卷五 血剂(3/10)
韭菜〔荤辛〕 {活血通滞} 韭菜〔耑入肝肾肠胃〕味辛微酸,气温无毒。按辛则能散,温则能行;滞气客于肠胃, 则血因气而益阻;胃气不通于五脏,则腰膝冷而痃癖生;肝主疏泄,肾主闭藏, 肝肾虚则启闭非时;经曰:足厥阴病则为遗尿,及为白淫。服此气行血散,肝补肾固, 而病安有不愈乎,故书有云韭味最利病人,凡一切血瘀气滞等症,俱能使之立效。 〔震亨曰:心痛有食热物,及怒郁,致死血留于胃口作痛者,宜用韭汁、桔梗加入药中, 开提气血;有肾气上攻以致心痛者,宜用韭汁和五苓散为丸,空心茴香汤下, 盖韭性急能散胃口气血滞也。又反胃宜用韭汁二杯,入姜汁、牛乳各一杯,细细温服; 盖韭汁消血,姜汁下气消痰和胃,牛乳能解热润燥补虚也。单方总录曰:食不得入, 是有火;食久反出,是无火也。士材又谓此不必拘,但察脉大有力,呕吐酸臭, 当作热治;脉小无力,呕吐清水,当作寒医;色之黄白而枯者为虚寒, 红赤而泽者为实热;能合色脉,庶乎无误。〕如犬蛇伤,用此捣烂如泥,加盐少许, 作厚箍频换则安;被刑杖及打血凝,薄敷运动即散;久病下痢不止,同鲫鱼煮食即止。 但火甚阴虚,用之为最忌焉。忌蜜、牛肉。〔汪昂曰:今人多以韭炒牛肉,其味甚佳, 亦未见其作害。又按经曰:毒药攻邪,五谷为养,五畜为益,五菜为充,五菓为助, 气味合而明之,以补精益气。五菜,韭薤葱葵藿也;五菓,桃李枣杏粟也。 使韭果忌牛肉,则经何以又不言其有忌乎。〕
{韭子} 韭子功治略同,但治遗精白浊更胜。〔素问曰:足厥阴病则遗尿,思想无穷, 入房太甚,发为筋痿;及为白淫,男随溲而下,女子绵绵而下。韭子之治遗精漏泄, 小便频数,女人带下者,能入厥阴补下焦肝及命门之不足;命门者藏精之府, 故同治云。〕蒸暴炒研用。〔救急易方,烟薰虫牙用瓦片煅红,安韭子数粒, 清油数点,待烟起,以筒吸引至痛处,良久,以温水漱吐,有小虫出为效,未尽, 再薰。〕
墨〔土〕 {止血宣滞} 墨〔耑入肝肾〕曷能以止血;以其色黑味辛气温而止之也。盖黑能胜红, 红见黑而即止,以火不胜水者故耳;辛能散血,血散则血归经而不外溢, 是以遇辛而即止也;温能行血,血行则血周流经络,而血不聚于所伤之处, 是以得温而即止也。〔揭出行血止血义蕴。〕故凡血热过下,如瘟疫鼻衄,产后血晕, 崩脱金疮,并丝缠眼中,皆可以治。如止血则以苦酒送韭汁投; 消肿则以猪胆汁酽醋调;并眼有丝缠,则以墨磨鸡血速点;客忤中腹,则磨地浆汁吞, 各随病症所用而治之耳。但瘟疫热病初衄,遽用此以止血,则非所宜。
百草霜〔土〕 {治血,止血,杀蛊} 百草霜〔耑入肝,兼入肾〕即灶突上烟煤及釜里锅煤也,因烧杂草,故名。味辛气温, 观其所主,与伏龙肝相似。凡血见黑即止,蛊毒恶气,得辛温则散; 故本经耑主蛊毒中恶,吐血血晕,以酒或水或醋,细研温服;亦涂金疮,止血生肌; 至于伤寒发斑〔斑有阳毒、阴毒〕,疸膈疟痢,咽喉口舌白秃诸疮,亦须用此, 以取火化从治之义。
兔屎〔兽〕 {除热结毒积,目翳} 兔屎〔耑入肝〕即名望月沙者是也。兔禀太阴之精,复饵谷精草,明目之药, 是以屎能明目,以除目中浮翳。且痨瘵五疳痔漏虫食痘疮等症,服之皆治, 亦由热结毒积而成,得此寒以解热,辛以散结,圆以象目,故能服之有功。〔时珍曰: 兔屎能解毒杀虫,故治目疾,疳痨疮痔方中,往往用之,诸家本草,并不言及, 亦缺漏也。按沈存中良方云:江阴万融病痨,四体如焚,寒热烦燥,孙元规使人遗药, 服之遂平,叩之则明月丹也。〕若阴气上乘,目障不清,未可用焉。兔肉另详。
海螵蛸〔无鳞鱼〕 {入肝活血,入肾除寒逐湿} 海螵蛸〔耑入肝,兼入肾〕即乌贼鱼骨,禀水中之阳气,味咸气温。〔腹中有墨, 书字逾年乃灭,常吐黑水自罩其身,人即于黑水处取之。〕凡诸血病因于寒湿, 而见阴户肿痛,丈夫阴肿,下痢疳疾,暨血瘕血崩血闭,腹痛环脐,目翳泪出, 聤耳出脓等症,服此咸能走血,温能除寒逐湿,则血脉通达,而无诸血障害之弊矣; 故直入厥阴肝经血分活血〔时珍曰:按素问云,有病胸胁支满者,妨于食, 病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名曰血枯; 得之年少时有所大脱血,或醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来。治之以四乌鲗骨, 一藘茹,为末,丸以雀卵,大如小豆,每服五丸,饮以鲍鱼汁,所以利肠中及伤肝也, 观此则其厥阴血分无疑矣。又云:经闭有有余不足二病,有余者血滞,不足者肝伤, 乌鲗所主者肝伤血闭不足之病,正与素问相合。〕,兼入少阴肾经,以治寒湿。 历观诸书载用螵蛸同麝为末,以治耳底出脓;同冰片少许以治赤白目翳; 同干胭脂为末油调,以治小儿脐疮出血及脓;同蒲黄等分为末,以涂舌肿,出血不止, 皆是宣通血分之滞,无他术也。取骨鱼卤浸炙黄用,恶附子、白芨、白蘝,能淡盐。
血寒自当用温,血热自当用凉;若使血寒不温,则血益寒而不流矣;血热不凉, 则血益结而不散矣;故温血即为通滞活瘀之谓,而凉血亦为通滞活瘀之谓也。 第书所载凉血药味甚多,然不辨晰明确,则用多不合。如血闭经阻,治不外乎红花; 毒闭不解,治不外乎紫草,此定法也。然有心胃热极,症见吐血,则又不得不用犀角; 心脾热极,症见喉痹,不得不用射干;肝胃热极,症见呕吐血逆,不得不用茅根; 肠胃热极,症见便血,不得不用槐角、地榆;心经热极,症见惊惕,不得不用辰砂。 且痈肿伤骨,血瘀热聚,无名异宜矣;毒盛痘闭,乾红晦滞,猪尾血宜矣;目盲翳障, 血积上攻,夜明沙、谷精草、青鱼胆宜矣;瘀血内滞,关窍不开发余宜矣;肝木失制, 呕血过多,侧柏叶宜矣;火伏血中,肺痈失理,凌霄花宜矣;肝胃血燥,乳痈淋闭, 蒲公英宜矣。至于肠红脱肛,血出不止,则有炒卷柏可治;血瘕疝痹,经闭目赤, 则有赤芍药可治;诸血通见,上溢不下,则有生地黄可治;心肾火炽,血随火逆, 则有童便可治;肝肾火起,骨蒸血结,则有童便可治。其他崩带惊癎, 噎膈气逆之有赖于代赭石;湿热下注,肠胃痔漏之有赖于刺猬皮;血瘀淋滴, 短涩溺痛之有赖于琥珀;心肝热极,恶疮目翳之有赖于龙胆;齿动须白, 火疮红发之有赖于旱莲草,亦何莫不为通瘀活血之品。但其诸药性寒,则凡血因寒起, 当知所避,慎不可妄见血闭,而即用以苦寒之味以理也。