卷三 散剂（2/21）
细辛〔山草〕 ｛宣散肾经风寒｝ 细辛〔耑入肾，兼入肝胆〕味辛而厚，气温而烈，为足少阴肾温经主药； 凡风寒邪入至阴见本经头痛〔太阳头痛在脑后，阳明头痛在额，少阳头痛在两角， 厥阴头痛在巅顶，少阴头痛在脑齿。〕，腰脊俱强，口疮喉痹，鼻渊齿䘌，水停心下， 口吐涎沫〔成无己曰：水停心下，不行则肾气燥，宜辛以润之， 细辛之辛以行水汽而润燥。〕，耳聋鼻痈，倒睫便涩者，并宜用此调治。 或用独活为使，俾在表之阳邪可表，而在里之伏邪可除；故书载能通关利窍， 破痰下乳，行血发汗。〔仲景治少阴症反发热，麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。〕 且走肾者必兼肝与胆，胆虚惊癎及风眼泪下者，得此辛散宣通，而令泪收惊除。 至书所云服能入肾润燥，非是火盛水衰，阴被阳涸而成，实因阴盛阳衰， 火屈于水而致也；遇此辛以除寒，温以燥湿，则阴得解而不凝矣，岂刚燥不挠之谓也乎 〔时珍曰：气之厚者，能发阳中之阳也；辛温能散， 故诸风寒风湿头痛痰饮胸中滞气惊癎者宜用之；口疮喉痹䘌齿诸痛用之者， 取其能散浮热，亦火郁则发之之义也；辛能泄肺，故风寒咳嗽上气者宜用之； 辛能散燥，故通少阴及耳窍便涩者宜用之。〕；世之论药性者，每鲜如此体会， 但知就燥论燥，而致固执不通，独不思经有云：肾苦燥，急食辛以润之乎。 然味厚性烈，所用止宜数分，过则气塞命倾〔承曰：细辛多则气闷塞不通者死， 虽死无伤，近年开平狱中尝治此，不可不知。〕；若血虚头痛者，尤宜戒焉。 产华阴者真。〔时珍曰：叶似小葵，柔茎细根，直而色紫，味极辛者，细辛也，杜衡、 鬼督邮、徐长卿皆可乱之。〕去双叶者用。〔双叶服之害人。〕恶黄耆、山茱萸， 畏硝石、滑石，反藜芦。
紫苏〔芳草〕 ｛疏肺寒气内客｝ 紫苏〔耑入肺，兼入心脾〕背面俱紫，辛温香窜，五月端午采用。凡风寒偶伤， 气闭不利，心膨气胀，并暑湿泄泻，热闭血衄崩淋，喉腥口臭，俱可用此调治； 取其辛能入气，紫能入血，香能透外，温可煖中，使其一身舒畅，故命其名曰苏 〔苏与稣同〕。是以时珍谓其同橘皮、砂仁，则能行气安胎；同藿香、乌药， 则能快气止痛；同麻黄、葛根，则能发汗解肌；同芎䓖、当归，则能和营散血； 同木瓜、厚朴，则能散湿解暑；同桔梗、枳壳，则能利膈宽中；同杏子、菔子， 则能消痰定喘；要皆疏肺利气之品，虽其气味浅薄，难以奏效，但久服亦能泄人真气， 虚寒泄泻尤忌；即安胎和胃药中，用之不过取其辛香，暂调胃寒气滞之症， 岂可概用久用，以陷虚虚之祸耶。〔宗奭曰：紫苏气味香散，今人朝暮饮紫苏汤， 无益，医家谓芳草致豪贵之疾者，此有一焉；若脾胃寒人，多致滑泄，往往不觉。〕
｛苏梗，苏子｝ 梗下气稍缓，子降气最速〔务本新书云：凡地畔近道，可种苏以遮六畜，收子打油， 燃灯甚明。弘景曰：苏子下气，与橘皮相宜。〕，与橘红同为除喘定嗽， 消痰顺气之药。〔叶发汗散寒，梗顺气安胎，子降气开郁，消痰定喘； 表弱气虚者忌用叶，肠滑气虚者忌用子。〕但性主疏泄，气虚阴虚喘逆者并禁。
宜橘皮，忌鲤鱼。子炒研用。
桔梗〔山草〕 ｛开提肺中风寒，载药上行｝ 桔梗〔耑入肺，兼入心胃〕辛苦而平，按书既载能引诸药上行，又载能以下气， 其义何居？盖缘人之脏腑胸膈，本贵通利，一有寒邪阻塞，则气血不通；其在于肺， 则或为不利，而见痰壅喘促鼻塞；其在阳明〔胃〕，则或风热相搏，而见齿痛； 其在少阴〔肾〕，则因寒蔽火郁，而见目赤喉痹咽痛；久而火郁于肺， 则见口疮肺痈干咳；火郁上焦，则见胸膈刺痛；肺火移郁大肠，则见下痢腹痛， 腹满肠鸣；总皆寒入于肺，闭其窍道〔一语透尽诸病根源〕，则清不得上行， 浊因不得下降耳。桔梗味苦气平，质浮色白，系开提肺气之圣药；可为诸药舟楫， 载之上浮，能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功，俾清气既得上升，则浊气自克下降， 降气之说，理根于是。是以好古加味甘桔，无不因症加药；如失音则加诃子， 声不出加半夏，上气加陈皮，涎嗽加知母、贝母；欬渴加五味，酒毒加葛根， 少气加人参，呕加半夏、生姜，吐脓血加紫苑，肺萎加阿胶，胸膈不快加枳壳， 痞满加枳实，目赤加栀子、大黄，面肿加茯苓，肤痛加黄耆，发斑加荆、防， 疫疠加牛蒡、大黄，不得眠加栀子，总不离乎桔梗以为开提〔时珍曰： 朱肱活人书治胸中痞满不痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也。 张仲景伤寒论治寒实结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温中消谷破积也； 又治肺痈唾脓，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘温泻火，又能排脓血，补内漏也； 其治少阴症三四日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除热，合而用之， 能除寒热也，后人易名甘桔汤，通治咽喉口舌诸病；宋仁宗加荆芥、防风、连翘， 遂名如圣汤，极言其验也。〕，奈世仅知此属上升，而不知其下行，其失远矣。 但痘疹下部不起勿用，以其性升之故；久嗽不宜妄用，以其通阳泄气之故； 阴虚不宜妄用，以其拔火上乘之故。
｛芦头｝ 其芦能吐膈上风热痰实；生研末，水调服，探吐。
去浮皮，泔浸微炒用。畏龙胆草、白芨，忌猪肉。
党参〔山草〕 ｛宣肺寒，清肺热｝ 人参而有上党之号〔耑入肺〕，盖缘隋文帝时，上党有人宅后，去宅一里许， 见参异常，掘得人参，一如人体云。又上党人参，根颇纤长，根下垂有及一尺余者， 或十岐者，其价与银相等，辽东高丽百济诸参，均莫及焉。李时珍云：上党潞州也， 民以人参为地方害，不复采取，今所用者，皆是辽参。观此则知诸参惟上党为最美， 而上党既不可采，岂复别有党参之谓哉。近因辽参价贵，而世好奇居异， 乃以山西大行山出之苗，及以防风、桔梗、荠苨伪造，相继混行。讵知参有不同， 性有各异，防风、桔梗乃属表散风寒伤气之味，人参甘温乃属补肺益气之味， 即山西大行山新出之党考之，张璐亦谓甘平清肺，并非等于真正党参，确有补益。 今人但见参贵，而即以此代参，不亦大相径庭乎；且余尝见虚弱之症，亟当人参峻补， 以救垂绝，而医猥用党参替代，以致病卒不起；并令豪贵之家朝夕代茶， 以致肺受剥削，病潜滋长，此皆误用之害，人但习而不察耳， 附记以为世之粗工妄用党参戒。
