卷三 散剂（20/21）
蕤核〔灌木〕 ｛散肝风热｝ 蕤核〔耑入肝〕眼科药也。凡眼多因风热乘肝，以致血虚而目不得明， 故病必见上下眼胞风肿弦烂，左右眦热障胬〔仁斋曰：拘急牵飕，瞳青胞白， 痒而清泪，不赤不痛，是为风眼；乌轮突起，胞硬红肿，眵泪湿浆，里热刺痛， 是为热眼；眼浑而泪，胞肿而软，上壅矇眬，酸涩微赤，是为气眼。风与热并， 则痒而浮赤；风与气搏，则痒涩昏沉；血热交聚，故生淫肤粟肉红缕偷针之类； 气血不至，故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热，鲜红而妒赤者为实热。 两眦呈露生胬肉者，此心热血旺；白睛红膜如伞纸者，此气滞血凝。热滞则瞳人内涌， 白睛带赤；冷症则瞳人青绿，白睛枯槁。眼热经久，复为风热所乘，则赤烂； 眼中不赤，但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热，所以羞明；热气蓄聚而伤饱， 所以胞合。白睛带赤或红筋者，其热在肺；上胞下胞或目唇间如疮点者，其热属脾。 翳起肺家受热，翳如碎米状者易散，翳如梅花者难消。〕；得此温能散风〔气不甚温〕 ，寒能胜热，甘能补血，俾火退泪止，而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者，得此则宜。 〔拨云膏取下翳膜，蕤仁去油五分，青盐一分，猪𦚠子五钱，共捣二千下如泥， 𨱌收点之。又方：蕤仁二两，去油，入白蓬砂一钱，麝香二分，研匀收， 去翳妙不可言。〕汤浸，去皮尖，劈作两片，芒硝木通通草同煎一伏时， 取出研膏入药。
芜荑〔乔木〕 ｛燥脾杀虫，散皮肤骨节湿热｝ 芜荑〔耑入脾，兼入肝〕味辛而苦〔时珍曰：芜荑有大小两种，小者即榆荚也， 揉取仁，酝为酱，味尤辛，人多以外物相和，不可不择去之；入药皆用大芜荑， 别有种。〕，气温无毒，功专燥脾，去风化食杀虫。缘虫生于人腹，多因湿为之兆， 滞为之得，风为之助，寒为之成，上侵人咽，下蚀人肛，或附胁背，或隐胸腹， 大则如鳖，小则如钱；治法惟当用此煎服，兼用煖胃益血理中之类，乃可杀之。 且不独杀虫如是，即其皮肤骨节，湿热内入，留连不解，以致秽垢不清， 得以合其辛散等药，亦能去风除湿，而使气血调和，肢节安养，而无瘫痪痿痹之候矣。 柰世仅知扫虫杀蛊〔虫牙作痛，以芜荑仁安蛀孔中，及缝中甚效。〕， 而不知此更散皮肤骨节淫湿，其亦未达本经之旨耳。形类榆荚，陈久气膻者良。
五加皮〔灌木〕 ｛除风寒湿脚气｝ 五加皮〔耑入肝肾〕今人仅知此能理脚气，而不知其脚气之病，因于风寒湿三气而成； 风胜则筋骨为之拘挛，湿胜则筋脉为之缓纵，男子阴痿囊湿，女子阴痒虫生， 小儿脚软寒湿；则血脉为之凝滞，筋骨为之疼痛，而脚因尔莫行。服此辛苦而温， 辛则气顺而化痰，苦则坚骨〔骨属肾〕而益精，温则祛风〔肝主风〕而胜湿； 凡肌肤之瘀血，筋骨之风邪，靡不因此而治，盖湿去则骨壮，风去则筋强， 而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂，仍不免有疏泄之虞，须于此内参以滋补之药， 则用之历久而不变矣；勿谓有五加之说，遂信竟为理脚圣药，而置金玉满车于不问也。 〔昔孟绰子董士固相与言云：宁得一把五加，不用金玉满车；宁得一斤地榆， 不用明月宝珠。时珍曰：五加治风湿痿痹，壮筋骨，其功良深，仙家所述虽若过情， 盖奖辞多溢，亦常理耳。〕茎青节白，骨硬皮黄根黑，芬香五叶者佳。远志为使， 恶玄参。
石南叶〔灌木〕 ｛祛风逐热，固肾｝ 石南叶〔耑入肝〕味辛而苦，按辛则有发散之能，苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热， 则云妇人久服思男，其理或可信矣；然此止属辛苦而性不热，则治止可以言祛风； 而补阴之说，亦止因苦坚肾，而肾不泄，因辛散风，而阴不受其蹂躏也〔的解〕； 若竟以为补阴滋水，则理己属有碍，而尚可云补火以思男者乎？〔医书类多如此惑人。 〕若果有之，则凡类于此者，何莫不为思男之品，而附、桂之雄， 又将置之于何等地矣？李时珍亦明医中人，何竟附和而有是言耶，讱庵之辟， 宜其有是。〔汪昂曰：按石南叶补阴祛风则有之，然味辛不热，不助相火， 亦未闻邪淫方中用石南叶者，别录思男之说，殆不可信。〕出关中者炙用。 五加皮为使，恶小蓟。
橘皮〔山菓〕 ｛宣肺气，燥脾湿｝ 橘皮〔耑入脾肺，兼入大肠〕味辛而温，治虽耑主脾肺〔时珍曰：脾乃元气之母， 肺乃摄气之籥，故橘皮为二经气分药。〕，调中快膈，导痰消滞，利水破症， 宣五脏理气燥湿。〔汪昂曰：大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰：陈皮、 枳壳利其气而痰自下。〕然同补剂则补，同泻剂则泻，同升剂则升，同降剂则降， 各随所配而得其宜。〔凡补药涩药，必佐陈皮以利气。〕且同生姜，则能止呕 〔十剂篇云：宣可去壅，生姜、橘皮之属是也。〕，同半夏则豁痰， 同杏仁则治大肠气闭，同桃仁则治大肠血闭。至其利气，虽有类于青皮， 但此气味辛温，则入脾肺而宣壅；不如青皮耑入肝疏泄，而无入脾燥湿， 入肺理气之故也。〔诸湿皆属于脾，诸气皆属于肺。〕然多服亦能损气。 〔胃气亦赖痰养，不可用此尽攻。〕用补留白。
｛橘红｝ 下气消痰除白〔出圣济〕，即书所名橘红〔今人有以色红形小如枳实者代充， 其破气实甚。〕；然亦寓有发表之意。〔以皮治皮意。〕
｛橘核｝ 核治疝痛偏坠。〔凡核多入肾，而橘核尤入囊核，亦物类相感意。时珍曰： 橘核入足厥阴肝，与青皮同功，故治腰痛㿉疝痛，及内㿉卵肿偏坠，或硬如石， 或肿至溃；有橘核丸，用之有效。〕
｛橘叶｝ 叶散痈肿。
〔莫强中为盐城令时得疾，凡食已，辄胸满不下，百方不效，偶家人合橘红汤， 因取尝之，似相宜，连日饮之，一日，忽觉胸中有物坠下，大惊目瞪，自汗如雨， 须臾腹痛，下数块如铁弹子，臭不可闻，自此胸次廓然，其疾顿愈，盖脾之冷积也。 其方用橘皮一斤去穰，甘草盐花各四两，为末，煮干点服，名二贤散， 丹溪变为润下丸，用治痰气有效；惟气实人服之相宜，气不足者，不宜用之也。〕 取广陈久者良。〔陈则烈气消散，故名陈皮，与半夏同用，名为二陈。〕 治火痰童便制，寒痰姜汁制，治下焦盐水制。核去皮炒用。
青皮〔山菓〕 ｛行肝气滞｝ 青皮〔耑入肝〕本于橘生，其皮则一，何为因青而异？盖犹人当少壮， 则性燥暴而少柔；人当老年，则性渐减而不燥。青皮未经寒暑，燥气不消， 故其赋性最劣，其色青，青属木，木主肝，故青独于肝经则入；其味苦， 故能入肝而下气〔杲曰：青皮乃足厥阴引经之药，能引食入太阴之仓，破滞消坚， 皆治在下之病。〕，然仍兼有辛气内存，故于下中仍兼宣泄〔柴胡疏上焦肝气， 青皮平下焦肝气；陈皮浮而上入脾肺气分，青皮沉而降入肝胆气分，气味各别如此。〕 ；是书载力能发汗〔时珍曰：小儿消积，多用青皮，最能发汗。〕，破泄削坚， 除痰消痞，并气郁久怒，久疟结癖〔嘉谟曰：久疟热甚，必结癖块，宜多服青皮汤， 内有青皮疏利肝邪，则癖自不结也。〕，疝痛〔疝痛有由足厥阴郁气〕乳肿〔丹溪曰： 乳房属阳明，乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷，厚味酿积，致厥阴之气不行， 故窍不得开，阳明之血腾沸，故热甚而化脓；亦有其子有滞痰膈热，含乳而摇嘘气， 致生结核者；初起便须忍痛揉软，吮令汗透，自可消散。治法以青皮疏肝滞， 石膏清胃热，甘草节行浊血，括蒌消肿导毒，或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、 皂角、少酒，若于肿处灸三五壮尤佳；久则凹陷，名乳岩，不可治矣。〕，无不奏效。 但有汗气虚切忌。〔时珍曰：有滞气则破滞气，无滞气则损真气。〕醋炒用。〔时珍曰： 治之以醋，所谓肝欲散，急食辛以散之，以酸泄之，以苦降之也。〕
