黄帝内经素问遗编（7/11）

### 黄帝内经素问遗编（7/11） 岐伯曰：“谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也《天元玉册》云：六气常有三气在天，三气在地也，即一气升天作左闲气，一气入地作右闲气，一气迁正作司天，一气迁正作在泉，一气退位作天左间气，一气退位作地右闲气，气交有合，常得位所在至当时，即天地交乃变而方泰也，天地不交作病也。。是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安，变民病也。于是六气有升不得其升者，欲降而不得其降者，有当迁正而不得迁正者，自当其位而不得位，故有如此之分，则天地失其常政，故万民不安也。” 帝曰：“升降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？再问穷源用也。” 岐伯曰；“昭乎问哉！明乎道矣。气交有变，是为天地机木欲升上见天柱窒，二火欲升上见天蓬窒，土欲升上见天冲窒，金欲升上见天英窒，水欲升上见天内窒，是故天窒所胜而不前者。，但欲降而不得降者，地窒刑之木欲降而地晶窒刑之，火欲降而地玄窒刑之，土欲降而地苍窒刑之，金欲降而土窒刑之，水欲降而地阜窒刑之。地九窒法天之象，本胜之气故不降也。。又有五运太过，而先天而至者，即交不前运逢阳年于有司之至也，至后交胜而不过。，但欲升而不得其升，中运抑之木欲升而中见金运胜之，二火欲升而中见水运胜之，土欲升而中见木运胜之，金欲升而中见火运胜之，水欲升而中见土运胜之者，皆运太过早至其中，而先于气交，而抑之不前者也。，但欲降而不得其降，中运抑之然五运逢太过而先至其中，故降而不下，中运刑之，抑之不前也。。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分别，即气交之变，变之有异，常各各不同，灾有微甚者也是故上下天地之升降交气，有天窒地窒之胜克，中运抑伏浅深，是故民病微甚异尔也。。” 帝曰：“愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？欲明其变病本源之证也。” 岐伯曰：“胜相会，抑伏使然。六气升降乃经论之道也，气交之常也，遇会之火常而相投之，胜伏抑之成郁者也。是故辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前。辰戌之岁，太阳迁正作司天也，即厥阴作地而作有闲，至此岁而升天作左闲也，又遇司天深计，算位至天柱窒也，木欲升天柱，金司天土，胜之不前也。又遇庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。庚年金运先天至，次后十三日始交，司天欲升，而金运抑之也。木运升天，金乃抑之，或上见天柱窒，或中见金运也。升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎，民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛，久而化郁，至天得左闲日，乃发作也。即大风摧拉，折陨鸣紊，民病卒中偏痹，手足不仁。青埃见时，风疫乃作，民反张，肢体直强，治之达三俞也。是故己亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。君火以在地三年，至己亥之岁，少阴升天作左闲也，此可定之也。天蓬水司水天元册用除算至坎宫际，其数者，即天蓬窒作主司，故水窒胜也。又厥阴木迁正，则少阴未得升天，水运以至其中者。君火欲升，而中水运抑之，即天蓬水司胜，即或水运抑之。升之不前，即清寒复作，冷生旦暮，民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热闲作，日久成郁，二七日不降，以为日久也。即暴热乃至，赤风肿翳，化疫，温疠暖作，至天作左闲日乃作也，民病伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢也。赤气彰而化火疫，皆烦而躁渴，渴甚治之以泄之可止。是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前。太阴在地二年毕，一年乃升，作少阴之左闲也，仧即定矣，其天冲窒，至有沙，即不可前定之也，如会天冲窒，便升之也，故曰升之不前也。又或遇壬子，木运先天而至者，中木遇抑之也。木升于大寒之日也，木早至十三日上故升，或遇地二木抑之者，土迁抑甚而病深之也。升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化，民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。久而伏郁，即十曰不升者至，以为日久也。即黄埃化疫也，闲气上郁之大疫也。民病夭亡，脸肢府黄疸满闭，湿令弗布，雨化乃微。黄埃起而黄风化疫，皆肢体痛而口苦者。是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。少阴在地，三年毕至，此岁升天，作太阴左闲也。此可前定之也，天蓬失算位取之，法不定也，或遇之者，即水运之可升之，于火故不可便升也。又或遇太阴未迁正者，即少阴未升天也，水运以至者。即升天不前者，有此二抑之者也。升天不前，即寒雰反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，冷复布之，寒暄不时。民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热闲争。以成久郁，二七不降，以为日久也。即暴热乃生，赤风气瞳翳，至天得位之日乃作。化成郁疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。赤气生而化大疫，皆烦而大热，凉药不可制。于火之郁甚于君火，故厥乃血溢也。是故寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。阳明在地，三年毕至，此年升天作少阳左闲也，即经论中乃定矣。九窒随天数不足，金遇火窒之可胜之，不可升天。又或遇戊申戊寅，火运先天而至，太过，岁未交，司运先至一十三日。金欲升天，火运抑之，此者遇一即不可升也，或二者同会其抑大也。升之不前，即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。地咸卤生白，见硝而燥生也。民病上热，喘嗽血溢。久而化郁，即白埃翳雾，清生杀气，民病胁满悲伤，寒鼽嚏嗌干，手坼皮肤燥。白埃起，时杀疫火，生此病皆燥而咽干，治可刺之也。是故卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前。太阳在地三年毕，此年升天作阳明之左闲也，即经论定矣。升天即天内从之，数法推之也，水遇土窒之司胜之，不可升之，抑而复鲜。又遇阳明未迁正者，即太阳未升天也，土运以至。水欲升天，土运抑之，或见天内窒土刑胜之，或见土运抑之，有一不胜也。升之不前，即湿而热蒸，寒生两闲。民病注下，食不及化。久而成郁，十二日不降为日久也。冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫酸疼，反生心悸懊热，暴烦而复厥。黑埃起，至寒疫至，皆烦而悸厥，治之可溢也。” 黄帝曰：“升之不前，余已尽知其旨。愿闻降之不下，可得明乎？再欲细明其道也。”