；苦而辛，亦热品也；伤寒内热者，以咸泻之； 内燥者，以辛润之；苦能泻热而坚肾，泻中有补也。〕
五运。〔太阳司天，辰戌，太阳在泉，丑未。〕
〔散寒〕桔梗－肺 紫苏－肺 葱白－肺 紫石英－肺 白豆蔻－肺 马兜铃－肺 党参－肺 白石英－肺 红豆蔻－肺 冬花－肺 百部－肺 麻黄－膀胱 荜拨－胸 腹 良姜－胃 熏香－肺心 干姜－脾胃 〔散寒风〕杏仁－肺 淫羊藿－肾 荷叶－胆 〔散寒风湿〕五加皮－肝肾 天雄－肾 细辛－肾 蔓荆子－筋骨血脉 僵蚕－肝 肺胃 蚕沙－肝肺胃 〔散寒痰〕生姜－肺 〔逐血寒〕肉桂－肝肾 桂心－心 〔逐寒〕阳起石－肾 胡巴－肾 仙茅－肾 补骨脂－肾 川椒－肾 巴豆－肾 吴茱萸－肝 大茴香－肝 小茴香－肝 艾叶－脾肝肾 草菓－胃 白檀香－胃 益 智－胃 丁香－肺胃肾 大蒜－诸窍 草豆蔻－胃口上 〔逐寒痰〕胡椒－胃肾 附子－肾 砒石－肠胃
