补注黄帝内经素问卷第十四（1/4）

### 补注黄帝内经素问卷第十四（1/4） 启玄子次注，林亿、孙奇、高保衡等奉敕校正，孙兆重改误。 《刺要论》《刺齐论》《刺禁论》《刺志论》《针解》《长刺节论》 <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第六卷刺齐篇中。” 黄帝问曰：“愿闻刺要。” 岐伯对曰：“病有浮沈，刺有浅深，各至其理，无过其道道，谓气所行之道也。。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之过之内伤，以大深也。不及外壅，以妄益他分之气也。气益而外壅，故邪气随虚而从之也。。浅深不得，反为大贼，内动五藏，后生大病贼，谓私害。动，谓动乱。然不及则外壅，过之则内伤，既且外壅内伤是为大病之阶渐尔。故曰：“后生大病也。”。故曰：‘病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者毛之长者，曰毫。皮之文理，曰腠理。然二者皆皮之可见者也。。’ 是故刺毫毛腠理，无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，溯溯然寒栗《针经》曰：“凡刺有五，以应五藏。一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，令针伤多如拔发状，以取皮气，此肺之应也。”然此其浅以应于肺，腠理毫毛犹应更浅，当取发根，浅深之半尔。肺之合皮，王于秋气，故肺动则秋病，温疟溯溯然寒栗也。。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日，四季之月，病腹胀，烦不嗜食脾之合肉，寄王四季，又其脉从股内前廉，入腹，属脾，络胃，上鬲，侠咽，连舌本，散舌下，其支别者，复从胃别，上鬲注心中，故伤肉则动脾，脾动则四季之月腹胀，烦而不嗜食也。七十二日，四季之月者，谓三月六月九月十二月各十二日后，土寄王十八日也。。刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛心之合脉，王于夏气，真心少阴之脉起，于心中，出属心系。心包心主之脉，起于胸中，出属心包。平人气象论曰：“藏真通于心，故脉伤则动心。”心动则夏病心痛。。刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛肝之合筋，王于春气。《针经》曰：“热则筋缓，故筋伤则动肝。”肝动则春病热而筋弛缓。弛，犹纵缓也。。刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀腰痛肾亦合骨，王于冬气。腰为肾府，故骨伤则动肾，肾动则冬病腰痛也。肾之脉直行者，从肾上贯肝鬲，故胀也。。刺骨无伤髓，髓伤则销铄，䯒酸，体解㑊然，不去矣髓者，骨之充。《针经》曰：“髓海不足则脑转耳鸣，䯒酸，眩冒。”故髓伤则脑髓销铄，䯒酸，体解㑊然，不去也。销铄，谓髓脑销铄。解㑊，谓强不强，弱不弱，热不热，寒不寒解。解㑊，㑊然不可名之也。脑髓销铄，骨空之所致也。。 <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第六卷。” 黄帝问曰：“愿闻刺浅深之分谓皮肉筋脉骨之分位也。？” 岐伯对曰：“刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨。” 帝曰：“余未知其所谓？愿闻其解。” 岐伯曰：“刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也；刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也；刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也；刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也是皆谓遣邪也。然筋有寒邪，肉有风邪，脉有湿邪，皮有热邪，则如是遣之。所谓邪者，皆言其非顺正气，而相干犯也。　新校正云：“详此谓刺浅不至所当刺之处也。下文则诫其太深也。”。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中无伤肉也；刺肉无伤筋者，过肉中筋也；刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也此则诫过分太深也。　新校正云：“按全元起云：‘刺如此者是谓伤，此皆过，过必损其血气，是谓逆也。邪必因而入也。’”。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第六卷。” 黄帝问曰：“愿闻禁数？” 岐伯对曰：“藏有要害，不可不察，肝生于左肝象木，王于春，春阳发生，故生于左也。，肺藏于右肺象金，王于秋，秋阴收杀，故藏于右也。　新校正云：“按杨上善云：‘肝为少阳，阳长之始，故曰生。肺为少阴，阴藏之初，故曰藏。’”，心部于表阳气主外，心象火也。，肾治于里阴气主内，肾象水也。　新校正云：“按杨上善云：‘心为五藏部主，故得称部。肾间动气内治五藏，故曰治。’”，脾为之使营动不已，糟粕水榖，故使者也。，胃为之市水榖所归，五味皆入，如市杂，故为市也。，鬲肓之上，中有父母鬲肓之上，气海居中。气者，生之原；生者，命之主。故气海为人之父母也。　新校正云：“按杨上善云：‘心下鬲上为肓。心为阳，父也；肺为阴，母也。肺主于气，心主于血，共营卫于身，故为父母。’”。七节之傍，中有小心小心，谓真心神灵之宫室。　新校正云：“按《太素》〝小心〞作〝志心〞，杨上善云：‘脊有三七二十一节，肾在下七节之傍。肾神曰志，五藏之灵皆名为神，神之所以任得。名为志者，心之神也。’”。从之有福，逆之有咎从，谓随顺也。八者，人之所以生，形之所以成，故顺之，则福延。逆之则咎至。。 刺中心一日死，其动为噫心在气为噫。。刺中肝五日死，其动为语肝在气为语。　新校正云：“按《全元起本》并《甲乙经》〝语〞作〝欠〞。元起云：‘肾伤则欠，子母相感也。’王氏改〝欠〞作〝语〞。”。刺中肾六日死，其动为嚏肾在气为嚏。　新校正云：“按《全元起本》及《甲乙经》〝六日〞作〝三日〞。”。剌中肺三日死，其动为欬肺在气为欬。。刺中脾十日死，其动为吞脾在气为吞。　新校正云：“按《全元起本》及《甲乙经》〝十日〞作〝十五日〞，刺中五藏与诊要经终论并四时刺逆从论相重，此叙五藏相次之法，以所生为次，《甲乙经》以心肺肝脾肾为次，是以所克为次，《全元起本》旧文则错乱无次矣。”。刺中胆一日半死，其动为呕胆气勇，故为呕。　新校正云：“按诊要经终论，刺中胆，下又云：‘刺中鬲者为伤中，其病虽愈，不过一岁而死。’”。 刺跗上，中大脉，血出不止，死跗，为足跗。大脉动而不止者，则胃之大经也。胃为水榖之海，然血出不止则胃气将倾，海竭气亡，故死。。刺面，中溜脉，不幸为盲面中溜脉者，手太阳任脉之交会。手太阳脉自颧而斜行至目内眦。任脉自鼻鼽两傍，上行至瞳子下，故刺面中溜脉，不幸为盲。。刺头，中脑户，入脑立死脑户，穴名也，在枕骨上，通于脑中，然脑为髓之海，真气之所聚，针入脑则真气泄，故立死。。刺舌下，中脉，太过，血出不止为喑舌下脉，脾之脉也。脾脉者，侠咽，连舌本，散舌下。血出不止则脾气不能营运于舌，故喑不能言语。。刺足下布络，中脉，血不出为肿布络，谓当内踝前，足下空处布散之络，正当然谷穴分也。络中脉，则冲脉也。冲脉者，并少阴之经下入内踝之后，入足下也。然刺之而血不出，则肾脉与冲脉气并归于然谷之中，故为肿。。