补注黄帝内经素问卷第十三(4/4)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第十三(4/4) 太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅。寅,太阳也脽,谓臀肉也。正月三阳生,主建寅。三阳谓之太阳,故曰寅,太阳也。。正月,阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也正月虽三阳生,而天气尚寒,以其尚寒,故曰“阴气盛,阳未得自次。”次,谓立王之次也。。故肿腰脽痛也以其脉抵腰中,入贯臀,过髀枢,故尔。。病偏虚为跛者,正月阳气冻解,地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也以其脉循股内后廉,合腘中,下循腨,过外踝之后,循京骨至小指外侧故也, 新校正云:“详王氏云:〝其脉循股内。〞殊非,按《甲乙经》太阳流注不到股内,股内乃髀外之误,当云髀外后廉。”。 所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也强上,谓颈项噤强也,甚则引背矣。所以尔者,以其脉从脑出,别下项背故也。。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也以其脉支别者,从巅至耳上角,故尔。。所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也以其脉上额交巅上,入络脑还出,其支别者,从巅至耳上角,故狂巅疾也。项上曰巅。。所谓浮为聋者,皆在气也亦以其脉至耳,故也。。所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也阳气盛,入中而薄于胞肾,则胞络肾络气不通,故喑也。胞之脉系于肾,肾之脉侠舌本,故喑不能言也。。内夺而厥,则为喑俳,此肾虚也俳,废也。肾之脉与冲脉并出于气街,循阴股内廉,斜入腘中,循䯒骨内廉及内踝之后,入足下,故肾气内夺而不顺,则舌喑足废,故云“此肾虚也。” 新校正云:“详王注云:“肾之脉与冲脉并出。”按《甲乙经》是肾之络,非肾之脉,况王注痿论并奇病论大奇论并云:“肾之络。”则此脉字当为络。。少阴不至者,厥也少阴,肾脉也,若肾气内脱,则少阴脉不至也,少阴之脉不至,是则太阴之气逆上而行也。。 少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也。盛者,心之所表也心气逆则少阳盛,心气宜木,外铄肺金,故盛者心之所表也。。九月阳气尽而阴气盛,故心胁痛也足少阳脉循胁里出气街,心主脉循胸出胁,故尔。火墓于戌,故九月阳气尽而阴气盛也。。所谓不可反侧者,阴气藏物也。物藏则不动,故不可反侧也。所谓甚则跃者跃,谓跳跃也。,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃亦以其脉循髀阳出膝外廉,下入外辅之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗,故气盛则令人跳跃也。。 阳明所谓洒洒振寒者,阳者,午也,五月盛阳之阴也阳盛以明,故云午也,五月夏至,一阴气上,阳气降下,故云:“盛阳之阴也。”。阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也阳气下,阴气升,故云:“阳盛而阴气加之也。”。所谓胫肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者衰于五月,而一阴气上与阳始争,故胫肿而股不收也以其脉下髀,抵伏兔,下入膝髌中,下循䯒外廉,下足跗,入中指内间,又其支别者,下膝三寸而别,以下入中指外间,故尔。。所谓上喘而为水者,阴气下而复上,上则邪客于藏府间,故为水也藏,脾也。府,胃也。足太阴脉从足走腹,足阳明脉从头走足,今阴气微下而太阴上行,故云:“阴气下而复上也。”复上则所下之阴气不散,客于脾胃之间,化为水也。。所谓胸痛少气者,水汽在藏府也。水者,阴气也,阴气在中,故胸痛少气也水停于下则气郁于上,气郁于上则肺满,故胸痛少气也。。所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也,阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居恶喧故尔。。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争,而外并于阳,故使之弃衣而走也 新校正云:“详所谓甚则厥至此,与前阳明脉解论相通。”。所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也。故头痛、鼻鼽、腹肿也。 太阴所谓病胀者。太阴,子也,十一月,万物气皆藏于中,故曰病胀阴气大盛,太阴始于子,故云子也。以其脉入腹,属脾,络胃,故病胀也。。所谓上走心为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也按灵枢经说:“足阳明流注并无至心者,太阴脉说云:“其支别者,复从胃别,上膈注心中。”法应以此络为阳明络也。 新校正云:“详王氏以足阳明流住并无至心者,按《甲乙经》阳明之脉上通于心,循咽出于口,宜其经言,阳明络属心为噫,王氏安得谓之无。以其脉属脾,络胃,上鬲,侠咽,故也。”。所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。所谓得后与气,则快然如衰者,十二月,阴气下衰而阳气且出,故曰得后与气,则快然如衰也。 少阴所谓腰痛者,少阴者肾也,十月,万物阳气皆伤,故腰痛也少阴者,肾脉也,腰为肾府,故腰痛也。。所谓呕欬上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕欬上气喘也以其脉从肾上贯肝鬲入肺中,故病如是也。。 所谓色色新校正云:“详色色字疑误。”,不能久立,久坐起则目䀮䀮无所见者,万物阴阳不定,未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目䀮䀮无所见也。所谓少气善怒者,阳气不治,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,阴气少阳气入,阴阳相薄,故恐也。所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变于色也。所谓欬则有血者,阳脉伤也,阳气未盛于上而脉满,满则欬,故血见于鼻也。厥阴所谓颓疝妇人少腹肿者,厥阴者,辰也,三月,阳中之阴,邪在中,故曰颓疝少腹肿也以其脉循股阴,入髦中,环阴器,抵少腹,故尔。。 所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振,荣华万物,一俛而不仰也。所谓颓癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰颓癃疝也。所谓甚则嗌干热中者,阴阳相薄而热,故嗌干也此一篇殊与前后经文不相连接,别释经脉发病之源,与灵枢经流注略同,所指殊异。 新校正云:“详此篇所解多《甲乙经》,是动、所生之病,虽复少有异处,大槩则不殊矣。”
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