补注黄帝内经素问卷第七(1/5)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第七(1/5) 启玄子次注,林亿、孙奇、高保衡等奉敕校正,孙兆重改误。 《经脉别论》《藏气法时论》《宣明五气篇》《血气形志篇》 <~ &/>新校正云:“按《全元起本》在第四卷中。” 黄帝问曰:“人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?” 岐伯对曰:“凡人之惊恐、恚劳、动静皆为变也变,谓变易常候。。是以夜行,则喘出于肾肾王于夜,气合幽冥,故夜行则喘息,内从肾出也。,淫气病肺夜行,肾劳因而喘息,气淫不次则病肺也。。有所堕恐,喘出于肝恐生于肝,堕损筋血因而奔喘,故出于肝也。,淫气害脾肝木妄淫,害脾土也。。有所惊恐,喘出于肺惊则心无所倚,神无所归,气乱胸中,故喘出于肺也。,淫气伤心惊则神越,故气淫反伤心矣。。度水跌仆,喘出于肾与骨湿气通肾,骨肾主之,故度水跌仆,喘出肾骨矣。跌,谓足跌。仆,谓身倒也。。当是之时,勇者气行则已;怯者则着而为病也气有强弱,神有壮懦,故殊状也。。故曰:“诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也通达性怀,得其情状,乃为深识,诊契物宜也。。” 故饮食饱甚,汗出于胃饱甚胃满,故汗出于胃也。。惊而夺精,汗出于心惊夺心精,神气浮越,阳内薄之,故汗出于心也。。持重远行,汗出于肾骨劳气越,肾复过疲,故持重远行,汗出于肾也。。疾走恐惧,汗出于肝暴役于筋,肝气罢极,故疾走恐惧,汗出于肝也。。摇体劳苦,汗出于脾摇体劳苦,谓动作施力,非疾走远行也。然动作用力,则榖精四布,脾化水榖,故汗出于脾也。。故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也不适其性而强云为过,即病生,此其常理,五脏受气盖有常分,用而过耗是以病生。。 食气入胃,散精于肝,淫气于筋肝养筋故,胃散榖精之气,入于肝则浸淫滋养于筋络矣。。食气入胃,浊气归心,淫精于脉浊气,榖气也。心居胃上,故榖气归心,淫溢精微入于脉也何者?心主脉故。。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛言脉气流运乃为大经,经气归宗,上朝于肺,肺为华盖位复居高,治节由之,故受百脉之朝会也。平人气象论曰:“藏真高于肺,以行荣卫阴阳。”由此故肺朝百脉,然乃布化精气,输于皮毛矣。。毛脉合精,行气于府府,谓气之所聚处也,是谓气海,在两乳间,名曰膻中也。。府精神明,留于四脏,气归于权衡膻中之布气者,分为三隧,其下者走于气街,上者走于息道,宗气留于海,积于胸中命曰气海也。如是分化乃四藏安定,三焦平均,中外上下各得其所也。。权衡以平,气口成寸,以决死生三世脉法,皆以三寸为寸关尺之分,故中外高下气绪均平,则气口之脉而成寸也。夫气口者,脉之大要会也,百脉尽朝,故以其分决死生也。。 饮入于胃,游溢精气,上输于脾水饮流下,至于中焦,水化精微上为云雾,云雾散变乃注于脾。灵枢经曰:“上焦如雾,中焦如沤。”此之谓也。。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱水土合化,上滋肺金,金气通肾,故调水道,转注下焦,膀胱禀化乃为溲矣。灵枢经曰:“下焦如渎。”此之谓也。。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也从是水精布,经气行,筋骨成,血气顺,配合四时寒暑,证符五藏阴阳,揆度盈虚用为常道。度,量也,以用也。新校正云:“按一本云阴阳动静。”。 太阳藏独至,厥喘虚气逆是阴不足,阳有余也阴,谓肾阳,谓膀胱也。。表里当俱写,取之下俞阳独至,谓阳气盛至也,阳独至,为阳有余。阴不足则阳邪入,故表里俱写,取足六俞也。下俞,足俞也。新校正云:“详〝六〞当为〝穴〞字之误也,按府有六俞,藏止五俞,今藏府俱写,不当言六俞,六俞则不能兼藏,言穴俞则藏府兼举。”。阳明藏独至,是阳气重并也。当写阳补阴,取之下俞阳气重并,故写阳补阴。。少阳藏独至,是厥气也。𫏋前卒大,取之下俞𫏋,谓阳𫏋脉,在足外踝下。足少阳脉行抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗,然𫏋前卒大,则少阳之气盛也,故取足俞少阳也。。 少阳独至者,一阳之过也一阳,少阳也。过,谓太过也。以其太过,故𫏋前卒大焉。。太阴藏搏者,用心省真见太阴之脉伏鼓,则当用心省察之,若是真藏之脉,不当治也。。五脉气少,胃气不平,三阴也三阴,太阴脾之脉也。五藏脉少,胃气不调,是亦太阴之过也。。宜治其下俞,补阳泻阴以阴气太过故。。一阳独啸,少阳厥也啸,谓耳中鸣如啸声也。胆及三焦脉皆入耳,故气逆上则耳中鸣。 新校正云:“详此上明三阳,此言三阴,今此再言少阳而不及少阴者,疑此一阳乃二阴之误也。又按《全元起本》此为少阴厥,显知此即二阴也。”。阳并于上,四脉争张,气归于肾心脾肝肺四脉争张,阳并于上者,是肾气不足,故气归于肾也。。宜治其经络,泻阳补阴阴气足,则阳气不复并于上矣。。一阴至,厥阴之治也,真虚㾓心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞一或作二,误也,厥阴一阴也。上言二阴至,则当少阴治,下言厥阴,治则当一阴至也。然三坟之经,俗久沦坠,人少披习,字多传泻误。。” 帝曰:“太阳藏何象?” 岐伯曰:“象三阳而浮也。” 帝曰:“少阳藏何象?” 岐伯曰:“象一阳也。一阳藏者,滑而不实也。” 帝曰:“阳明藏何象?” 岐伯曰:“象大浮也新校正云:“按《太素》及《全元起本》云,象心之太浮也。”。太阴藏搏,言伏鼓也。二阴搏至,肾沈不浮也明前独至之脉状也。 新校正云:“详前脱二阴,此无一阴阙文可知。”。” <~ &/>新校正云:“按《全元起本》在第一卷,又于第六卷脉要篇末重出。” 黄帝问曰:“合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失之意,愿闻其事。” 岐伯对曰:“五行者,金木水火土也,更贵更贱,以知死生,以决成败而定五藏之气,间甚之时,死生之期也。” 帝曰:“愿卒闻之。” 岐伯曰:“肝主春以应木也。。足厥阴少阳主治厥阴肝脉,少阳胆脉,肝与胆合故治同。。其日甲乙甲乙为木,东方干也。。肝苦急,急食甘以缓之甘性和缓。 新校正云:“按全元起云:‘肝苦急,是其气有余。’”。 心主夏以应火也。。手少阴太阳主治少阴心脉,太阳小肠脉,心与小肠合故治同。。其日丙丁丙丁为火,南方干也。。心苦缓,急食酸以收之酸性收敛。 新校正云:“按《全元起本》云:‘心苦缓是心气虚。’”。脾主长夏长夏,谓六月也,夏为土母,土长于中,以长而治,故云长夏。 新校正云:“按全元起云:‘脾王四季,六月是火王之处,盖以脾主中央,六月是十二月之中,一年之半,故脾主六月也。’”。足太阴阳明主治太阴脾脉,阳明胃脉,脾与胃合故治同。。其日戊己戊己为土,中央干也。。脾苦湿,急食苦以燥之苦性干燥。
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