补注黄帝内经素问卷第九(3/5)
《重广补注黄帝内经素问》[] 著
### 补注黄帝内经素问卷第九(3/5)
诸当汗者,至其所胜日汗大出也王则胜邪,故各当其王日汗。 新校正云:“按此条文注二十四字与前文重复,当从删去。《甲乙经》《太素》亦不重出。”。诸治热病,以饮之寒水乃剌之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止也寒水在胃,阳气外盛,故饮寒乃剌,热退则凉生,故身寒而止针。 。热病先胸胁痛,手足躁,剌足少阳,补足太阴此则举正取之例。然足少阳木病而泻足少阳之木气,补足太阴之土气者,恐木传于土也。胸胁痛,丘虚主之。丘虚在足外踝下,如前陷者中。足少阳脉之所过也,剌可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸三壮,热病手足躁,经无所主治之旨,然补足太阴之脉,当于井荣取之也。 新校正云:“详足太阴《全元起本》及《太素》作手太阴。杨上善云:“手太阴上属肺,从肺出腋下,故胸胁痛。”又按灵枢经云:“热病而胸胁痛,手足躁,取之筋间,以第四针索筋于肝,不得,索之于金。”金,肺也。以此决知作手太阴者为是。”。病甚者,为五十九剌五十九剌者,谓头上五行,行五者以越诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者以泻胸中之热也。气街、三里、巨虚上下廉,此八者以写胃中之热也。云门、髃骨、委中、髓空,此八者以泻四支之热也。五藏俞傍五,此十者以泻五藏之热也。凡此五十九穴者,皆热之左右也,故病甚则尔刺之。然头上五行者。当中行,谓上星、顖会、前顶、百会、后顶。次两傍,谓五处、承光、通天、络却、玉枕。又刺两傍,谓临泣、目窗、正营、承灵、脑空也。上星在颅上直鼻中央,入发际同身寸之一寸陷者中,容豆,剌可入同身寸之四分。新校正云:“按《甲乙经》四分作三分。水热穴论注亦作三分。详此注下文云:“刺如上星法。”又云:“剌如顖会法。”既有二法,则当依《甲乙经》及水热穴论注,上星剌入三分,顖会剌入四分。顖会在上星后,同身寸之一寸陷者,剌如上星法。前顶在顖会后,同身寸之一寸五分,骨间陷者中,剌如顖会法。百会在前顶后,同身寸之一寸五分,顶中央旋毛中陷,容指,督脉,足太阳脉之交会,剌如上星法。后顶在百会后,同身寸之一寸五分,枕骨上刺,如顖会法。然是五者,皆督脉气所发也,上星留六呼,若灸者并灸五壮。次两傍穴,五处,在上星两傍,同身寸之一寸五分。承光,在五处后,同身寸之一寸。通天,在承光后,同身寸之一寸五分。络却,在通天后,同身寸之一寸五分。玉枕,在络却后,同身寸之七分。然是五者并足太阳脉气所发,剌可入同身寸之三分。五处通天,各留七呼。络却留五呼。玉枕留三呼,若灸者可灸三壮。”新校正云:“按《甲乙经》,承光不可灸,玉枕刺入二分,又次两傍临泣在头,直目上入发际同身寸之五分,足太阳,少阳,阳维三脉之会。目窗、正营递相去同身寸之一寸。承灵、脑空递相去同身寸之一寸五分。然是五者并足少阳,阳维二脉之会,脑空一穴,剌可入同身寸之四分余,并可刺入同身寸之三分。临泣留七呼,若灸者可灸五壮。大杼在项第一椎下两傍,相去各同身寸之一寸半陷者中,督脉别络,足太阳,手太阳,三脉气之会,剌可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸五壮。新校正云:“按《甲乙经》作七壮。气穴注作七壮。刺疟注热穴注作五壮。膺俞者,膺中俞也,正名中府,在胸中行两傍,相去同身寸之六寸,云门下一寸,乳上三肋闲,动脉应手陷者中,仰而取之。手足太阴脉之会,刺可入同身寸之三分,留五呼,若灸者,可灸五壮。缺盆在肩上横骨陷者中,手阳明脉气所发,剌可入同身寸之二分,留七呼,若灸者可灸三壮。背俞当是风门,热府,在第二椎下,两傍各同身寸之一寸半。督脉,足太阳之会,剌可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸五壮。验今明堂中诰图经不言背俞,未详果何处也。”新校正云:“按王注水热穴论以风门热府为背俞。又注气穴论以大杼为背俞,此注云未详,三注不同,盖疑之也。气街在腹齐下,横骨两端,鼠鼷上同身寸之一寸,动应手,足阳明脉气所发,剌可入同身寸之三分,留七呼,若灸者可灸五壮。三里在膝下同身寸之三寸,䯒外廉两筋肉分间,足阳明脉之所入也,剌可入同身寸之一寸,留七呼,若灸者可灸三壮。巨虚上廉(上巨虚),足阳明与大肠合,在三里下,同身寸之三寸,足阳明脉气所发,剌可入同身寸之八分,若灸者可灸三壮。巨虚下廉(下巨虚),足阳明与小肠合,在上廉下,同身寸之三寸,足阳明脉气所发,刺可入同身寸之三分,若灸者可灸三壮。云门,在巨骨下,胸中行两傍。”新校正云:“按气穴论注胸中行两傍,作侠任脉傍,横去任脉,文虽异,穴之处所则同,相去同身寸之六寸,动脉应手。中府,当其下,同身寸之一寸。云门,手太阴脉气所发,举臂取之,剌可入同身寸之七分,若灸者可灸五壮,验今明堂中诰图经不载。髃骨穴,寻其穴以泻四支之热,恐是肩髃穴,穴在肩端两骨间,手阳明、𫏋脉之会,剌可入同身寸之六分,留六呼,若灸者可灸三壮。委中,在足膝后屈处,腘中央约文中动脉。”新校正云:“详委中穴与气穴注、骨空注、剌疟论注并此,王氏四处注之,彼三注无足膝后屈处五字,与此注异者,非实有异,盖注有详略尔。足太阳脉之所入也,刺可入同身寸之五分,留七呼,若灸者可灸三壮。髓空者,正名腰俞,在脊中第二十一椎节下间,督脉气所发,剌可入同身寸之二分。”新校正云:“按《甲乙经》作二寸,水热穴论注亦作二寸,气府论注骨空论注作一分。留七呼,若灸者可灸三壮。五藏俞傍五者,谓魄户、神堂、魂门、意舍、志室五穴也,在侠脊两傍各相去同身寸之三寸,并足太阳脉气所发也。魄户,在第三椎下两傍,正坐取之,剌可入同身寸之五分,若灸者可灸五壮。神堂,在第五椎下两傍,剌可入同身寸之三分,若灸者可灸五壮。魂门,在第九椎下,两傍正坐取之,剌可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。意舍,在第十一椎下两傍,正坐取之,剌可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮。志室,在第十四椎下两傍,正坐取之,剌可入同身寸之五分,若灸者可灸三壮,是所谓此经之五十九剌法也。若《针经》所指五十九剌,则殊与此经不同,虽俱治热病之要穴,然合用之理全向背,犹当以病候形证所应经,法即随所证而剌之。” 。
热病始手臂痛者,剌手阳明、太阴而汗出止手臂痛,列缺主之。列缺者,手太阴之络,去腕上同身寸之一寸半,别走阳明者也,剌可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸五壮。欲出汗,商阳主之,商阳者,手阳明脉之井,在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶,手阳明脉之所出也,剌可入同身寸之一分,留一呼,若灸者可灸三壮。 。热病始于头首者,剌项太阳而汗出止天柱主之。天柱在侠项后发际大筋外廉陷者中,足太阳脉气所发,剌可入同身寸之二分,留六呼,若灸者可灸三壮。 。热病始于足胫者,剌足阳明而汗出止 新校正云:“按此条素问本无,《太素》亦无,今按《甲乙经》添入。”据经无正主穴,当补泻井荣尔。。热病先身重、骨痛、耳聋、好暝,剌足少阴新校正云:“按灵枢经云:‘热病而身重、骨痛、耳聋而好暝,取之骨,以第四针索骨于肾,不得,索之土。’土,脾也。”。病甚为五十九剌如古法。 。热病先眩冒而热,胸胁满,剌足少阴少阳亦井荣也。 。