卷五 血剂（10/10）
水蛭〔卵生〕 ｛破血堕胎｝ 水蛭〔耑入肝〕即马黄蜞，生于阴湿之处，善食人血，味咸与苦，气平有毒， 与虻虫功用相似，通利水道，破血堕胎；故月闭血瘕，积聚无子，并肿毒恶疮折伤， 皆能有效。然煅之存性，见水复能化生，啮人脏腑；破瘀之药甚多，何须用此。 如犯之者，止用黄泥作丸吞之，必入泥而出，以土制水故也。〔时珍曰： 昔有途行饮水，及食水菜，误吞水蛭入腹生子为害，啖咂脏血，肠痛黄瘦者， 惟以田泥或擂黄土饮数升，则必尽下出也，盖蛭在人腹得土气而下耳。〕 凡用须预先熬黑，七日，置水中不活者方用。畏石灰、食盐。〔柯琴曰：水蛭水物， 阴于食血；虻虫飞物，猛于食血。〕
虻虫〔化生〕 ｛破血堕胎｝ 虻虫〔耑入肝〕微苦微咸，气寒有毒，善啮牛马猪血，因其性以为用， 故以之治一切血结诸病。故凡病血蓄而见身黄脉结，腹痛如狂，小便利， 并坚瘕积块疟母，九窍闭塞者，服之自克有效，以苦泄结，咸走血故也。且色青入肝， 服之宜入肝脏血分而散之矣〔河间云：虻食血而治血，因其性而为用也。〕， 仲景合水蛭，用此以治太阳蓄血如狂，亦是此意。但性属恶毒，以此治病， 是犹刑罚之治盗贼，非得已也。去翅足炒用，恶麻黄。
䗪虫〔化生〕 ｛凉血破积，软坚接骨｝ 䗪虫〔耑入肝〕即属地鳖，又名土鳖者是也，味咸性寒，其物生于土中，伏而不出， 善攻隙穴；以刀断之，中有汁如浆，斗接即连，复能行走，故书载跌扑损伤， 续筋接骨，义由此耳，真奇物也。且人阴血贯于周身，虽赖阳和，亦忌燥烈； 若热气内郁，则阴阳阻隔而经络不通，因而寒热顿生；得此咸寒入血软坚， 则凡血聚积块症瘕，靡不因是而除，而血脉调和，营卫畅达，月事时至； 又安有血枯血闭，而不见其生育者乎？故又能治诸般血症而使挟孕而有子也。 是以古人用此以治跌扑损伤，则多合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铢钱、 黄荆子、麻皮灰、狗头骨以治；下腹痛血痛血闭，则合桃仁大黄以治〔颂曰： 张仲景治杂病方，及久病积结，有大黄䗪虫丸，又有大鳖甲丸，及妇人药并用之， 以其有破坚下血之功。〕，各随病症所因而用之耳。阴干临时研入，畏皂荚、菖蒲、 屋游。
螃蟹〔龟鳖〕 ｛除血热血滞，化血为水｝ 螃蟹〔耑入胃肝〕最属阴寒，故书所述利弊，大令人骇；如蟹与柿同食， 则令人泄泻及发症瘕；与孕妇食，则能使胎即下，而爪尤甚；以蟹烧烟，则能集鼠于庭 〔弘景曰：以黑犬血灌蟹三日烧之，诸鼠毕至。〕；同银朱烧烟，则能使臭虫即毙； 蟹近于漆，则能化漆为水；筋骨损断，用蟹捣烂微炒，纳入疮中，则能使筋即连。 他如胸中热结，㖞辟面肿，及蓄血发黄，妇人乳痈硬肿，小儿颅解， 凡因热结热滞而成者，无不用之立效；其化血为水，逐热消瘀，未有若是其神者矣。 总缘性属咸寒，外骨内肉，生青熟赤，阳包阴象，阴气纯布，故克见其迅利耳。 若血因寒滞，及腹中疼痛，喜热恶寒者，其切忌焉。腌蟹宜入蒜头，则不沙蔽； 中蟹毒者，宜捣藕节，热酒调服。〔宗奭曰：此物极动风，风疾人不可食，屡见其事。 〕
