补注黄帝内经素问卷第十五（1/9）

### 补注黄帝内经素问卷第十五（1/9） 启玄子次注，林亿、孙奇、高保衡等奉敕校正，孙兆重改误。 《皮部论》《经络论》《气穴论》《气府论》 <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第二卷。” 黄帝问曰：“余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。” 岐伯对曰：“欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然循经脉行止所主，则皮部可知，诸经谓十二经脉也，十二经脉皆同。。阳明之阳，名曰害蜚蜚，生化也。害，杀气也。杀气行则生化弭，故曰害蜚。。上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也上，谓手阳明。下，谓足阳明也。。其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热多，白则寒，五色皆见则寒热也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内阳，谓阳络。阴，谓阴络，此通言之也。手足身份所见，经络皆然。。 少阳之阳，名曰枢持枢，谓枢要。持，谓执持。。上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也。络盛则入客于经，故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然。太阳之阳，名曰关枢关司外动，以静镇为事，如枢之运，则气和平也。。上下同法，视其部中有浮络者，皆太阳之络也。络盛则入客于经。少阴之阴，名曰枢儒儒，顺也，守要而顺阴阳，开阖之用也。新校正云：“按《甲乙经》〝儒〞作〝檽〞。”。上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也。络盛则入客于经，其入经也，从阳部注于经，其出者，从阴内注于骨。心主之阴，名曰害肩心主脉入掖下，气不和则妨害肩掖之动运。。上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也。络盛则入客于经。太阴之阴，名曰关蛰关闭蛰类，使顺行藏。　新校正云：“按《甲乙经》〝蛰〞作〝执〞。”。上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也。络盛则入客于经部，皆谓本经络之所部分。浮，谓浮息也。。 凡十二经络脉者，皮之部也列阴阳位，部主于皮，故曰：“皮之部也。”。是故百病之始生也，必先于皮毛邪！中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于府，廪于肠胃廪，积也，聚也。。邪之始入于皮也，溯然起毫毛，开腠理溯然，恶寒也。起，谓毛起竖也。腠理，皆谓皮空及文理也。。其入于络也，则络脉盛，色变盛，谓盛满。变，谓易其常也。。其入客于经也，则感虚乃陷下经虚邪入，故曰：“感虚。”脉虚气少，故陷下也。。其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁䐃破，毛直而败挛，急也。弛，缓也。消，烁也。《针经》曰：“寒则筋急，热则筋缓，寒胜为痛，热胜为气消。”䐃者，肉之标，故肉消则䐃破，毛直而败也。。” 帝曰：“夫子言皮之十二部，其生病皆何如？” 岐伯曰：“皮者，脉之部也脉气留行，各有阴阳，气随经所过而部主之，故云：“脉之部。”。邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也。故皮者有分部，不与而生大病也脉行皮中，各有部分，脉受邪气，随则病生，非由皮气而能生也。　新校正云：“按《甲乙经》〝不与〞作〝不愈〞，《全元起本》作〝不与〞，元起云：‘气不与经脉和调，则气伤于外邪，流入于内，必生大病也。’”。” 帝曰：“善。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在皮部论末，王氏分。” 黄帝问曰：“夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？” 岐伯对曰：“经有常色，而络无常变也经行气故色见，常应于时，络主血，故受邪则变而不一矣。。” 帝曰：“经之常色，何如？” 岐伯曰：“心赤肺白肝青脾黄肾黑，皆亦应其经脉之色也。” 帝曰：“络之阴阳亦应其经乎？” 岐伯曰：“阴络之色，应其经，阳络之色变无常，随四时而行也顺四时气化之行止。。寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热淖，湿也。泽，润液也，谓微湿润也。。” 帝曰：“善。” <~ &/>新校正云：“按《全元起本》在第二卷。” 黄帝问曰：“余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。” 岐伯稽首再拜，对曰：“窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉。因请溢意，尽言其处孰，谁也。。” 帝捧手逡巡而却，曰：“夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣目以明，耳以聪，言心志通明迥如意也。。” 岐伯曰：“此所谓圣人易语，良马易御也。” 帝曰：“余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访，问者真数，发蒙解惑，未足以论也开气穴真数，庶将解彼蒙昧之疑惑，未足以论述深微之意也。，然余愿闻，夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出言其处，谓穴俞处所。。” 岐伯再拜而起曰：“臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪天突，在颈结喉下，同身寸之四寸，中央宛宛中，阴维任脉之会，低针取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壮。按今《甲乙经》经脉流注《孔穴图经》，当脊十椎下并无穴目，恐是七椎也，此则督脉气所主之。上纪之处，次如下说，　新校正云：“按《甲乙经》，天突在结喉下五寸。”。上纪者，胃脘也谓中脘也。中脘者，胃募也，在上脘下，同身寸之一寸，居心蔽骨与齐之中，手太阳少阳足阳明三脉所生，任脉气所发也。刺可入同身寸之一寸二分，若灸者，可灸七壮。　新校正云：“按《甲乙经》云：〝任脉之会也。〞”。下纪者，关元也关元者，少阳募也，在齐下同身寸之三寸，足三阴任脉之之会，刺可入同身寸之二寸，留七呼，若灸者，可灸七壮。。背胸邪系阴阳，左右如此，其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气，偏痛新校正云：“按别本〝偏〞一作〝满〞。”。脉满起，斜出尻，脉络胸胁，支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩，交十椎下寻此支络，脉泳注病形证，悉是督脉支络，自尾骶出，各上行斜络胁，支心贯鬲上，加天突，斜之肩而下交于七椎。　新校正云：“详自背与心相控而痛至此，疑是骨空论文简脱误于此。”。