补注黄帝内经素问卷第十一(4/5)

《重广补注黄帝内经素问》[] 著

### 补注黄帝内经素问卷第十一(4/5) 阳维之脉,令人腰痛,痛上怫然肿阳维起于阳,则太阳之所生奇经八脉,此其一也。。刺阳维之脉,脉与太阳合腨下间,去地一尺所太阳所主与正经并行,而上至腨下,复与太阳合而上也。腨下去地,正同身寸之一尺,是则承光穴,在锐腨肠下肉分间陷者中,刺可入同身寸之七分,若灸者,可灸五壮,以其取腨肠下肉分间,故云合腨下间。 新校正云:“按穴之所在,乃承山穴,非承光也。山字误为光。”。 衡络之脉,令人腰痛不可以俛仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之衡,横也,谓太阳之外也,络自腰中,横入髀外后廉,而下与中经合于腘中者,今举重伤腰,则横络绝,中经独盛,故腰痛不可以俛仰矣。一经作〝衡绝之脉〞,传写鱼鲁之误也。若是衡脉,中诰不应取太阳脉委阳、殷门之穴也。。刺之在郄阳,筋之间,上郄数寸,衡居为二痏出血横居二穴,谓委阳、殷门。平视横相当也。郄阳,谓浮郄穴上侧委阳穴也。筋之间,谓膝后腘上两筋之间,殷门穴也。二穴各去臀下横文同身寸之六寸,故曰上郄数寸也。委阳,刺可入同身寸之七分,留五呼,若灸者,可灸三壮。殷门,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者,可灸三壮,故曰衡居为二痏。 新校正云:“详王氏云:‘浮郄穴上侧委阳穴也。’按《甲乙经》委阳在浮郄穴下一寸,不得言上侧也。”。 会阴之脉,令人腰痛痛上,漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走足太阳之中经也,其脉腰下会于后阴,故曰会阴之脉,其经自腰下行至足,今阳气大盛,故痛上。漯然汗出,汗液既出,则肾燥阴虚,故汗干令人欲饮水以救肾也,水入腹已,肾气复生,阴气流行,太阳又盛,故饮水已反欲走也。。刺直阳之脉上三痏,在𫏋上郄下五寸,横居视其盛者出血直阳之脉,则太阳之脉,侠脊下行,贯臀下至腘中,下循腨,过外踝之后,条直而行者,故曰直阳之脉也。𫏋,为阳𫏋所生申脉穴,在外踝下也。郄下,则腘下也,言此刺处在腘下同身寸之五寸,上承郄中之穴,下当申脉之位,是谓承筋穴,即腨中央,如外陷者中也。太阳脉气所发,禁不可刺,可灸三壮,今云刺者,谓刺其血络之盛满者也。两腨皆有太阳经气下行,当视两腨中央有血络盛满者,乃刺出之,故曰视其盛者出血。 新校正云:“详上云:“会阴之脉令人腰痛。”此云:“刺直阳之脉者。”详此直阳之脉即会阴之脉也,文变而事不殊,又承筋穴,注云:“腨中央如外。”按《甲乙经》及骨空论注,无〝如外〞二字。”。 飞阳之脉,令人腰痛,痛上拂拂然,甚则悲以恐是阴维之脉也。去内踝上同身寸之五寸,腨分中,并少阴经而上也。少阴之脉,前则阴维脉所行也,足少阴之脉从肾,上贯肝鬲,入肺中,循喉咙,侠舌本,其支别者,从肺出络心,注胸中,故甚则悲以恐也。恐者生于肾,悲者生于心。。刺飞阳之脉,在内踝上五寸臣亿等按《甲乙经》作〝二寸〞。,少阴之前,与阴维之会内踝后,上同身寸之五寸,复溜穴,少阴脉所行,刺可入同身寸之三分,内踝之后,筑宾穴,阴维之郄,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壮。少阴之前,阴维之会,以三脉会在此穴位分也,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸五壮。今中诰经文正同此法,臣亿等按《甲乙经》足太阳之络别走少阴者名曰飞扬,在外踝上七寸,又云筑宾,阴维之郄,在内踝上腨分中。复溜穴,在内踝上二寸,今此经注都与甲乙不合者,疑经注中〝五寸〞字当作〝二寸〞,则素问与甲乙相应矣。。 昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言阴𫏋脉也。阴𫏋者,足少阴之别也,起于然骨之后,上内踝之上,直上循阴股入阴,而循腹上入胸里,入缺盆,上出人迎之前,入頄内廉,属目内眦,合于太阳。阳𫏋而上行,故腰痛之状如此。。刺内筋为二痏,在内踝上,大筋前,太阴后,上踝二寸所内筋,谓大筋之前分肉也。太阴后,大筋前,即阴𫏋之郄,交信穴也,在内踝上同身寸之二寸,少阴前太阴后筋骨之间陷者之中,刺可入同身寸之四分,留五呼,若灸者,可灸三壮。今中诰经文正主此。。 散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲散脉,足太阴之别也,散行而上,故以名焉。其脉循股内入腹中,与少阴少阳结于腰髁下骨空中。故病则腰下如有横木居其中,甚乃遗溲也。。刺散脉在膝前骨肉分间,络外廉束脉为三痏谓膝前内侧也。骨肉分,谓膝内辅骨之下下廉,腨肉之两间也,络外廉则太阴之络色青而见者也,辅骨之下,后有大筋撷束膝胻之骨,令其连属,取此筋骨系束之处脉,以去其病,是曰地机,三刺而已,故曰束脉为之三痏也。。 肉里之脉,令人腰痛,不可以欬,欬则筋缩急肉里之脉,少阳所生,则阳维之脉气所发也。里,里也。。刺肉里之脉为二痏,在太阳之外,少阳绝骨之后分肉主之,一经云:“少阳绝骨之前。”传写误也。绝骨之前,足少阳脉所行,绝骨之后,阳维脉所过,故指曰在太阳之外,少阳绝骨之后也,分肉穴,在足外踝直上绝骨之端,如后同身寸之二分,筋肉分间,阳维脉气所发,刺可入同身寸之五分,留十呼,若灸者,可灸三壮。 新校正云:“按分肉之穴《甲乙经》不见,与气穴注两出而分寸不同,气穴注〝二分〞作〝三分〞,〝五分〞作〝三分〞,〝十呼〞作〝七呼〞。”
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